防治肺结核小常识
肺结核，俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，它虽然古老，但至今仍是全球关注的重大公共卫生问题，掌握正确的防治知识,是保护自己和家人健康的关键。
认识肺结核：它是什么？
- 病原体：由结核分枝杆菌引起。
- 传播途径：主要经呼吸道传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会喷出含有结核菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫就可能被感染。
- 好发部位：最常侵犯肺部，称为肺结核，但其他器官（如肾、骨、淋巴结等）也可能被感染,称为肺外结核。
- 潜伏期：从感染结核菌到发病的潜伏期可长可短，从几周到几十年不等,多数人潜伏期不会发病。
肺结核的常见症状：如何早期发现？
如果出现以下症状，特别是持续超过2周，应高度警惕,并及时就医：
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呼吸道症状：
- 咳嗽、咳痰：这是最常见的症状，初期为轻微干咳,后期可能咳出粘液或脓痰。
- 咯血或痰中带血：这是非常危险的信号,必须立即就医。
- 胸痛：感觉胸部有针刺样疼痛,随呼吸或咳嗽加重。
- 呼吸困难：在病情严重或胸腔积液时出现。
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全身症状：
- 长期低热：多在午后或傍晚开始，次日凌晨恢复正常，称为“潮热”。
- 盗汗：夜间睡觉时出汗,醒来后汗止。
- 乏力、消瘦、食欲不振：感觉身体没有力气,体重不明原因下降。
- 女性月经不调。
如何预防肺结核？
预防是控制结核病最有效的手段。
（一）个人预防
- 接种疫苗：接种卡介苗（BCG）是预防儿童重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核）的有效手段,新生儿应按规定及时接种。
- 开窗通风：这是最重要、最简单的预防方法，经常开窗通风，保持室内空气流通,可以大大降低空气中结核菌的浓度。
- 讲究卫生：
- 咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或手肘掩住口鼻,不要随地吐痰。
- 痰液要用纸巾包好再丢入垃圾桶,或吐在痰盂里消毒。
- 增强免疫力：
- 均衡饮食,保证营养。
- 规律作息,保证充足睡眠。
- 适当体育锻炼,增强体质。
- 保持乐观心态,避免过度劳累。
- 减少密切接触：当家人或同事被诊断为肺结核时，应尽量减少与患者的密切接触,尤其是同处一个密闭空间时。
（二）特定人群预防
- 新生儿：及时接种卡介苗。
- 与患者密切接触者：应主动到结核病防治机构进行检查,排除是否被感染。
- 高危人群（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、老年人等）：应定期进行体检,及早发现和治疗结核病。
如果得了肺结核，该怎么办？
（一）规范治疗是关键
肺结核是一种可以治愈的疾病，但治疗过程必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。
- 早期治疗：一旦确诊，立即开始治疗，可以尽快恢复健康,并减少传染给他人的机会。
- 联合用药：通常需要同时服用4-5种抗结核药物,以防止细菌产生耐药性。
- 适量用药：在医生指导下，使用最合适的剂量,确保疗效并减少毒副作用。
- 规律用药：严格按照医嘱服药，绝对不能自行停药或减量,漏服或随意停药是导致治疗失败和产生耐药的主要原因。
- 全程治疗：整个治疗过程通常需要6-8个月，甚至更长时间，即使感觉症状好转，也必须完成全部疗程,彻底清除体内的结核菌。
（二）治疗期间的注意事项
- 隔离：在治疗初期（通常前2-4周），结核菌可能仍具有传染性，应尽量居家休息，单独居住一个房间，或与家人保持距离,避免近距离接触。
- 通风：居住的房间要经常开窗通风。
- 营养：保证充足的蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉）和维生素（新鲜蔬果）摄入,以支持身体恢复。
- 休息：保证充足的休息,避免劳累和熬夜。
- 复查：定期遵医嘱复查肝功能、血常规等,以便医生监测药物副作用和治疗效果。
- 心理调节：保持积极乐观的心态，结核病是可治愈的,不要有太大心理压力。
常见误区澄清
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肺结核治不好。
- 真相：只要坚持早期、联合、适量、规律、全程的规范化治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。
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症状好转就可以停药。
- 真相：症状好转不等于病好了，体内的结核菌可能只是被暂时抑制，此时停药极易导致复发，并可能产生耐药性,使治疗变得更加困难。
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只有咳嗽、咳痰才是肺结核。
- 真相：长期低热、盗汗、乏力、消瘦也是肺结核的常见全身症状,容易被忽视。
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结核病是穷病，现在很少见了。
- 真相：虽然生活条件改善使发病率下降，但肺结核在全球范围内依然存在，任何年龄段的人都可能感染,免疫力低下的人群风险更高。
防治肺结核，需要我们做到：勤通风、讲卫生、种疫苗、强体质、早就医、遵医嘱、足疗程，如果您或身边的人出现可疑症状，请务必及时到当地结核病定点医院或疾病预防控制中心就诊，早发现、早治疗是保护自己和他人健康的最佳方式。
