第一部分：急救的核心原则与准备
在处理任何紧急情况之前,请务必牢记以下核心原则。
核心原则：RICE原则（适用于扭伤、拉伤等软组织损伤）
- R - Rest (休息): 立即停止受伤部位的活动，避免加重损伤。
- I - Ice (冰敷): 用毛巾包裹冰袋或冰块，敷在受伤部位15-20分钟，每隔2-3小时重复一次，可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
- C - Compression (加压包扎): 用弹性绷带包裹受伤部位，适度加压，帮助消肿，注意不要过紧，以免影响血液循环。
- E - Elevation (抬高患肢): 将受伤的肢体抬高至高于心脏水平的位置，利用重力帮助减轻肿胀。
核心原则：DR ABC原则（适用于所有急救场景）
这是评估和急救伤者的基本流程,尤其适用于无意识、无呼吸的危重情况。
- D - Danger (确保现场安全): 在接近伤者前，先确保自己和伤者都处于安全的环境中（如切断电源、移开危险物、将伤者移至安全地带）。
- R - Response (检查反应): 轻拍伤者肩膀，大声呼叫：“你还好吗？” 检查伤者是否有任何反应。
- A - Airway (打开气道): 如果伤者无反应，将其置于复苏体位（仰卧位），用“压额抬颏法”打开气道：一只手按住前额，另一只手抬起下巴。
- B - Breathing (检查呼吸): 将耳朵贴近伤者口鼻，眼睛、胸部同时观察5-10秒，看是否有胸廓起伏和呼吸气流。
- C - Circulation (检查循环/启动应急反应):
- 如果伤者无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动心肺复苏。
- 如果伤者有呼吸，则将其置于复苏体位，并拨打急救电话。
拨打急救电话（中国：120）
在确保自身安全后,如果情况严重，应立即拨打急救电话，通话时保持冷静，清晰说明：
- 准确地址： XX市XX区XX路XX号XX小区XX栋XX单元XX室。
- 伤者情况： 年龄、性别、主要症状（如“昏迷”、“胸痛”、“大出血”）、已采取的急救措施。
- 现场情况： 有多少人受伤，现场环境是否安全。
- 保持电话畅通： 不要挂断电话，听从调度员的指示，他们可能会指导你进行现场急救。
第二部分：常见急症处理方法
心搏骤停（心脏骤停）
判断： 伤者无反应、无呼吸或仅有濒死喘息。 处理：立即进行心肺复苏
- 胸外按压:
- 位置： 胸骨下半部，两乳头连线中点。
- 姿势： 跪在伤者一侧，双手交叉，掌根重叠，手臂伸直，垂直向下按压。
- 深度： 成人按压深度为5-6厘米。
- 频率： 每分钟100-120次（可以跟着《Stayin' Alive》这首歌的节奏）。
- 要点： 每次按压后要让胸廓完全回弹。
- 人工呼吸:
- 按压30次后,进行2次人工呼吸。
- 打开气道后,捏住伤者鼻子，用你的嘴完全包住伤者的嘴，平稳吹气1秒钟，看到胸廓起伏即可。
- 如果不愿或不会进行人工呼吸,可进行“单纯胸外按压”，持续按压，直到急救人员到达。
- AED（自动体外除颤器）的使用:
- AED是“救命神器”，在公共场所（商场、机场、地铁站等）越来越多。
- 操作极其简单： 打开电源后，听从语音提示操作，它会自动分析心律，并在需要时提示你按下除颤按钮。
- 关键： 尽早使用AED，与CPR配合使用，能极大地提高存活率。
气道异物梗阻（噎食）
判断： 伤者突然无法说话、呼吸或咳嗽，双手抓住喉咙（国际通用窒息信号）。 处理：
- 对于清醒的成人或儿童（1岁以上）：
- 腹部冲击法（海姆立克法）：
- 站在伤者身后,双腿分开站于其两腿之间。
- 一手握拳,拇指侧抵住伤者上腹部（肚脐以上，胸骨以下）。
