核心原则:急救黄金法则
在进行任何急救操作前,请务必牢记以下几点:

- 确保自身安全:这是最重要的一条!不要让自己成为第二个受害者,处理触电者,必须先切断电源;处理交通事故,要注意来往车辆。
- 判断环境与伤情:快速评估现场是否安全,并判断伤者意识、呼吸和脉搏情况。
- 科学施救,切勿乱动:除非有生命危险(如大出血、窒息),否则不要随意移动伤者,尤其是怀疑有脊柱或颈椎骨折时,错误的移动可能导致二次伤害。
- 及时求助:在实施急救的同时,立即拨打急救电话(中国大陆:120),清晰、准确地告知调度员:
- 准确地址:具体到街道、门牌号、附近标志性建筑。
- 伤者情况:有多少人受伤、伤者意识是否清醒、呼吸如何、主要伤情是什么。
- 已采取的急救措施:已进行心肺复苏”、“已为伤口止血”。
- 联系方式:保持电话畅通,以便急救人员联系。
常见意外伤害急救指南
心搏骤停(心脏骤停)
这是最紧急的情况,需要立即进行心肺复苏。
- 识别:
- 判断意识:轻拍伤者双肩,在耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”
- 判断呼吸:观察胸部有无起伏,感觉有无气息,听有无声音,整个过程不超过10秒。
- 急救措施:
- 立即呼救:让周围的人拨打120,并取来AED(自动体外除颤器)。
- 胸外按压:
- 位置:两乳头连线中点,胸骨中下段。
- 姿势:跪在伤者一侧,双手交叉,掌根用力,双臂伸直,垂直向下按压。
- 深度:成人5-6厘米。
- 频率:每分钟100-120次(可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏)。
- 让胸廓充分回弹:按压后要让胸廓完全回弹,但手不要离开胸壁。
- 人工呼吸(如果受过培训且愿意):
- 开放气道:用“压额抬颏法”,一手压住前额,另一手抬起下巴。
- 捏住鼻子,用你的嘴包住伤者的嘴,平稳吹气1秒,看到胸廓有起伏即可。
- CPR循环:以 30次按压 : 2次吹气 的比例进行,直到专业急救人员到达或伤者恢复自主呼吸。
- AED的使用:AED会自动分析心律并提示是否需要电击,严格按照语音提示操作,非常安全、简单。
外伤出血
- 识别:血液从伤口涌出,颜色鲜红(动脉出血)或暗红(静脉出血)。
- 急救措施:
- 直接压迫止血:这是最有效的方法,用无菌纱布或干净的布料直接按压在伤口上,用力压住,如果没有,用手直接按压。
- 抬高患肢:在按压的同时,将受伤的肢体抬高,使其高于心脏水平,利用重力减缓出血。
- 加压包扎:如果出血未止住,在原有的敷料上再加新的敷料继续按压,不要移开原来的敷料,以免破坏正在形成的血块,用绷带或布条适当加压包扎。
- 止血带(慎用!):仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时,使用不当会导致肢体坏死,如果必须使用:
- 用宽而有弹性的带子(如专用止血带、宽布条),在上臂上1/3或大腿根部(避开中段)绑扎。
- 用笔记录上止血带的时间。
- 每隔40-60分钟放松1-2分钟(冬季可适当缩短),防止肢体坏死。
烧烫伤
- 识别:皮肤发红、起水泡、甚至炭化。
- 急救措施:
- 冲:立即用流动的冷水(不是冰水)冲洗伤处至少15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱:在冷水冲洗下,小心地脱去或剪开伤处的衣物,如果衣物和皮肤粘在一起,不要强行撕扯。
- 泡:对于面积较大的烫伤,可用干净的冷水浸泡伤处。
- 盖:用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖在伤处,保护创面,防止感染。
