核心要点:牢记“FAST”原则,立即行动!
中风是时间就是大脑的急症,每拖延一分钟,就会有大量的脑细胞因缺血而死亡,导致更严重的后遗症甚至死亡。

第一步:识别中风症状——“FAST”口诀
当身边有人出现以下症状时,要高度警惕可能是中风:
-
F - Face (面部下垂)
- 观察:让患者微笑。
- 判断:看是否有一侧面部下垂、口角歪斜,或两边脸不对称。
-
A - Arms (手臂无力)
- 观察:让患者举起双臂,保持10秒钟。
- 判断:看是否有一只手臂无力、无法抬起,或者抬起后很快就掉落。
-
S - Speech (言语不清)
- 观察:让患者重复一句简单的话,今天天气真好”。
- 判断:听患者说话是否含糊不清、词不达意,或者无法说话。
-
T - Time (立即拨打急救电话)
- 判断:如果发现以上任何一项症状,立即拨打急救电话(在中国是 120)。
- 关键:告诉接线员可能是“中风”,并准确说出患者所在位置,不要等待症状自行消失!
第二步:急救人员到达前的家庭急救措施
在等待救护车到来的“黄金时间”里,正确的家庭急救至关重要。
【应该做的 DO'S】
- 立即拨打120:这是最重要、最紧急的一步。
- 保持镇定,安抚患者:让患者平躺,头部和肩膀稍微垫高,呈30度角,这有助于减轻脑部压力,安慰患者不要惊慌,告诉他/她救护车马上就到。
- 确保呼吸道通畅:
- 松开患者的衣领、领带、腰带等,保持呼吸顺畅。
- 如果患者有呕吐物或口鼻分泌物,要立即清理,防止误吸导致窒息。
- 记录发病时间:这是医生判断是否可以使用溶栓药物的关键信息。准确记录患者出现症状的时间(上午10点15分被发现说话不清)。
- 准备就医信息:准备好患者的身份证、医保卡、病历本、正在服用的药物清单等,以便交给医生。
【绝对禁止的 DON'TS】
这些错误做法非常危险,可能导致病情加重!
- 不要随意搬动或摇晃患者:特别是头部,不当的搬动可能加重脑出血。
- 不要让患者自行喝水或进食:中风患者可能存在吞咽困难,喂水或食物极易导致误吸,引发窒息或肺炎。
- 不要自行用药:切勿给患者服用阿司匹林或其他任何药物!因为:
- 如果是脑出血,服用阿司匹林会加重出血。
- 如果是脑梗死,在没有确诊前乱用药也可能有风险。
- 必须由医生判断后才能决定用药。
- 不要等待症状消失:不要认为“可能睡一觉就好了”或“过一会儿就好了”,中风症状不会自行消失,只会越来越重。
- 不要自驾车或打车去医院:中风病情变化快,救护车上有专业的急救设备和医护人员,可以在途中进行监护和初步处理,远比私家车安全。
第三步:了解中风的两种类型
了解中风类型有助于理解为什么某些急救措施是错误的。
-
缺血性脑梗死(约占80%)
- 病因:脑血管被血栓或栓子堵塞,导致脑组织缺血缺氧。
- 治疗关键:在发病后4.5小时内(部分患者可延长至6小时)进行溶栓治疗,或在24小时内进行取栓手术,打通堵塞的血管,这是目前最有效的治疗手段,时间窗非常严格。
-
脑出血(约占20%)
- 病因:脑血管破裂,血液流入脑组织,形成血肿压迫脑细胞。
- 治疗关键:需要紧急控制血压、降低颅内压,必要时进行手术清除血肿。使用抗凝或溶栓药物会致命。
为什么不能乱吃阿司匹林? 因为在没有做CT检查确定是哪种中风之前,阿司匹林只对缺血性中风有效,而对脑出血性中风是绝对禁忌的。
中风急救黄金法则
- 识别症状:用 FAST 口诀快速判断。
- 立即呼救:马上拨打 120,说清楚“可能是中风”。
- 正确安置:让患者侧卧或平躺垫高,保持呼吸道通畅。
- 禁忌行为:不喂食、不喂水、不用药、不乱动。
- 牢记时间:发病时间是医生决策的生命线。
预防中风同样重要:控制高血压、高血脂、糖尿病,戒烟限酒,健康饮食,适当运动,定期体检,但万一发生,请务必牢记以上急救常识,为生命赢得宝贵时间!
