划伤处理全指南
划伤是日常生活中最常见的意外伤害之一,正确的处理方法可以有效预防感染、促进愈合、减少疤痕，记住一个核心原则：清洁、保护、观察。
第一步：紧急处理（黄金处理期）
这是处理划伤最关键的一步,建议在受伤后 6-8小时 内完成，效果最好。
止血
- 小划伤： 大多数小划伤出血量不大，会自行停止，用干净的纱布或纸巾轻轻按压伤口 5-10 分钟即可。
- 注意： 不要用棉花或布条直接按压在伤口上，因为纤维容易粘在伤口上，揭开时会造成二次伤害和再次出血。
- 持续出血： 如果按压10分钟后仍未止血，或者出血量较大，请立即就医。
清洁伤口（预防感染的核心）
- 洗手： 在处理伤口前，请务必用肥皂和流动水彻底清洗你的双手。
- 冲洗： 用生理盐水或干净的流动清水（如矿泉水、凉白开）冲洗伤口，目的是冲走污垢、细菌和表面异物，可以用棉签轻轻擦拭伤口边缘，但避免用力擦拭伤口内部。
- 避免刺激： 不要用酒精、碘酒、红药水、紫药水等直接涂抹在开放性的伤口上，这些消毒剂会刺激伤口组织，影响愈合，并让医生难以判断伤口情况，它们只适合用于伤口周围的皮肤消毒。
判断是否需要打破伤风
- 什么是破伤风？ 一种由破伤风杆菌引起的严重感染，细菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下繁殖并产生毒素，可导致肌肉痉挛、呼吸困难，甚至危及生命。
- 什么情况下需要打破伤风针？
- 伤口较深、较大。
- 伤口被泥土、铁锈、唾液、粪便等污染。
- 被生锈的金属、木刺、玻璃等尖锐物刺伤。
- 伤口处理时间超过8小时。
- 您的破伤风疫苗（“白破”疫苗）已超过5年未加强，或超过10年未接种。
- 如何判断？ 如果您不确定，最安全的方法是咨询医生或去最近的医院/社区卫生服务中心，让专业人士判断。
检查并取出异物
- 如果伤口里有明显的、可以轻松取出的异物（如小沙粒、玻璃碎片），可以用干净的镊子（最好用酒精棉球擦拭消毒）轻轻夹出。
- 如果异物较深、较大，或嵌入较深，切勿自行强行拔出！ 立即就医，由专业医生处理，以免损伤血管、神经或造成更严重的污染。
第二步：后续护理
伤口处理好之后,正确的护理能加速愈合。
包扎伤口
- 使用敷料： 用无菌纱布或创可贴覆盖伤口，敷料需要吸收渗液，同时保持伤口湿润环境，这比让伤口“风干”愈合得更快更好。
- 更换频率：
- 至少每天更换一次。
- 如果敷料被血液、渗液浸湿或弄脏，应立即更换。
- 洗澡时最好使用防水创可贴或保护膜，避免长时间浸泡。
保持伤口干燥与清洁
- 在更换敷料前,记得洗手。
- 观察伤口情况,看是否有红、肿、热、痛加剧等感染迹象。
抬高患处
- 如果伤口在四肢,可以适当抬高患肢，高于心脏水平，这有助于减少血液流向伤口，从而减轻肿胀和疼痛。
第三步：识别感染迹象（非常重要！）
如果出现以下任何一种情况,请立即就医：
- 红肿热痛加剧： 伤口周围的红色区域持续扩大，或变得异常肿胀、发热、疼痛。
- 异常分泌物： 伤口流出黄色或绿色的脓液，并伴有异味。
- 发烧： 体温升高，感到发冷或全身不适。
- 伤口裂开或愈合延迟： 伤口边缘裂开，或长时间不愈合。
- 红线： 从伤口处延伸出一条红线，可能是淋巴管炎的迹象。
常见问题与误区解答 (Q&A)
Q1：伤口愈合后，结痂了能抠掉吗？ A：绝对不能！ 结痂是身体自我修复的“天然创可贴”，下面有新生的皮肤组织，强行抠掉会导致二次损伤，容易引起感染，并大大增加留下疤痕的风险，应让它自然脱落。
Q2：伤口愈合后，为什么会发痒？ A： 这是正常的愈合过程，当新生的神经末梢开始长出时，会带来轻微的刺痛或瘙痒感，这是伤口快好了的信号。千万不要抓挠！ 可以轻轻拍打来缓解。
Q3：如何才能不留疤？ A： 没有办法100%保证不留疤，但可以最大程度减少：
- 及时正确处理： 黄金6-8小时内做好清洁和包扎。
- 避免感染： 感染是留疤的头号元凶。
- 不要刺激伤口： 避免反复撕扯结痂。
- 防晒： 愈合中的皮肤对紫外线非常敏感，日晒会导致色素沉着，形成黑印，出门时务必用衣物或创可贴遮挡。
- 均衡饮食： 多吃富含蛋白质和维生素C的食物，有助于皮肤修复。
Q4：什么情况下必须去医院？
- 伤口很深、很大，或出血不止。
- 伤口内有无法取出的异物。
- 被动物咬伤或抓伤（有狂犬病风险）。
- 被脏的金属物刺伤（有破伤风风险）。
- 出现任何感染的迹象（红、肿、热、痛、流脓）。
- 自己处理不放心,或伤口在手部、面部、关节等关键部位。
简易处理流程总结
- 止血： 按压5-10分钟。
- 清洁： 流水冲洗，去除污物。
- 判断： 检查是否需要打破伤风针。
- 包扎： 用无菌敷料覆盖，保持清洁。
- 观察： 每天更换敷料，留意感染迹象。
希望这份指南能帮助您从容应对意外划伤！