- 另一手抓住握拳的手,快速向内、向上冲击，直到异物排出或伤者失去反应。
- 自救： 如果身边无人，可以迅速将上腹部抵在一个硬物边缘（如椅背、桌角），用力冲击，直到异物排出。
- 腹部冲击法（海姆立克法）：
- 对于婴儿（1岁以下）：
- 背部拍击+胸部按压法：
- 将婴儿俯卧在你的前臂上,用手托住其头部和下巴，保持头部低于躯干。
- 用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间用力拍打5次。
- 如果异物未排出,将婴儿翻转过来，在两乳头连线中点下方用两指快速按压5次。
- 重复拍背和按压,直到异物排出或婴儿失去反应。
- 背部拍击+胸部按压法：
- 如果伤者失去反应： 立即开始CPR，每次打开气道时检查口腔是否有可见异物并取出。
外出血
处理：直接压迫止血法
- 戴手套或用干净的布料（纱布、毛巾、衣物等）覆盖在伤口上。
- 用力直接按压伤口，直到出血停止，不要因为看到血而松手。
- 如果血液渗透了第一层敷料,不要移开它，而是在上面再加新的敷料继续按压。
- 抬高出血的肢体至高于心脏水平。
- 对于四肢严重出血,在直接压迫无效且专业人员指导下，可以考虑使用止血带（注意：止血带是双刃剑，错误使用会导致肢体坏死，必须记录上止血带的时间）。
烧伤与烫伤
处理：冲、脱、泡、盖、送
- 冲： 立即用流动的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，以快速降温，减轻疼痛和损伤深度。
- 脱： 在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯。
- 泡： 对于小面积烧伤，可以在冷水中浸泡30分钟左右。
- 盖： 用无菌纱布或干净的布巾轻轻覆盖伤处，保持清洁，防止感染，不要涂抹牙膏、酱油、药膏等任何物质。
- 送： 对于大面积烧伤、二度烧伤（起水泡）、烧伤在面部、手、脚、关节等关键部位，或化学烧伤、电击烧伤，应立即送医。
中暑
判断： 在高温环境下，出现头晕、恶心、大量出汗、口渴、乏力、面色潮红等症状。 处理：
- 迅速降温： 立即将患者移至阴凉通风处。
- 物理降温： 解开衣物，用湿毛巾擦拭全身，或在额头、颈部、腋下、腹股沟处放置冰袋。
- 补充水分： 如果患者清醒，可让其饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）。
- 紧急送医： 如果患者出现意识模糊、昏迷、抽搐等症状，表明是重度中暑（热射病），这是致命的急症，必须立即拨打120。
第三部分：急救装备与注意事项
家庭急救箱
建议每个家庭都准备一个急救箱,并放在方便取用的地方，应包含：
- 消毒用品： 医用酒精、碘伏、消毒湿巾。
- 敷料： 无菌纱布、创可贴、各种尺寸的绷带、三角巾。
- 器械： 剪刀、镊子、一次性手套、体温计。
- 药品： 止痛药（如布洛芬）、抗过敏药（如氯雷他定）、止泻药、晕车药等（遵医嘱）。
- 其他： 手电筒、应急哨子、AED（如果条件允许）。
重要注意事项
- 不要随意移动重伤员： 除非现场有致命危险（如火灾、爆炸），否则不要随意移动怀疑有颈椎、脊柱或骨折的伤员，以免造成二次伤害。
- 不要给昏迷者喂食或喂水： 容易导致窒息或误吸入肺部。
- 保持冷静： 你的冷静和果断是成功急救的关键，深呼吸，按照步骤操作。
- 学习正规急救课程： 文字和图片只能提供基础指导，参加红十字会或正规机构组织的急救培训，进行实操练习，才能真正掌握急救技能。
请记住：急救是“第一目击者”在专业医护人员到达前，为生命争取宝贵时间的“黄金桥梁”，掌握这些知识，关键时刻不仅能帮助他人，也可能在危急关头拯救至亲挚友的生命。
