疟疾防治知识全攻略
疟疾是一种通过蚊子传播的、可防可治的寄生虫病,俗称“打摆子”、“发冷病”,虽然现在我国已实现消除疟疾的目标,但由于人员流动和国际交往,输入性疟疾病例依然存在,因此了解疟疾防治知识至关重要。

什么是疟疾?
- 病因:由疟原虫(一种寄生虫)引起。
- 传播途径:主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播,按蚊在叮咬疟疾病人或带虫者后,其唾液中的疟原虫进入人体,从而传播疾病。
- 高发地区:主要分布在非洲、东南亚、南美洲等热带和亚热带地区,这些地区的蚊子种类和气候条件非常适合疟疾传播。
- 易感人群:人对疟疾普遍易感,没有免疫力的人进入疟疾流行区后,感染风险极高。
疟疾的主要症状(“打摆子”的全过程)
疟疾的典型症状非常有特点,通常分为三个阶段:
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发冷期(发抖期)
- 感觉:突然感到全身发冷、发抖,即使盖很厚的被子也无济于事。
- 表现:面色苍白、口唇发紫、全身肌肉和关节酸痛、皮肤起鸡皮疙瘩。
- 时长:持续约10分钟到2小时。
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发热期(高烧期)
- 感觉:寒战后体温迅速升高,可高达40℃以上。
- 表现:面色潮红、皮肤灼热、头痛、口渴、呼吸急促、脉搏快,有些患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
- 时长:持续2-6小时。
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出汗期(退热期)
- 感觉:全身大汗淋漓,体温迅速下降。
- 表现:感觉舒服很多,但可能感到疲劳乏力。
- 时长:持续30分钟到1小时。
其他常见症状:
- 贫血(疟原虫破坏红细胞)
- 脾脏肿大(左上腹可摸到包块)
- 头痛、乏力
特别提醒:
- 周期性发作:上述症状会周期性出现,间日疟和卵形疟通常隔天发作一次,三日疟隔两天发作一次,恶性疟发作不规律。
- 重症疟疾:如果出现持续高烧、抽搐、昏迷、严重呼吸困难、尿少或无尿、黑尿(酱油色尿)等症状,可能是重症疟疾,如脑型疟或急性肾衰竭,必须立即就医,否则会危及生命!
如何预防疟疾?
预防疟疾的核心是防止被蚊子叮咬。
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个人防护(最重要!)
- 使用驱蚊剂:在皮肤和衣物上涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等有效成分的驱蚊产品,尤其是在傍晚和清晨蚊子活动高峰期。
- 穿着防护衣物:穿长袖衣裤、长袜,选择浅色衣物,衣物可浸泡或喷洒驱蚊剂,效果更佳。
- 使用蚊帐:在睡觉时务必使用经杀虫剂处理的长效蚊帐,这是最有效的物理防护之一。
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环境改造
- 消除孳生地:清理房屋内外及周边的积水(如花盆托盘、废旧轮胎、桶罐等),因为蚊子喜欢在静止的水中产卵。
- 安装纱窗纱门:在住所和酒店房间安装完好的纱窗、纱门,防止蚊子进入。
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化学预防(药物预防)
- 适用人群:前往疟疾高流行区的无免疫力人员,如外交人员、留学生、军人、游客、劳务输出人员等。
- 重要原则:
- 必须遵医嘱:选择哪种预防药物、服用方法和剂量,必须咨询专业的医生或疾病预防控制中心,切勿自行购买服用。
- 按时足量:通常需要在进入流行区前就开始服用,整个停留期间持续服用,并在离开流行区后继续服用一段时间(具体遵医嘱)。
- 不能替代防蚊:药物预防不能100%保证不被感染,必须与防蚊措施(蚊帐、驱蚊剂等)结合使用。
如果得了疟疾,怎么办?
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及时就医,早诊断、早治疗
- 及时就医:一旦出现“打摆子”等疑似症状,应立即就医,并主动告知医生自己近期是否去过疟疾流行区。
- 明确诊断:医生会通过“厚薄血涂片镜检”来查找血液中的疟原虫,这是诊断疟疾的“金标准”,快速诊断试纸条也可作为辅助诊断手段。
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规范治疗,遵从医嘱
- 疟疾可治愈:只要及时、规范治疗,疟疾是完全可以治愈的。
- 不自行用药:切勿自行购买和使用抗疟药物(如氯喹、青蒿素等),因为不同类型的疟疾对药物敏感性不同,不规范的用药可能导致病情延误、复发,甚至产生耐药性。
- 全程足量:必须按照医生的要求,完成全部疗程的服药,即使症状消失也要坚持吃完,以防复发。
特别提醒:回国人员注意事项
对于从非洲、东南亚等疟疾高流行区回国的人员,请务必牢记:
- 关注健康:回国后一年内,如果出现周期性发冷、发热、出汗等症状,要高度警惕疟疾。
- 主动告知:就医时,务必主动、详细地告知医生您的旅行史,特别是去过的国家和城市、停留时间等,这对医生快速诊断至关重要。
- 及时检测:如果医生怀疑是疟疾,应立即进行血检,明确诊断。
疟疾防治“三字经”
防叮咬,是根本; 驱蚊剂,长衣裤; 睡蚊帐,最可靠。
去疫区,先咨询; 药预防,遵医嘱; 防蚊药,要同步。
得了病,莫慌张; 早就医,快诊断; 治规范,要全程。
若回国,多留意; 有症状,速就医; 说病史,别忘记。
疟疾虽凶猛,但只要我们提高警惕,做好防护,科学应对,就能有效保护自己和家人的健康!