- 送:尽快送往医院。注意:
- 不要在伤处涂抹牙膏、酱油、药膏、香油等任何物品。
- 不要刺破水泡。
- 对于大面积、严重烧烫伤,不要给伤者大量喝水或进食,以免发生呕吐和休克。
骨折与扭伤
- 识别:疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
- 急救措施:
- 不要移动:除非现场有危险,否则不要随意移动伤者,尤其是怀疑有脊柱或大腿骨折时。
- 固定:用夹板、书本、硬纸板、树枝等任何坚硬的物品,在骨折处上下两个关节进行固定,目的是限制活动,减少疼痛和二次损伤。
- 冰敷:在肿胀处进行冰敷(用毛巾包裹冰袋),每次15-20分钟,可以减轻肿胀和疼痛。
- 抬高:将受伤的肢体抬高,高于心脏水平。
- 送医:尽快送往医院。
气道异物梗阻(噎食)
- 识别:伤者无法说话、咳嗽或呼吸,双手抓住自己的喉咙(国际通用窒息信号)。
- 急救措施:
- 对于成人及儿童(1岁以上):
- 询问:“你噎到了吗?” 如果点头,立即施救。
- 腹部冲击法(海姆立克法):
- 站在伤者身后,双臂环抱其腰部。
- 一手握拳,拳眼对准伤者上腹部(肚脐稍上方)。
- 另一手抓住握拳的手,快速向内、向上冲击,直到异物排出或伤者失去反应。
- 对于婴儿(1岁以下):
- 背部拍击:将婴儿俯卧在 your 前臂上,头略低于躯干,用掌根在婴儿两肩胛骨之间用力拍打5次。
- 胸部冲击:如果异物未排出,将婴儿翻转,仰卧在另一只手臂上,用两根手指在婴儿胸骨下半段快速向下按压5次。
- 交替进行,直到异物排出或婴儿失去反应。
- 如果伤者失去反应:立即开始心肺复苏。
- 对于成人及儿童(1岁以上):
中暑
- 识别:高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、面色潮红、全身乏力、心慌等症状,严重时会出现高热、无汗、昏迷、抽搐。
- 急救措施:
- 迅速降温:立即将患者移到阴凉通风处。
- 物理降温:
- 脱去或解开衣物。
- 用湿毛巾擦拭全身,或在额头、腋窝、大腿根部放置冰袋。
- 用风扇向患者吹风。
- 补充水分:如果患者清醒,可以饮用淡盐水或含电解质的运动饮料。
- 紧急送医:如果出现意识不清、昏迷、抽搐等重度中暑症状,必须立即拨打120送医。
触电
- 识别:伤者接触电源后倒地。
- 急救措施:
- 切断电源:绝对不要直接用手去拉触电者! 立即关闭电源总开关,或用干燥的木棍、竹竿等绝缘物将电线挑开。
- 脱离电源后:将伤员移至安全地带。
- 判断情况:
- 如果伤者无意识、无呼吸,立即进行心肺复苏。
- 如果伤者有意识、有呼吸,但可能有烧伤,检查并处理伤口,并送医。
家庭急救箱应备物品
一个完备的家庭急救箱是应对意外的基础,建议包含:
- 消毒用品:碘伏棉签/棉球、酒精棉片、医用纱布、创可贴、绷带(不同尺寸)、三角巾。
- 急救用品:一次性手套、无菌纱布、剪刀、镊子、止血带、安全别针、冰袋。
- 药品:止痛药(如布洛芬)、抗过敏药(如氯雷他定)、止泻药、晕车药、以及家庭成员的常备处方药。
- 其他:手电筒、口哨(用于求救)、急救手册、紧急联系人信息卡。
最后的重要提醒
- 培训是最好的准备:理论知识很重要,但亲手实践才能真正掌握,强烈建议参加红十字会等机构组织的正规急救培训课程,学习心肺复苏、AED使用、海姆立克法等核心技能。
- 保持冷静:急救时,冷静的头脑比什么都重要,慌乱只会让情况更糟。
- 不要乱用药:在没有明确诊断前,不要随意给伤者服用药物,特别是止痛药,可能会掩盖病情。
希望这份指南能帮助您在关键时刻做出正确的判断和行动,保护您和身边人的安全。
