中医护理的核心思想是“整体观念”和“辨证施护”，这意味着，我们看待疾病不能只看局部症状，而是要将人看作一个有机的整体，结合个体的体质、季节、环境等因素，通过“望、闻、问、切”四诊合参，判断出属于何种“证型”（如寒证、热证、虚证、实证等）,然后才能采取有针对性的护理措施。
以下将围绕几个常见病种,介绍其核心的辨证分型及相应的中医护理要点。
感冒（上呼吸道感染）
感冒是常见外感疾病，中医分为“风寒感冒”和“风热感冒”两大基本类型,护理重点截然不同。
| 辨证分型 | 风寒感冒 | 风热感冒 |
|---|---|---|
| 典型症状 | 恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞流清涕，打喷嚏，咳嗽痰白稀，舌苔薄白。 | 发热重，微恶风，有汗或少汗，头痛，咽喉红肿疼痛，鼻塞流黄涕，咳嗽痰黄黏稠，口渴，舌尖红，苔薄黄。 |
| 护理原则 | 辛温解表，宣肺散寒 | 辛凉解表，清热解毒 |
| 饮食护理 | - 宜食：生姜红糖水、葱白粥、紫苏叶粥、热汤面，以助发汗驱寒。 - 忌食：生冷、油腻、甜腻食物（如西瓜、冰淇淋、肥肉），以免“闭门留寇”，加重病情。 |
- 宜食：菊花薄荷茶、金银花茶、梨子、荸荠、白萝卜汤，以清热生津。 - 忌食：辛辣、煎炸、温补食物（如辣椒、羊肉、姜），以免助热生火。 |
| 生活起居 | - 保暖避风：特别注意头部、背部和脚部保暖，避免再次受凉。 - 发汗解表：可喝热粥后盖被休息，以助微微发汗，但汗出后需及时擦干，更换干爽衣物，避免吹风。 |
- 保持通风：室内保持空气流通，但避免直接吹风。 - 多休息：保证充足睡眠，有助于身体恢复，可用温水擦浴帮助降温。 |
| 情志护理 | 情绪宜平稳，避免焦虑，以免影响气机运行。 | 保持心情舒畅，避免急躁易怒，以免“火上浇油”。 |
| 特色护理 | - 穴位按摩：可按摩风池穴、风府穴、合谷穴，以疏散风寒。 - 艾灸：可用艾条温和灸大椎穴、风门穴，有温阳散寒之效。 |
- 穴位按摩：可按摩大椎穴、曲池穴、外关穴，以清热解表。 - 刮痧/放血：可在背部膀胱经或肘窝处进行刮痧，或在少商穴（大拇指指甲旁）点刺放血，以泄热。 |
咳嗽
咳嗽是肺系疾病的常见症状,也需分清寒热虚实。
| 辨证分型 | 风寒咳嗽 | 风热咳嗽 | 燥咳（肺阴亏虚） |
|---|---|---|---|
| 典型症状 | 咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞、流清涕、头痛、恶寒。 | 咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，口渴。 | 干咳无痰，或痰少而黏，难以咳出，或痰中带血丝，咽喉干痛，口鼻干燥。 |
| 护理原则 | 疏风散寒，宣肺止咳 | 疏风清热，宣肺止咳 | 清热润燥，生津止咳 |
| 饮食护理 | 同风寒感冒，可食烤橘子、杏仁茶。 | 同风热感冒，可食川贝炖雪梨、枇杷叶粥。 | - 宜食：银耳羹、百合粥、蜂蜜、梨、甘蔗等甘润生津之品。 - 忌食：辛辣、香燥、煎炸食物，以免耗伤津液。 |
| 特色护理 | - 蒸梨：将梨去核，放入川贝母和冰糖，蒸熟后食用，有润肺化痰止咳之效。 | - 穴位按摩：重点按摩肺俞穴、天突穴。 | - 蒸汽吸入：将开水倒入杯中，口鼻对着杯口吸入蒸汽，湿润气道，缓解干咳。 |
胃痛（胃炎、消化性溃疡等）
胃痛多与饮食不节、情志不畅有关，常见证型有寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃等。
| 辨证分型 | 寒邪客胃 | 饮食停滞 | 肝气犯胃 |
|---|---|---|---|
| 典型症状 | 胃痛暴作，遇寒加重，得温则减，口淡不渴，或喜热饮。 | 胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便臭秽。 | 胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，每因情志不畅而加重，嗳气频繁。 |
