急性肠胃炎急救常识
急性肠胃炎通常是由于病毒、细菌或寄生虫感染引起的,主要症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛,急救的核心目标是:防止脱水、缓解症状、避免病情加重。

第一部分:家庭急救处理(核心步骤)
第一步:禁食(让肠胃休息)
- 时机:在呕吐和腹泻非常剧烈的初期,建议先让肠胃休息4-6小时。
- 目的:避免进食进一步刺激肠胃,加重呕吐和腹泻,给受损的黏膜恢复时间。
- 注意:这期间不是完全不喝任何东西,而是暂时停止进食固体食物,如果口渴,可以小口喝一点水(见第二步)。
第二步:补充水分(预防脱水,最关键!)
脱水是急性肠胃炎最常见也最危险的并发症,尤其是对于儿童和老人。
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首选液体:口服补液盐溶液,这是最佳选择,因为它不仅能补水,还能补充流失的电解质(钠、钾)和葡萄糖。
- 购买:在药店可以轻松买到。
- 饮用方法:按照说明书比例冲泡,小口、多次饮用,每次腹泻或呕吐后,都应补充100-200毫升。
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次选液体:
- 清水:可以补水,但不能补充电解质。
- 稀释的果汁(如苹果汁):可以补充糖分和钾,但酸性较强,可能会刺激肠胃,需稀释后饮用。
- 清汤:如清淡的蔬菜汤或鸡汤,可以补充盐分和水分。
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应避免的液体:
- 含糖饮料:如果汁、汽水、运动饮料等,高糖分会加重腹泻。
- 咖啡、浓茶、酒精:有利尿作用,会加速水分流失,并刺激肠胃。
第三步:逐步恢复饮食(从清淡流食开始)
当呕吐症状有所缓解,不再剧烈时,可以开始尝试进食。
- 原则:由少到多、由稀到稠、循序渐进。
- 推荐食物:
- 第一阶段(呕吐后6-8小时):白粥、烂面条、烤面包片、苏打饼干。
- 第二阶段:蒸蛋羹、土豆泥、香蕉(富含钾,有助于补充电解质)、苹果泥(煮熟的苹果有收敛止泻作用)。
- 避免食物:
- 油腻、辛辣、生冷食物:如炸鸡、火锅、生鱼片、冰饮。
- 高纤维食物:如芹菜、韭菜、粗粮。
- 乳制品:牛奶、奶酪等,可能会加重腹泻(乳糖不耐受)。
- 产气食物:如豆类、洋葱、红薯,以免加重腹胀。
第四步:谨慎使用非处方药
- 止泻药:
- 蒙脱石散:如思密达,它不进入血液循环,能吸附肠道内的病毒、细菌和毒素,并保护肠道黏膜,相对安全,可以作为首选。
- 洛哌丁胺:如易蒙停,它能减慢肠道蠕动,但不适用于细菌感染引起的肠胃炎,因为强行止泻可能会让细菌和毒素滞留体内,加重病情。在没有明确病因前,建议优先使用蒙脱石散。
- 止吐药:如果呕吐非常严重,完全无法进食进水,可以考虑使用,但最好在医生或药师指导下使用。
- 益生菌:有助于调节肠道菌群平衡,可以辅助恢复,对缓解腹泻有一定帮助。
第二部分:识别危险信号(何时必须就医!)
如果出现以下任何一种“红色警报”症状,请立即停止自行处理,及时就医:
成人出现以下情况需立即就医:
- 严重脱水迹象:
- 口干舌燥,嘴唇干裂。
- 小便极少或超过8小时无尿,尿液颜色深黄。
- 眼窝深陷,皮肤弹性变差(捏起皮肤回弹很慢)。
- 头晕、乏力、站立不稳、意识模糊。
- 剧烈且持续的腹痛:疼痛非常剧烈,或疼痛位置固定且越来越重。
- 高烧不退:体温持续超过38.5℃。
- 便血或呕血:
- 大便呈黑色、柏油状(上消化道出血)。
- 大便带鲜红色血丝(下消化道出血)。
- 呕吐物呈咖啡色或带血。
- 频繁呕吐:无法进食进水,一喝就吐。
- 症状持续时间过长:呕吐或腹泻超过2天仍未好转,甚至加重。
- 特殊人群:本身有免疫系统疾病、糖尿病、肾脏病等慢性病者,一旦患上肠胃炎应及早就医。
儿童(尤其是婴幼儿)出现以下情况需立即就医:
- 精神萎靡:异常嗜睡、烦躁不安、哭闹不止、难以唤醒。
- 严重脱水迹象:
- 前囟门(头顶软软的地方)和眼窝明显凹陷。
- 小时无尿或尿布不湿,哭时眼泪很少或没有眼泪。
- 口腔、嘴唇非常干燥。
- 高烧惊厥。
- 频繁呕吐,无法补充水分。
- 大便次数和量急剧增加,或出现脓血便。
第三部分:预防措施
“病从口入”,预防是关键。
- 注意手部卫生:饭前便后、处理食物前,用肥皂和流动水彻底洗手。
- 确保饮食卫生:
- 食物要彻底煮熟,特别是肉类、海鲜和蛋类。
- 生熟食物的刀具、砧板要分开使用。
- 不吃生冷、不洁的食物,如生鱼片、未经消毒的牛奶等。
- 水果要洗净削皮。
- 注意饮水安全:饮用开水或瓶装水。
- 增强免疫力:规律作息,均衡饮食,适度锻炼。
急救口诀
急性肠胃炎,急救记心间: 先禁食,再补水,口服补液盐是首选。 呕吐缓,再吃饭,白粥面条是起点。 油辣生冷要远离,症状加重别硬扛。 脱水发烧便血现,立即就医莫迟延!
希望这份指南能帮助您和您的家人在遇到急性肠胃炎时,能够沉着、科学地应对,祝您健康!
