糖视是什么？

糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病引起的一种眼底的慢性并发症，属于微血管并发症之一，糖尿病患者由于长期的高血糖状态，会对全身的微血管造成损害，其中眼底的微血管尤其容易受损。

一、糖网的形成与症状

1. 形成原因

高血糖会引起体内多种并发症，尤其是对微血管的损伤，眼底是微血管非常丰富的区域，长期高血糖会导致眼底的微血管充血、破裂和出血，从而引发视物模糊、视力下降等症状，这就是糖网的形成过程，同样的道理，肾脏的肾小球也是微血管集中的地方，所以高血糖也会导致肾小球微血管损害，进而引起糖尿病肾病。

2. 常见症状

视物模糊与视力下降：这是糖网最常见的症状之一。

飞蚊症：患者视野中会出现黑影或漂浮物，这是由视网膜或玻璃体内的出血或碎片引起的。

视野缺损与色觉异常：部分患者可能会经历视野范围缩小或色觉异常。

视力突然快速下降：这可能是由于视网膜大面积出血或脱离，这种情况需要迅速就医。

二、检查与诊断

1. 常见检查方法

眼底镜检查：医生通过眼底镜直接观察视网膜的情况，判断是否存在病变。

眼底照相：使用仪器进行眼底拍照，可以清晰地显示眼底血管的状态。

光学相干断层扫描（OCT）：提供视网膜不同分层的图像，清楚地显示视网膜和黄斑的结构变化。

荧光素眼底血管造影：注射荧光显影剂后拍摄一系列视网膜血管的图像，更清楚地显示微动脉瘤和新生血管的情况。

2. 诊断标准

根据中华医学会眼科学分会眼底病学组发布的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》，糖网的筛查和诊断需要结合患者的病史、症状以及上述检查结果进行综合判断。

三、治疗措施

1. 基础治疗

控制血糖达标且平稳是防治糖网的基础，还需要合理控制血压和血脂，戒烟等。

2. 药物治疗

抗血管内皮生长因子药物：如雷珠单抗等，可有效延缓黄斑水肿和新生血管的生成。

类固醇注射：用于治疗黄斑水肿。

3. 手术治疗

激光光凝手术：治疗异常新生血管，降低玻璃体出血和视网膜剥离的风险。

玻璃体切除术：用于清除玻璃体积血，解除视网膜受牵引的风险。

四、预防与日常管理

1. 健康饮食与合理运动

选择多吃蔬菜、谷类、含糖少的水果，减少糖分和脂肪的摄入，保持适量的中低强度运动，有助于血糖控制和体重管理。

2. 定期检查

建议每年至少接受一次眼底检查，特别是病程较长或血糖控制不佳的患者，应每半年或三个月复查一次。

3. 控制血压和血脂

高血压和高脂血症也会加剧血管损伤，因此需将其控制在正常范围内。

五、相关问答FAQs

1. 糖网是否一定会导致失明？

如果不及时诊断和治疗，糖网确实可能导致失明，通过早期发现和规范治疗，大部分患者的视力可以得到保护甚至改善，定期眼科检查和严格控制血糖是关键。

2. 糖网的治疗费用高吗？

糖网的治疗费用因治疗方法和病情严重程度而异，药物治疗费用相对较低，但需要长期使用；激光治疗和手术治疗费用较高，但效果显著，具体费用需根据患者的具体情况咨询医生。

六、小编有话说

糖网作为一种常见的糖尿病并发症，其危害不容忽视，糖尿病患者应重视眼部健康，定期进行眼底检查，早发现、早治疗，通过健康的生活方式和合理的医疗干预，可以有效控制病情，保护视力，希望大家都能拥有明亮的眼睛，享受美好的生活！