第一部分:基本概念
问题1:中医的核心理念是什么?

答案: 中医的核心理念是 “整体观念” 和 “辨证论治”。
- 整体观念:认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、组织、器官在结构上不可分割,在功能上相互协调,在病理上相互影响,人与自然界(如四季、昼夜)也是一个统一的整体,即“天人合一”。
- 辨证论治:这是中医认识和治疗疾病的基本原则。“辨证”就是通过望、闻、问、切四诊收集信息,分析疾病的病因、病位、病性,判断出属于何种“证型”(如“风寒感冒”、“脾胃湿热”等)。“论治”则根据辨证的结果,确立相应的治疗方法(如“疏风散寒”、“清热利湿”)。
第二部分:诊断方法
问题2:中医看病常用的“四诊”具体指什么?
答案: 中医诊断疾病主要依靠“四诊”,即 望、闻、问、切。
- 望诊:观察病人的精神、面色、形态、舌象(舌质和舌苔)等,面色苍白多属气血虚;舌质红、苔黄多属热证。
- 闻诊:听病人的声音(如说话的语调、呼吸、咳嗽的声音)和嗅病人身体的气味(如口气、排泄物的气味)。
- 问诊:询问病人的主观感受,如寒热、汗、饮食、睡眠、大小便、疼痛部位等,这是获取信息最直接的方式。
- 切诊:主要指 切脉(诊脉),即医生用手指按压病人手腕部的桡动脉,感知脉搏的快慢、强弱、深浅、节律等,以判断脏腑气血的状况,也包括按诊,即按压病人的身体部位以了解局部的温度、压痛等情况。
第三部分:养生与保健
问题3:中医常说的“治未病”是什么意思?如何做到?
答案: “治未病”是中医预防医学的核心理念,包含三个层面:
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未病先防:在疾病发生之前就采取措施进行预防,这包括:
- 顺应自然:根据季节变化调整作息和饮食,如“春夏养阳,秋冬养阴”。
- 调养精神:保持心情舒畅,避免过度情志刺激。
- 合理饮食:饮食有节,五味调和,不偏食。
- 适度运动:如太极拳、八段锦等,促进气血流通。
- 规律作息:保证充足睡眠,不熬夜。
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既病防变:在疾病发生的初期,及时治疗,防止病情发展和传变,感冒初期及时治疗,防止发展为肺炎或支气管炎。
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瘥后防复:在疾病痊愈后,注意巩固疗效,防止复发,大病初愈后,应循序渐进地恢复饮食和体力,避免过度劳累。
第四部分:常见误区
问题4:中医里的“上火”到底是什么?是不是所有人都需要“清热”?
答案: “上火”是中医对一组症状的通俗概括,并非一个严格的病名,它指的是人体阴阳失衡,出现 “阳盛”或“阴虚” 导致的 “热证”。
- “上火”的常见表现:口干舌燥、咽喉肿痛、口腔溃疡、长痘痘、眼红、小便黄、大便干结、脾气急躁等。
- “上火”的原因:多种多样,如吃辛辣油腻食物(实火)、熬夜劳累(虚火)、情绪不畅(肝火)等。
- 是否都需要“清热”?
绝对不是! 中医讲究“辨证施治”。
- 实火:通常症状来得急、比较重,如满面通红、口臭、舌苔黄厚,治疗需要 “清热泻火”,如用黄连、黄芩等苦寒药物。
- 虚火:通常症状来得慢、比较轻,并伴有手心脚心发热、盗汗、口干但不想喝水、舌红少苔等,治疗需要 “滋阴降火”,如用生地、麦冬等甘寒养阴的药物。
- 盲目清热(特别是用苦寒的泻火药)反而会损伤人体的阳气(脾阳、肾阳),导致脾胃虚寒、畏寒怕冷等问题,对于虚火患者尤其有害。
第五部分:体质与食疗
问题5:中医说的“体质”有哪些基本类型?了解体质有什么用?
答案: 中医将人的体质分为多种类型,最常见的是 平和质 和 八种偏颇体质(由国医大师王琦教授总结):
- 平和质:健康状态,阴阳气血调和。
- 气虚质:元气不足,容易疲劳、气短、自汗。
- 阳虚质:阳气不足,畏寒怕冷、手脚冰凉、喜热饮。
- 阴虚质:阴液亏少,口干咽燥、手足心热、盗汗。
- 痰湿质:痰湿内停,体型肥胖、胸闷痰多、口中黏腻。
- 湿热质:湿热内蕴,面垢油光、易生痤疮、口苦口臭。
- 血瘀质:血行不畅,肤色晦暗、易出现瘀斑、痛经。
- 气郁质:气机郁滞,神情抑郁、烦闷不乐、多愁善感。
- 特禀质:先天禀赋不足,易过敏。
了解体质的作用:
- 指导养生:根据自身体质选择合适的生活方式,阳虚质的人应多晒太阳、少吃生冷;痰湿质的人应饮食清淡、多运动。
- 指导饮食:即“食疗”,气虚质的人可适量食用山药、黄芪;阴虚质的人可食用百合、银耳。
- 辅助治疗:医生在用药时,会考虑患者的体质,进行“因人制宜”的调理。
