为什么身体容易“乌青”?—— 常见原因
瘀青的本质是皮下毛细血管破裂出血,血液渗出血管,被身体分解吸收后,就形成了我们看到的青紫色、黄色或棕色的斑块,容易瘀青,通常和以下几个因素有关:

外部因素(最常见)
- 轻微碰撞不自知:比如在睡觉时翻身、不经意地碰到桌角、被他人不小心碰到,对于皮肤薄、血管脆弱的人来说,这些轻微的力道就足以导致皮下出血。
- 皮肤老化变薄:随着年龄增长,皮肤下的脂肪层和胶原蛋白会流失,皮肤变薄,血管也失去了支撑,更容易破裂。
- 长期服用特定药物:
- 抗凝血药(俗称“薄血药”):如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等,这类药物会抑制血液凝固,用于预防心梗、中风或深静脉血栓,服药期间出现瘀青是常见的副作用。
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等,长期或大剂量使用可能影响血小板功能。
- 某些抗生素和抗抑郁药:也可能增加出血风险。
- 保健品和草药:维生素E、鱼油、银杏、人参、丹参等,都具有抗凝血或抗血小板的作用,与药物类似,会增加瘀青的风险。
内部因素(需关注)
- 血小板问题:血小板是负责凝血的“细胞胶水”,如果血小板数量减少(如再生障碍性贫血、白血病、肝硬化等)或功能异常,凝血能力就会下降,导致自发性出血或轻微碰撞后大片瘀青。
- 凝血因子缺乏:血友病是最典型的例子,患者体内缺乏特定的凝血因子,轻微的创伤就可能导致严重的出血和深部血肿,这种遗传病非常罕见。
- 血管壁本身的问题:
- 过敏性紫癜:一种血管变态反应性疾病,除了瘀青,通常还伴有皮疹、关节痛、腹痛等症状。
- 老年性紫癜:老年人皮肤下的弹力纤维退化,血管壁变脆,在易摩擦的部位(如手背、前臂)容易出现“草莓样”的出血点。
- 维生素C缺乏(坏血病):维生素C是合成胶原蛋白所必需的,缺乏时血管壁会变得脆弱,容易破裂,但在现代饮食条件下,这种情况已非常少见。
生活方式因素
- 过度防晒:适当接受阳光照射可以帮助身体合成维生素D,对骨骼健康有益,长期过度防晒可能导致维生素D缺乏,而维生素D与血管健康有一定关联。
- 运动过度:特别是进行力量训练或剧烈运动时,肌肉收缩可能会压迫毛细血管,导致微小撕裂和瘀青。
如果您容易瘀青,应该怎么办?
家庭护理与自我调整
- RICE原则处理新瘀青:
- 休息:避免碰撞到伤处。
- 冰敷:在受伤后的48小时内,用冰袋(裹上毛巾)冷敷,每次15-20分钟,每天数次,这有助于收缩血管,减少出血和肿胀。
- 加压:用弹性绷带适当包扎,但不要过紧。
- 抬高:将受伤的肢体抬高至高于心脏水平,帮助血液回流,减轻肿胀。
- 热敷促进吸收:受伤48小时后,可以改用热敷,促进局部血液循环,加速瘀血的分解和吸收。
- 补充关键营养素:
- 维生素C:多吃新鲜蔬菜和水果,如柑橘、猕猴桃、草莓、青椒、西兰花等。
- 维生素K:它是凝血因子合成的关键,主要存在于深绿色蔬菜中,如菠菜、甘蓝、卷心菜等。
- 生物类黄酮:有助于增强血管壁的弹性,柑橘类水果的白色果皮部分含量丰富。
- 加强皮肤保护:从事体力劳动或运动时,可以穿戴护具保护易受伤部位。
- 温和护肤:随着年龄增长,可以使用一些含有维A醇、玻色因等成分的护肤品,帮助增加皮肤厚度和弹性。
何时应该去看医生?
出现以下情况,请务必及时就医,查明原因:
- 没有明显外伤,身体却反复出现新的瘀青,范围越来越大。
- 瘀青范围异常巨大,或者按压时感觉下面有硬块(可能是血肿)。
- 牙龈、鼻腔频繁出血,或者刷牙时出血不止。
- 出现“小红点”(医学上称为“出血点”),不凸起于皮肤表面,按压不褪色,常见于小腿和躯干。
- 伴有其他症状,如:
- 容易疲劳、乏力、脸色苍白(可能是贫血)。
- 关节疼痛、肿胀。
- 发热、体重不明原因下降。
- 尿液颜色变深(可能是肾脏问题)。
- 正在服用抗凝药物,但瘀青情况突然加重或出现异常出血。
健康小常识总结
- 区分正常与异常:偶尔磕碰出瘀青是正常的,无碰撞就瘀青”,或者瘀青严重、伴有其他症状,就需要警惕。
- 不要滥用保健品:在服用任何保健品(尤其是鱼油、维生素E等)前,最好咨询医生或药师,特别是如果您已经在服药。
- 关注药物副作用:如果您正在服用抗凝药,了解其常见副作用(包括瘀青)非常重要,并遵医嘱定期复查。
- 均衡饮食是基础:保证富含维生素C、K和蛋白质的均衡饮食,是维护血管和皮肤健康的基础。
- 不要恐慌,但要重视:多数情况下的“易瘀青”是良性的,与年龄、皮肤薄或药物有关,但也不能掉以轻心,及时就医排除潜在疾病,才能真正做到安心。
希望这些信息对您有帮助!照顾好自己的身体,从了解它开始。
