核心理念
无论是防暑还是防冻,急救的核心原则都是相似的：
- 确保安全：首先救助者自身要安全,避免成为第二个受害者。
- 迅速求助：在采取初步措施的同时，尽快拨打急救电话（中国是 120）。
- 对症处理：根据症状的严重程度,采取相应的急救措施。
- 专业为先：急救只是为专业医疗救助争取时间,最终都需要由医生进行诊治。
第一部分：防暑急救常识
中暑是指在高温环境下，人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病，它分为三个等级：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（热射病）。
先兆中暑
症状：
- 大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、眼花、胸闷、心悸、恶心、乏力、注意力不集中、四肢无力等。
- 体温正常或略高（一般不超过38℃）。
急救措施：
- 立即转移：迅速将患者移至阴凉、通风的地方休息。
- 降温补水：解开衣领和腰带，用湿毛巾擦拭全身，或用风扇、扇子帮助散热。
- 补充水分：饮用含盐分的清凉饮料，如淡盐水、绿豆汤、运动饮料等。切忌狂饮大量冰水或含糖饮料。
- 密切观察：休息片刻后，症状通常能缓解，如果无好转,需警惕进展为重症中暑。
重症中暑（热射病）
症状：
- 这是中暑最严重的类型，可致命！
- 高热：体温高达 40℃以上,皮肤干热无汗。
- 中枢神经系统症状：无汗、神志模糊、抽搐、昏迷、说胡话、惊厥等。
- 器官损害：可能伴有呕吐、腹泻、呼吸困难、甚至休克。
急救措施（争分夺秒！）：
- 立即拨打120：这是第一步也是最重要的一步！
- 物理降温（最关键）：
- 全身降温：用井水、冰水或酒精（医用75%酒精兑水）擦拭患者全身，特别是颈部、腋窝、大腿根部等大血管流经处。
- 头部降温：用冰袋（或冰镇矿泉水裹上毛巾）敷在患者头部、颈部、腋下和腹股沟。
- 环境降温：将患者置于空调房中，或用风扇对着患者吹,以加速散热。
- 保持呼吸道通畅：让患者侧卧,防止呕吐物堵塞气管。
- 不要喂食喂水：患者意识不清时，喂水容易导致呛咳、窒息。
第二部分：防冻急救常识
冻伤是由于人体长时间暴露在寒冷环境下，局部组织冻结、血液循环不畅造成的组织损伤，它通常发生在手脚、耳朵、鼻子等末梢部位。
轻度冻伤（I度冻伤）
症状：
- 皮肤苍白、发红、有刺痛感、灼烧感。
- 解冻后，皮肤出现红肿、发痒、感觉异常。
急救措施：
- 迅速脱离寒冷环境：进入温暖的室内。
- 缓慢复温：
- 将冻伤部位浸泡在 温热水（37-42℃） 中，浸泡时间约15-30分钟,直到皮肤恢复红润和感觉恢复。
- 注意：水温切忌过高，否则会造成二次烫伤,可以用手肘内侧测试水温。
- 保护冻伤部位：
- 复温后,用无菌纱布或干净毛巾轻轻包裹保暖。
- 不要按摩、揉搓或用雪水、火烤等方式加热,这会加重组织损伤。
- 抬高患肢：如果手脚冻伤，可适当抬高,减轻水肿。
深度冻伤（II度及以上）
症状：
- 皮肤变白、变硬，像冰块一样,失去感觉。
- 解冻后，出现水疱、皮肤呈紫色或黑色,感觉剧烈疼痛或麻木。
- 严重时，组织坏死,可能导致截肢。
急救措施：
- 立即拨打120：深度冻伤需要专业的医疗处理。
- 尽快复温：
- 同样使用 37-42℃的温热水 进行缓慢复温，如果可能，在复温前轻轻去除冻结的衣物，但如果衣物与皮肤冻结在一起，不要强行撕下，可一同浸入水中,待解冻后取下。
- 复温过程可能需要30-60分钟,直到受累部位恢复红润和柔软。
- 保护伤处：
- 用无菌纱布轻轻包裹,并保持保暖。
- 绝对禁止：按摩、摩擦、用雪搓、或使用电热毯、取暖器直接烘烤。
- 送医处理：复温后，用无菌纱布覆盖伤口，并尽快送往医院,可能需要注射破伤风疫苗和进行专业的伤口护理。
快速急救口诀
防暑急救口诀
先兆中暑：
阴凉地，解衣扣，淡盐水,慢慢喝。
重症中暑（热射病）：
快叫120，冷水擦全身，冰敷头颈腋，昏迷不喂水。
防冻急救口诀
轻度冻伤：
进暖房，温水泡（37-42℃），不揉搓,轻轻包。
深度冻伤：
快叫120，温水泡勿烫，不撕衣，速送医。
希望这份指南能帮助您在紧急情况下沉着应对,保护自己和他人的健康。
