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夏季防暑用药常识

夏季防暑的核心是“预防为主,防治结合”,当出现中暑症状时,合理用药可以快速缓解不适,但更重要的是掌握正确的预防和应对方法。

夏季防暑用药常识-图1


第一部分:预防胜于治疗——日常防暑是关键

在考虑用药之前,首先要做好预防措施,这是最根本、最有效的防暑方法。

  1. 补充水分和电解质:

    • 多喝水: 不要等口渴了才喝,要定时、少量、多次饮水,白开水、淡盐水、茶水都是不错的选择。
    • 补充电解质: 大量出汗会流失钠、钾等电解质,可以喝一些运动饮料口服补液盐,在家中,也可以自制“电解质水”:在1升水中加入一小撮盐和几勺糖/蜂蜜,再挤入一些柠檬汁。
    • 避免含糖饮料: 碳酸饮料、含糖量高的果汁等,可能加重脱水。
  2. 合理安排作息:

    • 避免正午外出: 上午10点到下午4点是阳光最强烈的时候,尽量减少外出,如需外出,应避开这个时段。
    • 保证充足睡眠: 夏季昼长夜短,睡眠不足更容易导致中暑,中午可以小憩30分钟左右,有助于恢复精力。
  3. 做好物理防晒:

    • 遮阳伞、帽子、太阳镜: 外出时使用物理防晒工具,能有效阻挡紫外线。
    • 穿着: 穿宽松、透气、浅色的衣物,有助于散热。
    • 防晒霜: 在暴露的皮肤上涂抹SPF30+的广谱防晒霜,并定时补涂。
  4. 注意饮食:

    • 清淡饮食: 多吃新鲜蔬菜和水果,如西瓜、黄瓜、苦瓜、西红柿等,它们富含水分和维生素。
    • 清热解暑食物: 可以适当食用一些绿豆汤、莲子汤、冬瓜汤等传统解暑食品。
    • 避免油腻辛辣: 油腻、辛辣的食物会增加身体负担,更容易产热。

第二部分:中暑了怎么办?——分级处理与用药

中暑分为先兆中暑、轻症中暑重症中暑(热射病),处理方式完全不同。

先兆中暑

症状: 在高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等。

处理方法:

  1. 立即脱离高温环境: 迅速转移到阴凉通风处休息。
  2. 物理降温: 解开衣领,用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、大腿根等大血管经过的部位,帮助散热。
  3. 补充水分: 饮用淡盐水或含电解质的饮料。
  4. 密切观察: 通常休息后可自行恢复。

是否用药: 一般无需用药,如果感到非常不适,可以服用一些藿香正气水/丸作为辅助。

轻症中暑

症状: 在先兆中暑的基础上,出现体温升高(38℃以上)、面色潮红、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。

处理方法:

  1. 紧急降温: 除了物理降温,可用冰袋(或用冷水浸湿的毛巾)敷在额头、腋下和腹股沟。
  2. 补充电解质: 口服补液盐是首选,可以有效纠正脱水和电解质紊乱。
  3. 及时就医: 如果症状没有缓解或加重,应立即就医。

常用药物:

藿香正气类药物(家庭常备) 这是最经典的防暑和解暑中成药,但非常重要的一点是:它主要用于“暑湿”引起的不适,如头晕、恶心、呕吐、腹泻、乏力等。

  • 常见剂型: 藿香正气水、藿香正气口服液、藿香正气软胶囊、藿香正气丸。
  • 主要功效: 解表化湿,理气和中,用于外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。
  • 适用情况: 适用于“阴暑”,即因长时间待在空调房或贪凉饮冷后,感受暑湿之邪导致的中暑。
  • 注意事项:
    • 不含酒精的藿香正气口服液/软胶囊更适合儿童、司机和不能饮酒的人群。
    • 藿香正气水含酒精(乙醇),服用后绝对不能开车,也不能与头孢类抗生素、甲硝唑等药物同服,否则可能引起双硫仑样反应,严重可危及生命。
    • 不适用于“阳暑”,即因在烈日下暴晒、高温作业导致的高热、无汗、口干舌燥的热射病前期症状,此时服用藿香正气水如同“火上浇油”。

清凉油/风油精

  • 主要功效: 提神醒脑,防蚊虫叮咬,缓解轻度头晕、头痛。
  • 适用情况: 适用于因暑热引起的轻微头晕、头痛,可涂抹于太阳穴、人中等部位。
  • 注意事项:
    • 仅作外用,不可口服。
    • 皮肤有损伤、溃疡者禁用。
    • 儿童使用需谨慎,避免误食。

人丹/十滴水

  • 人丹: 功效与藿香正气类似,但更侧重于开窍醒神、辟秽浊,适用于中暑昏厥、恶心呕吐等。
  • 十滴水: 功效为健胃、驱风,适用于因中暑引起的头晕、恶心、腹痛。注意:十滴水气味辛辣,含樟脑等成分,孕妇禁用。

重症中暑(热射病)

症状: 这是中暑最严重的类型,表现为高体温(通常超过40℃)、无汗、皮肤干热、神志模糊、惊厥、昏迷,甚至器官衰竭。

处理方法:

  • 立即拨打急救电话(120)! 这是唯一正确的处理方式。
  • 现场急救: 在等待救护车的同时,争分夺秒地进行物理降温,如用冰水浸泡、在腋窝和腹股沟放置冰袋等,将核心体温降至38.5℃以下。
  • 用药: 严禁自行用药! 必须由医生在专业监护下进行静脉输液、药物降温(如氯丙嗪)和对症支持治疗。

第三部分:防暑用药常见误区

  1. 中暑了就喝藿香正气水。

    • 纠正: 藿香正气水只适用于“暑湿”或“阴暑”,对烈日下暴晒引起的“阳暑”(高热无汗)无效,反而有害,判断不清时,首选物理降温和补水。
  2. 中暑后要大量喝白开水。

    • 纠正: 大量出汗不仅流失水分,更流失电解质,只喝白开水可能导致“低钠血症”,加重病情,应补充含盐或电解质的液体。
  3. 中暑后要“捂汗”。

    • 纠正: “捂汗”是风寒感冒的疗法,中暑的核心是身体无法散热,必须尽快降温、散热,任何“捂”的行为都是错误的。
  4. 防暑药品可以随便吃,当保健品。

    • 纠正: 是药三分毒,藿香正气水等药物都有其适应症和禁忌症,不能在没有症状的情况下预防性服用,更不能过量服用。

总结与家庭药箱建议

情况 症状 处理方法 推荐药物(辅助)
先兆中暑 头晕、口渴、多汗、乏力 转移至阴凉处、物理降温、补水 无需用药,可选藿香正气口服液
轻症中暑 体温>38℃、恶心、呕吐、胸闷 物理降温、补电解质、及时观察 藿香正气类(暑湿)、口服补液盐、清凉油
重症中暑 高热>40℃、无汗、昏迷、惊厥 立即拨打120!争分夺秒物理降温! 严禁自行用药!

家庭夏季防暑药箱建议配备:

  1. 口服补液盐: 首选,预防和治疗脱水。
  2. 藿香正气口服液/软胶囊: 适用于暑湿引起的肠胃不适。
  3. 清凉油/风油精: 缓解轻度头晕、头痛。
  4. 人丹/十滴水: 备用,注意十滴水孕妇禁用。
  5. 体温计: 监测体温,判断中暑程度。

最后再次强调,防暑的核心是预防,在炎热的夏季,请务必照顾好自己和家人,科学防暑,安全度夏!

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