幼儿园教师医护小常识：守护孩子健康，快乐每一天
作为幼儿园老师，您是孩子们在园期间的“临时家长”和“健康守护神”，掌握基本的医护常识，不仅能及时处理突发状况，更能有效预防疾病，为孩子们创造一个安全、健康的成长环境。
第一部分：日常保健与观察 (预防为主)
日常细心观察是发现孩子健康问题的第一步。
晨检——“一看、二问、三摸、四查”
- 一看： 观察孩子的精神状态、面色、皮肤有无皮疹或伤痕、眼神是否明亮。
- 二问： 询问家长孩子昨晚的睡眠、饮食情况，有无特殊不适（如腹痛、咽痛等）。
- 三摸： 摸孩子的额头,初步判断有无发热。
- 四查： 检查孩子的手、口袋是否携带危险物品（如小珠子、尖锐玩具、药品等）。
在园观察要点
- 精神状态： 孩子是否活泼好动，还是无精打采、嗜睡？
- 饮食情况： 食欲是否正常？有无挑食、拒食？
- 大小便： 大便次数、性状是否正常？小便颜色和次数有无异常？
- 睡眠情况： 午睡是否安稳？有无辗转反侧、惊醒？
- 皮肤与黏膜： 皮肤有无红肿、皮疹、抓伤；口腔、咽喉有无异常。
培养良好卫生习惯
- 七步洗手法： 督促并教导孩子在饭前便后、外出归来、接触玩具后，用流动水和肥皂（或洗手液）认真洗手。
- 正确打喷嚏/咳嗽： 教导孩子用纸巾或手肘内侧遮挡口鼻,而不是用手。
- 不共用物品： 水杯、毛巾、餐具等个人物品要专用。
- 安全用眼： 控制电子设备使用时间,保持正确读写姿势。
第二部分：常见急症处理 (沉着应对)
发热
- 识别： 孩子额头、手心发烫，脸颊泛红,精神不振。
- 处理：
- 物理降温： 脱去多余衣物，保持室内通风，用温水毛巾（32-34℃）擦拭额头、颈部、腋下、大腿根部等大血管处。
- 补充水分： 鼓励孩子多喝温水,防止脱水。
- 密切观察： 注意观察孩子的精神状态、有无其他症状（如皮疹、呕吐、抽搐）。
- 及时联系家长： 体温超过38.5℃，或孩子精神萎靡，应立即通知家长接回就医,并做好记录。
擦伤、割伤
- 识别： 皮肤破损,少量或中度出血。
- 处理：
- 止血： 用干净的纱布或按压止血带直接按压伤口5-10分钟。
- 清洁： 用生理盐水或流动清水冲洗伤口,去除污物。
- 消毒： 用碘伏或酒精棉球由内向外消毒伤口周围皮肤。
- 包扎： 用无菌创可贴或无菌纱布覆盖伤口。
- 告知家长： 详细告知伤口情况、处理方式和后续建议。
扭伤、拉伤
- 识别： 受伤部位肿胀、疼痛、活动受限,无开放性伤口。
- 处理（遵循RICE原则）：
- R (Rest - 休息)： 立即停止活动,让孩子静坐或静卧。
- I (Ice - 冰敷)： 用毛巾包裹冰袋，敷在受伤部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时,减轻肿胀和疼痛。
- C (Compression - 加压包扎)： 用弹性绷带适度包扎,帮助消肿。
- E (Elevation - 抬高患肢)： 将受伤的肢体抬高,超过心脏水平。
- 告知家长： 24小时内冷敷，之后可考虑热敷，若疼痛加剧或无法活动,需就医。
鼻出血（流鼻血）
- 错误做法： 不要让孩子头向后仰，血液会倒流进喉咙，引起恶心、呕吐。
- 正确处理：
- 安抚孩子： 让孩子保持冷静,不要哭闹。
- 正确姿势： 身体前倾,让血从鼻孔流出。
- 按压止血： 用拇指和食指捏住孩子的鼻翼（软的部分），持续按压10-15分钟,期间不要松手检查。
- 冷敷： 鼻梁或前额放冷毛巾。
- 观察： 血止住后,几小时内不要让孩子剧烈运动或挖鼻孔。
异物卡喉（海姆立克急救法）
- 识别： 孩子突然呛咳、呼吸困难、面色发青、无法说话或哭出声。
- 处理：
- 立即询问： “你噎到了吗？”如果孩子点头,说明情况危急。
- 实施急救：
- 站位： 站在孩子身后。
- 姿势： 一手握拳,拳眼对准孩子肚脐上方。
- 冲击： 另一手抓住拳头，快速向内、向上冲击,直到异物排出。
- 立即送医： 即使异物排出，也应带孩子去医院检查，以防内脏损伤，如果孩子失去意识,立即进行心肺复苏并拨打急救电话。
第三部分：常见传染病预防 (科学防控)
幼儿园是传染病高发地,预防是关键。
手足口病
- 症状： 发热，手、足、口等部位出现皮疹或疱疹。
- 预防：
- 严格执行晨检和午检。
- 加强日常消毒，尤其是玩具、餐具、毛巾。
- 督促孩子勤洗手。
- 患儿需居家隔离至所有症状消失后一周。
水痘
- 症状： 发热，全身分批出现红色斑疹、丘疹、疱疹。
- 预防：
- 晨检注意发现出疹学生。
- 保持教室通风。
- 患者需隔离至所有水痘结痂、脱落。
流行性感冒（流感）
- 症状： 突然高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、全身乏力。
- 预防：
- 每日开窗通风至少2-3次,每次不少于30分钟。
- 教育孩子咳嗽礼仪和洗手习惯。
- 提醒家长及时为孩子接种流感疫苗。
红眼病（急性结膜炎）
- 症状： 眼睛发红、发痒、流泪、分泌物增多。
- 预防：
- 严格消毒毛巾和玩具。
- 提醒孩子不要用手揉眼睛。
- 患者需隔离至眼睛无分泌物,所用物品需单独消毒。
第四部分：用药安全与记录 (规范管理)
用药安全“三查七对”
- 三查： 查用药剂量、查用药时间、查用药方法。
- 七对： 对患儿姓名、对药品名称、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期。
- 重要原则：
- 绝不擅自喂药： 没有医生开具的处方和家长的书面授权，绝不能给孩子喂任何药物（包括感冒药、退烧药、维生素等）。
- 核对无误： 喂药前，必须由另一位老师核对,确保无误。
- 做好记录： 详细记录喂药时间、剂量、孩子服药后的反应,并请家长签字确认。
做好健康记录
- 建立每个孩子的健康档案，记录过敏史、既往病史、疫苗接种情况等。
- 详细记录每日晨检、因病缺勤、意外伤害处理、传染病等情况,做到有据可查。
作为幼儿园老师，您的责任心和专业素养是孩子们健康成长的坚实保障。预防为主、沉着应对、及时沟通、规范记录”这十六字口诀，不断学习，积累经验，用爱心和细心,为孩子们筑起一道健康的安全防线。
