尊重、耐心、安全、关爱，它不仅仅是处理疾病，更是关注老年人的生活质量、心理状态和尊严。
日常起居护理
这是最基础也是最重要的部分,关乎老人的安全和舒适。
安全第一，预防跌倒
- 环境改造：
- 地面： 保持干燥、整洁，移除地毯边缘、电线等绊脚物。
- 光线： 保证室内光线充足，特别是走廊、卫生间和楼梯,建议使用夜灯。
- 扶手： 在马桶、淋浴区、楼梯两侧安装稳固的扶手。
- 家具： 家具摆放固定，避免移动，床和椅子高度要适中,方便老人起坐。
- 浴室： 使用防滑垫，淋浴椅或浴缸凳,安装淋浴喷头可调节高度的支架。
- 行动辅助：
- 鼓励老人穿合身、防滑的鞋子,避免穿拖鞋或高跟鞋。
- 行走时，如果老人不稳，应使用合适的助行器（如拐杖、助行架）。
- 告诉老人“慢慢来”,避免突然起立或转身。
饮食营养，均衡为王
- 易消化、高营养： 食物要软、烂、易咀嚼和消化，保证充足的蛋白质（鱼、蛋、瘦肉、豆制品）、维生素和矿物质。
- 少食多餐： 老年人胃容量变小，一次吃太多不易消化，可以一天分成5-6餐。
- 充足饮水： 老年人对口渴不敏感，容易脱水，要主动提醒他们喝水,即使不渴也要定时少量饮水。
- 关注细节：
- 吞咽困难： 对于有中风或帕金森病史的老人，食物要剁碎、做成糊状,防止呛咳。
- 便秘： 增加膳食纤维（蔬菜、水果、粗粮）的摄入，保证充足水分,并鼓励适当活动。
- 慢性病饮食： 严格遵循医嘱，如糖尿病要控糖，高血压要低盐,高血脂要低脂。
个人卫生，预防感染
- 皮肤护理： 老年人皮肤变薄，易破损，勤洗澡（水温不宜过高），使用温和的沐浴露，洗澡后及时涂抹润肤露，保持皮肤湿润，注意检查皮肤，特别是骨骼突出部位（如脚后跟、臀部）,防止压疮。
- 口腔护理： 每天刷牙，饭后漱口，如果牙齿不好，使用假牙也要每天清洗,口腔健康直接影响食欲和全身健康。
- 会阴部护理： 保持清洁干燥,女性要注意预防尿路感染。
- 衣物清洁： 勤换衣物和床单被套,保持个人卫生。
常见慢性病护理要点
高血压
- 遵医嘱服药： 切勿随意停药或增减剂量,即使血压正常也要坚持吃药。
- 定期监测： 每天定时测量血压并记录,了解血压波动规律。
- 低盐饮食： 每日盐摄入量控制在5克以下，少吃腌制食品、加工肉等。
- 情绪稳定： 避免情绪激动,保持平和心态。
糖尿病
- 监测血糖： 定期监测空腹和餐后血糖,了解血糖控制情况。
- 饮食控制： 严格控制碳水化合物（主食、甜点）的摄入,选择升糖指数低的食物。
- 足部护理： 每天检查双脚有无伤口、水泡、红肿，穿宽松舒适的鞋袜，避免烫伤、冻伤，一旦发现伤口,及时就医。
- 预防低血糖： 了解低血糖症状（心慌、出汗、头晕等）,随身携带糖果或饼干。
心脑血管疾病（冠心病、脑卒中）
- 规律作息： 保证充足睡眠,避免过度劳累。
- 情绪管理： 避免大喜大悲,保持心情舒畅。
- 康复锻炼： 在医生指导下进行适当的康复运动，如散步、太极拳。
- 警惕信号： 熟悉心梗（胸痛、胸闷）、脑卒中（FAST原则：Face面部歪斜, Arm手臂无力, Speech言语不清, Time及时就医）的发作信号，一旦出现,立即拨打急救电话。
心理与精神健康护理
老年人的心理需求与生理需求同等重要。
积极倾听，有效沟通
- 多陪伴： 坐下来陪老人聊聊天,而不是站在旁边说教。
- 耐心倾听： 让他们倾诉，即使话题重复,也要表现出兴趣和耐心。
- 肯定与尊重： 尊重他们的习惯和决定，不要把他们当成“孩子”,多肯定他们的价值。
识别和应对老年抑郁
- 常见表现： 情绪低落、兴趣减退、失眠或嗜睡、食欲不振、不愿社交、经常说“没意思”。
- 应对方法： 带他们出门散步、参与社区活动、培养新的兴趣爱好（如书法、园艺），如果怀疑是抑郁症,要及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助。
认知障碍（如阿尔茨海默病）的照护
- 安全第一： 在门窗安装安全锁，防止老人走失，将危险品（药品、刀具、清洁剂）锁好。
- 简化生活： 保持生活环境简单、规律,帮助老人建立固定的生活作息。
- 非药物干预：
- 怀旧疗法： 和老人一起看老照片、听老歌,谈论过去的美好回忆。
- 感官刺激： 进行简单的手工、园艺、音乐等活动。
- 保持沟通： 用简单、直接的语言交流,避免复杂问句。
- 照顾好自己： 照护痴呆症老人非常辛苦，照护者要学会“放手”，寻求家人和社会的帮助,避免身心俱疲。
用药安全
老年人常多种疾病共存，用药复杂,是高风险环节。
- 建立用药清单： 用一个本子，清楚地记录下所有药物（包括处方药、非处方药、保健品）的名称、剂量、用法和时间。
- 分装药盒： 使用一周药盒，按早、中、晚、睡前分装好,避免漏服或重复服用。
- 定期整理： 定期（如每季度）和医生或药师一起，检查所有药物，看是否还有必要继续服用,及时停用不必要的药物。
- 注意副作用： 留意老人服药后的反应，如头晕、恶心、皮疹等,及时告知医生。
重要提醒
- 定期体检： 每年至少进行一次全面体检，早发现、早治疗。
- 信任专业： 不要轻信“偏方”、“神药”,所有健康问题都应咨询正规医院的医生。
- 关注照护者自己： 照护老人是一项长期而艰巨的任务，照顾者也要保证自己的休息和健康，感到压力大时，要及时向家人、朋友或专业机构求助，只有照顾好自己,才能更好地照顾老人。
请记住，最好的护理是充满爱的陪伴。 一个温暖的拥抱，一句耐心的解释，一次真诚的微笑，都是最好的“良药”。