| 护理原则 | 温胃散寒，理气止痛 | 消食导滞，和胃止痛 | 疏肝理气，和胃止痛 |
| 饮食护理 | - 宜食：生姜胡椒汤、桂圆红枣茶、热粥，忌生冷。 | - 宜食：山楂、萝卜、神曲熬水，或暂时禁食，让胃休息。 | - 宜食：玫瑰花茶、陈皮茶、佛手柑，以疏肝理气。 |
| 生活起居 | - 腹部保暖：可用热水袋或热毛巾热敷胃脘部。 - 规律饮食：三餐定时定量，避免暴饮暴食。 |
- 控制饮食：暂停油腻难消化食物，可先吃流质或半流质。 | - 调节情绪：保持心情舒畅，避免生气、抑郁，可听轻音乐、散步。 |
| 特色护理 | - 穴位按摩：可艾灸或热敷中脘穴、足三里。 | - 穴位按摩：可按摩足三里、内关穴，以和胃降逆。 | - 穴位按摩：可按摩太冲穴、期门穴，以疏肝解郁。 |
便秘
便秘有虚实之分，实秘（热秘、气秘）和虚秘（气虚、血虚、阳虚）的护理方法不同。
| 辨证分型 | 实秘（热秘） | 虚秘（气虚/血虚） |
|---|---|---|
| 典型症状 | 大便干结，小便短赤，面红心烦，或有腹胀、口干口臭。 | 大便并不干硬，但排便困难，努挣乏力，汗出气短（气虚）；或大便干结，面色无华，头晕心悸（血虚）。 |
| 护理原则 | 清热润肠 | 益气养血，润肠通便 |
| 饮食护理 | - 宜食：多食富含纤维的蔬菜（芹菜、菠菜）、水果（香蕉、火龙果）、蜂蜜、麻仁润肠丸。 | - 宜食：红薯、核桃、黑芝麻、桑葚、菠菜、猪血等补气养血之品。 - 气虚：可食黄芪粥、山药粥。 |
| 生活起居 | - 多饮水：每天保证充足饮水（1500-2000ml）。 - 适当运动：如快走、慢跑，促进肠蠕动。 |
- 养成习惯：定时排便，即使没有便意也去厕所蹲一蹲，建立条件反射。 - 避免久坐。 |
| 特色护理 | - 腹部按摩：顺时针方向轻柔按摩腹部，每次5-10分钟。 | - 穴位艾灸：可艾灸神阙穴（肚脐）、关元穴，以温阳通便，尤其适用于阳虚便秘。 |
失眠
失眠多与心、肝、脾、肾功能失调有关，常见证型有肝火扰心、心脾两虚等。
| 辨证分型 | 肝火扰心 | 心脾两虚 |
|---|---|---|
| 典型症状 | 失眠多梦，甚至彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤口苦，便秘尿黄。 | 不易入睡，或多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，面色少华。 |
| 护理原则 | 疏肝泻火，安神助眠 | 补益心脾，养血安神 |
| 饮食护理 | - 宜食：莲子心茶、菊花茶、芹菜、冬瓜等清肝火之品。 - 忌食：辛辣、咖啡、浓茶、酒。 |
- 宜食：红枣、龙眼、小米、牛奶、百合、莲子等养心安神之品。 - 晚餐宜少，避免过饱。 |
| 生活起居 | - 情绪管理：保持心情平和，避免过度思虑和动怒。 - 睡前放松：可用温水泡脚（水温不宜过高），时间15-20分钟。 |
- 规律作息：建立规律的睡眠时间，即使周末也不要熬夜。 - 适度运动：白天进行适度锻炼，但睡前避免剧烈运动。 |
| 特色护理 | - 穴位按摩：睡前按摩涌泉穴（脚底前三分之一凹陷处），引火归元，有助于安神。 | - 穴位按摩：睡前按摩神门穴（腕部）、安眠穴（耳后），宁心安神。 |
核心注意事项总结
- 辨证是前提：任何中医护理都建立在正确的辨证基础上，如果自己无法判断,请务必咨询专业中医师或护士。
- 饮食有禁忌：“忌口”是中医护理的重要一环，吃错了会加重病情,吃对了能辅助治疗。
- 起居有常：顺应自然规律，保证充足睡眠，避免劳累和熬夜,对任何疾病的恢复都至关重要。
- 情志调畅：“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，保持积极乐观的心态，是战胜疾病的“内药”。
- 适度运动：如太极拳、八段锦、散步等，能调和气血，增强体质,但需根据自身情况量力而行。
- 穴位按摩要轻柔：穴位按摩是简单有效的家庭护理方法，但力度要适中，以感觉酸、麻、胀为宜,避免暴力。
希望这份指南能帮助您更好地理解和运用中医专病护理知识,祝您和家人身体健康！
