第一部分:喂养与营养
这是新生儿护理的重中之重。

母乳喂养
- 开奶: 宝宝出生后应尽早( ideally 在1小时内)开始肌肤接触和吸吮,这有助于刺激泌乳。
- 按需喂养: 新生儿胃容量很小,需要频繁喂养。不要严格按时,只要宝宝表现出饥饿信号(如:咂嘴、寻觅乳头、吸吮手指、烦躁哭闹),就应该喂,通常每天喂养8-12次。
- 正确衔乳: 确保宝宝张大嘴,含住大部分乳晕,而不仅仅是乳头,这样可以有效吸吮,也能防止妈妈乳头皲裂。
- 判断吃饱:
- 每天尿量: 6片以上沉甸甸的湿尿布。
- 大便次数: 每天至少3-4次,呈金黄色糊状。
- 体重增长: 满月后体重应恢复至出生体重以上。
- 满足感: 吃饱后宝宝表情安详,能安静入睡或玩耍一会儿。
- 拍嗝: 每次喂奶结束后,无论宝宝是否吞入空气,都应竖抱起来,轻拍后背,帮助排出胃里的气体,预防吐奶。
配方奶喂养
- 冲调: 严格按照奶粉说明书的比例和水温(通常是40-50℃)冲调,冲调前务必洗手,奶瓶、奶嘴要彻底消毒。
- 喂养: 同样是按需喂养,奶嘴孔的大小要适中,流速不宜过快或过慢。
- 奶量: 新生儿胃容量有限,出生第一天约5-10ml,之后每天增加。切勿强迫宝宝喝完,以宝宝不抗拒为准。
- 拍嗝: 和母乳喂养一样,喂完后必须拍嗝。
第二部分:睡眠与作息
新生儿没有白天黑夜的概念,睡眠是他们最主要的活动。
- 总睡眠时间: 每天约16-20小时,但通常是断断续续的。
- 安全睡眠(非常重要!):
- 仰卧: 每次睡觉都应让宝宝仰卧,这是预防“婴儿猝死综合征”(SIDS)最有效的方法。
- 独立睡床: 让宝宝睡在自己的婴儿床、摇篮或便携式婴儿床里,床上不应有任何柔软物品,如枕头、毛绒玩具、床围、厚重的被子等。
- 同房不同床: 最好与父母同房但不同床,方便照顾,又能降低风险。
- 睡床硬度: 确保床垫坚硬,床单紧绷。
- 建立昼夜节律:
- 白天: 拉开窗帘,保持正常的光线和家庭噪音,喂奶时多和宝宝说话互动。
- 夜晚: 保持环境昏暗、安静,喂奶和换尿布时尽量减少互动和刺激,让宝宝知道这是睡觉时间。
第三部分:日常护理
脐带护理
- 保持干燥清洁: 这是核心原则,尿布要避免覆盖脐带根部,防止尿液污染。
- 消毒: 每天用75%的医用酒精棉签,从脐带根部由内向外环形消毒2-3次,消毒后等待其自然晾干。
- 观察: 观察脐带是否有红肿、异味、脓性分泌物,正常情况下,脐带在出生后1-3周内会干燥、变黑、脱落,如果出现异常,及时就医。
臀部护理
- 勤换尿布: 尿布湿了或脏了要立即更换,避免尿液和粪便长时间刺激皮肤。
- 清洁: 每次换尿布时,用温水或婴儿湿巾从前向后轻轻擦拭女宝宝的尿道口和男宝宝的阴茎。不要用爽身粉,容易吸入肺部。
- 保持干爽: 换完尿布后,用柔软的棉巾轻轻拍干宝宝的臀部,尤其是皮肤褶皱处。
- 涂抹护臀膏: 如果皮肤微微发红,可以在臀部涂抹一层薄薄的护臀膏(含氧化锌成分),形成隔离膜,如果出现尿布疹,要保持更频繁的换尿布和晾屁股的时间。
皮肤与清洁
- 洗澡:
- 频率: 不需要每天洗澡,每周2-3次即可,频繁洗澡会破坏宝宝天然的皮肤油脂层。
- 水温: 用手肘或水温计测试,感觉温热不烫即可(约37-38℃)。
- 用品: 使用婴儿专用的、无刺激的沐浴露和洗发水。
- 顺序: 先洗脸,然后洗头,再洗身体,最后是臀部,注意清洗皮肤褶皱处。
- 衣物: 选择柔软、透气、纯棉的衣物,避免穿得过多,摸宝宝的后颈,温热不出汗就是刚刚好。
穿衣与包裹
- 穿衣法则: “比成人少一件”,新生儿体温调节能力差,容易过热或过冷。
- 包裹: 用包被将宝宝包裹起来,可以模拟子宫内的安全感,减少惊跳反射,帮助睡眠,注意包裹要松紧适度,保证髋关节能自由活动。
第四部分:健康与安全
黄疸观察
- 大多数新生儿都会出现生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-14天自行消退。
- 观察要点: 注意观察黄疸的部位,如果只是脸黄,问题不大;如果蔓延到肚子、四肢甚至手脚心,黄疸程度很深,或宝宝出现精神差、吃奶少、哭声无力等情况,必须及时就医。
接种疫苗
- 出生后24小时内,医院会为宝宝接种乙肝疫苗(第一针)和卡介苗,记得保管好《预防接种证》。
日常观察与异常信号
学会观察宝宝的状态,出现以下情况需警惕并及时就医:
- 体温异常: 体温低于36.5℃或高于37.5℃。
- 呼吸异常: 呼吸急促、困难、呻吟或面色发青。
- 喂养困难: 拒绝吃奶、频繁呕吐、呕吐物带血或呈黄绿色。
- 精神状态差: 嗜睡、不易唤醒、反应迟钝、哭声尖利或无力。
- 脱水迹象: 前囟门(头顶软软的地方)凹陷、连续6-8小时无小便、嘴唇干燥。
- 其他: 脐部或皮肤出现严重红肿、脓包,抽搐等。
第五部分:亲子互动与早期启蒙
月子里的互动对宝宝的情感和智力发展至关重要。
- 肌肤接触: 多进行肌肤接触,能给宝宝带来巨大的安全感,也能促进亲子关系。
- 眼神交流: 喂奶、换尿布时,温柔地看着宝宝的脸,对他微笑。
- 温柔抚触: 在宝宝清醒、情绪好的时候,给他做抚触按摩,这有助于促进血液循环和神经发育。
- 温柔对话: 多和宝宝说话、唱歌,让他熟悉你的声音。
- “Tummy Time”(俯卧练习): 每天让宝宝趴一会儿(从1-2分钟开始,逐渐增加时间),这可以锻炼他的颈部、肩部肌肉,为日后抬头、翻身打基础。务必在宝宝清醒且有大人看护时进行!
给新手妈妈的特别提醒
- 寻求帮助: 坐月子不是一个人的战斗,请家人(尤其是丈夫)分担家务和照顾宝宝的工作,让你能好好休息。
- 照顾好自己: 你的身心健康是宝宝健康的基础,保证充足的睡眠,尽量和宝宝同步休息,注意饮食营养,多补充水分。
- 接纳不完美: 不要追求“完美妈妈”,哭闹的宝宝、疲惫的你都是正常的,允许自己有情绪,感到焦虑或不知所措时,及时向家人或朋友倾诉。
- 相信直觉: 你是宝宝最亲近的人,最了解他的状态,如果觉得哪里不对,不要犹豫,及时咨询医生。
希望这份详细的指南能帮助您顺利度过月子期,祝您和宝宝健康、快乐!
