分娩常识全攻略：从准备到迎接新生
分娩是女性生命中一个极其重要且独特的生理过程，了解它，是迎接新生命的第一步，也是准妈妈和准爸爸们最好的“定心丸”。
第一部分：分娩前，你需要知道的
何时该去医院/产房？
识别临产征兆是关键,主要分为以下几种情况：
- 规律性宫缩:
- 特点： 疼痛呈规律性，间隔时间越来越短（如从10分钟一次，到5分钟一次），持续时间越来越长（如从30秒，延长到1分钟）,且强度逐渐增强。
- 与假性宫缩的区别： 假性宫缩（“布拉克斯顿·希克斯收缩”）不规律、强度弱、持续时间短，且通过改变姿势、走动或休息可以缓解,而真性宫缩不会轻易停止。
- 见红:
- 原因： 子宫颈口开始扩张，毛细血管破裂少量出血,与宫颈粘液混合排出。
- 表现： 通常是粉红色、褐色或血丝状的分泌物，如果只是少量见红，且没有腹痛，可以继续观察，但如果出血量像月经量或更多,应立即就医。
- 破水:
- 原因： 胎膜破裂,羊水流出。
- 表现： 感觉突然有一股“暖流”不受控制地涌出，或者持续少量地渗漏，羊水通常是无色、清澈或淡黄色的,可能会有淡淡的甜味。
- 紧急处理： 一旦怀疑破水，应立即平躺，用干净的卫生巾或毛巾垫好，避免一切阴道检查和盆浴，并马上前往医院,以防感染和脐带脱垂。
分娩的三大产程
分娩通常分为三个阶段，了解每个阶段会发生什么,可以帮助你更好地配合。
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第一产程：从规律宫缩到宫口开全（10厘米）
- 特点： 这是最长的产程，分为潜伏期和活跃期。
- 潜伏期： 宫口从0-3厘米，宫缩较弱，间隔长，可以待在家里，多休息,补充能量。
- 活跃期： 宫口从3-10厘米，宫缩变得非常强烈且有规律,是进入产房的信号。
- 产妇感受： 腰酸、腹痛,需要集中精神应对宫缩。
- 如何应对： 在助产士指导下，通过拉玛泽呼吸法、变换姿势（如走动、坐瑜伽球、趴着）、按摩、淋浴等方式来缓解疼痛，如果疼痛难忍，可以考虑无痛分娩（分娩镇痛）。
- 特点： 这是最长的产程，分为潜伏期和活跃期。
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第二产程：从宫口开全到胎儿娩出
- 特点： “用力”的阶段，当宫口开全后,你会产生强烈的便意和向下用力的感觉。
- 产妇感受： 强烈的推挤感,不由自主地想用力。
- 如何应对： 在医生或助产士的指导下，根据宫缩的节奏，宫缩时用力，间歇时放松，正确用力可以事半功倍，避免不必要的体力消耗，胎头娩出后，助产士会帮助宝宝清理口鼻,然后娩出身体。
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第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出
- 特点： 相对较短的产程，通常在胎儿娩出后5-30分钟内完成。
- 产妇感受： 会有一阵轻微的宫缩,帮助胎盘剥离。
- 如何应对： 你只需要稍微用力，胎盘就会完整地娩出，医生会检查胎盘和产道有无撕裂，并进行缝合（如有需要）。
第二部分：分娩方式的选择
主要有两种分娩方式，具体选择哪种,需要由医生根据你和宝宝的情况综合评估决定。
阴道分娩
- 优点：
- 对产妇而言：恢复快，产后并发症少（如出血、感染风险低），可以立即下床活动，与宝宝早接触、早开奶。
- 对宝宝而言：经过产道的挤压，肺部液体会被部分排出，有助于建立呼吸,神经系统得到锻炼。
- 缺点：
- 产程时间长，疼痛剧烈（但有无痛分娩可以解决）。
- 可能会发生会阴撕裂,需要进行侧切。
- 存在一定的试产失败风险,可能转为剖宫产。
剖宫产
- 优点：
- 快速结束分娩，适用于一些紧急情况（如胎儿窘迫、胎位不正、前置胎盘、产程停滞等）。
- 避免了长时间分娩的痛苦。
- 缺点：
- 对产妇而言：是腹部大手术，出血量多，恢复慢，住院时间长，疼痛感更强（术后），麻醉和手术有风险，远期可能发生盆腔粘连、瘢痕妊娠等。
- 对宝宝而言：未经产道挤压，肺部和呼吸系统可能需要更长时间适应,新生儿湿肺风险略高。
重要提示： 除非有明确的医学指征，否则首选阴道分娩,但最终的决定应基于专业医生的评估和产妇的意愿。
第三部分：如何缓解分娩疼痛？
缓解疼痛是分娩过程中的重要一环，有助于保存体力,顺利完成分娩。
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非药物方法（推荐）：
- 拉玛泽呼吸法： 在孕期就要练习，通过特定的呼吸技巧来转移注意力,减轻疼痛。
- 自由体位： 不要一直平躺着，可以尝试走动、站立、跪趴、坐瑜伽球、水中待产等,找到最舒服的姿势。
- 按摩与热敷： 伴侣或助产士可以帮忙按摩腰背部、手部、脚部,用热水袋热敷腰部也能有效缓解疼痛。
- 精神支持： 伴侣或导乐的陪伴、鼓励和言语支持至关重要。
- 水疗/水中分娩： 温水可以放松肌肉,减轻疼痛感。
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药物方法：
- 无痛分娩（椎管内麻醉）： 目前国际上最主流、效果最确切的分娩镇痛方法，通过在腰部硬膜外腔注入麻药，有效阻断疼痛感，但又不影响产妇的活动和用力,对宝宝几乎没有影响。
第四部分：准爸爸的“任务清单”
准爸爸是产妇最坚实的后盾,你的作用无可替代。
- 孕期：
- 陪同产检,一起学习分娩知识。
- 帮助妻子调整饮食,保持健康。
- 给予情感支持,理解她身体和情绪的变化。
- 待产时：
- 保持冷静，成为妻子的“定心丸”。
- 提醒她使用拉玛泽呼吸法,帮她按摩腰背。
- 根据她的需求递水、食物,鼓励她上厕所。
- 与医护人员保持良好沟通。
- 分娩时：
- 一直握着她的手，用语言鼓励她：“你做得很好”、“快了”、“再坚持一下”。
- 记录下这宝贵的时刻（在允许的情况下）。
- 产后：
- 继续关心妻子的身体恢复和情绪变化（警惕产后抑郁）。
- 积极参与照顾新生儿,共同分担育儿的责任。
分娩是一场充满挑战与惊喜的旅程，充分的准备、科学的知识和强大的支持系统,是这场旅程顺利进行的保障。
- 学习知识，武装头脑： 了解分娩流程,消除未知带来的恐惧。
- 积极锻炼，储备体力： 孕期适当运动,有助于顺产。
- 调整心态，相信自己： 你的身体拥有创造生命的强大力量。
- 寻求支持，你不是一个人： 你的伴侣、家人和医护人员都会在你身边。
祝每一位准妈妈都能顺利、平安地迎接属于自己的小天使！
