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中医基本常识有哪些核心要点?

中医基本常识入门

中医,是“中国传统医学”的简称,是中华民族在几千年生产生活实践和与疾病作斗争中逐步形成并不断发展的医学科学,它拥有独特的理论体系和丰富的诊疗方法,至今仍在维护中国人民健康中发挥着不可替代的作用。

中医基本常识有哪些核心要点?-图1

核心思想可以概括为:“天人合一”、“整体观念”和“辨证论治”


核心哲学基础

中医的理论基础源于中国古代的哲学思想,主要有以下几个核心概念:

阴阳学说

这是中医最根本的哲学思想,它认为宇宙万物都包含着相互对立又相互依存的两个方面——阴和阳。

  • 对立统一:白天为阳,黑夜为阴;热为阳,寒为阴;动为阳,静为阴;表为阳,里为阴。
  • 动态平衡:健康的身体就是阴阳平衡的状态,一旦这种平衡被打破,人就会生病。“阳盛则热”(怕热、口渴、便秘),“阴盛则寒”(怕冷、腹泻、精神不振)。
  • 相互转化:在一定条件下,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。

五行学说

古人用“木、火、土、金、水”五种基本物质来说明世界万物的起源和变化,并用它们之间的“相生”和“相克”关系来解释脏腑之间的生理和病理联系。

  • 相生(促进):木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
  • 相克(制约):木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水,肝(木)可以疏泄脾胃(土),这就是“木克土”;而脾胃(土)运化的精微可以滋养肺(金),这就是“土生金”,五行学说帮助中医理解脏腑之间复杂的生理和病理关系。


核心理论体系

脏腑学说

这里的“脏腑”不完全等同于现代解剖学上的器官,它是一个功能性的概念。

  • 五脏:心、肝、脾、肺、肾,主要功能是化生和储藏精、气、血、津液等生命基本物质。
    • :君主之官,主血脉,藏神(精神、思维活动)。
    • :将军之官,主疏泄(调畅气机、情绪),藏血。
    • :后天之本,主运化(消化吸收食物),统血。
    • :相傅之官,主气,司呼吸,主宣发肃降。
    • :先天之本,藏精,主生长发育与生殖,主水。
  • 六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,主要功能是受纳、消化、传导和排泄。
  • 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,功能似脏而形态似腑。

重要概念:气血津液

  • :构成人体和维持生命活动的最基本物质,是生命的动力,它有推动、温煦、防御、固摄、气化等功能。
  • :气的载体,负责滋养全身,气和血密不可分,“气为血之帅,血为气之母”。
  • 津液:人体正常的体液,包括唾液、胃液、关节液等,起滋润和濡养作用。

经络学说

经络是运行全身气血、联络脏腑与体表、沟通人体各部分的通道系统,它像一个城市的交通网络,将“脏腑”(城市中心)与“四肢百骸”(各个区域)联系起来。

  • 经络:分为正经(十二条,即十二经脉)和奇经(八条,如任脉、督脉)。
  • 穴位:经络上的特殊节点,是气血汇聚之处,也是针灸、推拿等疗法刺激的部位。

中医的“望闻问切”四诊法

这是中医收集病情信息的基本方法,通过综合分析来判断病因、病位和病性。

  1. 望诊:观察病人的神、色、形态、舌象等。
    • 望舌:是中医的特色和重要手段,主要看舌质(淡白、红、绛、紫)和舌苔(薄白、黄、腻、剥落),舌红苔黄多提示有“热证”;舌淡苔白多提示有“寒证”。
  2. 闻诊:听病人的声音、呼吸、咳嗽等,嗅其口气、排泄物的气味。
  3. 问诊:详细询问病人的病情,包括寒热、汗、头身、饮食、二便、睡眠、情绪等,著名的“十问歌”概括了问诊的主要内容。
  4. 切诊:包括脉诊按诊
    • 脉诊:医生用手指在病人手腕桡动脉处感受脉象的变化,中医将脉象分为多种,如浮、沉、迟、数、弦、滑、细、弱等,不同脉象对应不同的证候,脉浮多主表证(感冒初起),脉迟多主寒证。
    • 按诊:按压病人的身体,了解其局部的温凉、软硬、压痛等情况。

中医的治疗方法

中医的治疗原则是“扶正祛邪”、“调整阴阳”,即帮助身体恢复自身的平衡能力,同时驱除致病因素。

主要治疗方法包括:

  1. 中药:使用植物、动物、矿物等天然药物,中药讲究“君臣佐使”的配伍原则,多味药组合成一个方剂,共同发挥作用,以增强疗效、减少副作用,中药的剂型有汤剂、丸剂、散剂、膏方等。
  2. 针灸:通过针刺入特定穴位,并用艾叶点燃熏烤穴位(艾灸),来刺激经络,调和气血,达到治疗目的。
  3. 推拿/按摩:运用手法在体表特定部位进行操作,以调节机体生理、病理状况,达到理疗目的。
  4. 拔罐:利用热力或抽气使罐内产生负压,吸附在皮肤上,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。
  5. 食疗:利用食物的四气五味(寒、热、温、凉;酸、苦、甘、辛、咸)来调理身体,夏天吃西瓜(性寒)清热,冬天吃羊肉(性温)暖身。
  6. 气功/太极:通过调节呼吸、身体姿势和精神意念,来疏通经络、调和气血、强身健体。

中医的“证”与“病”

理解中医,最关键的是要区分“证”“病”

  • :是对疾病总称的概括,如“感冒”、“肺炎”、“胃溃疡”,现代医学更侧重于“病”。
  • :是中医特有的概念,是指在疾病发展过程中,某一阶段病理概括,它包括了病因(如风、寒、暑、湿、燥、火)、病位(如表、里、脏腑)、病性(如寒、热、虚、实)。

举例说明: 西医诊断的“流感”,在中医看来,根据不同人的体质和症状,可能表现为不同的“证”:

  • 风热感冒证:发热重、怕风、喉咙痛、黄鼻涕、舌尖红,治疗用辛凉解表的药(如银翘片)。
  • 风寒感冒证:怕冷重、发热轻、流清鼻涕、无汗、舌苔薄白,治疗用辛温解表的药(如感冒清热颗粒)。

这就是中医“辨证论治”的精髓:同一个病,可以有不同的证;不同的病,也可以有相同的证,治疗上,中医关注的是“证”而不是“病”,针对“证”来用药,才能做到个体化精准治疗。


中医是一个博大精深的体系,其核心在于:

  • 整体观:看待人是一个有机的整体,人与自然也是一个整体。
  • 平衡观:健康是阴阳、气血、脏腑功能的平衡。
  • 个体化:强调“同病异治,异病同治”,根据每个人的具体情况制定治疗方案。

希望这份基本常识能帮助您对中医有一个初步的了解,如果您对某个方面感兴趣,可以进一步深入学习。

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