重要提示：
本文档仅供参考和学习目的，不能替代专业的医疗培训，在紧急情况下，请务必立即拨打急救电话（在中国是 120），并遵循专业急救调度员的指导。
急救常识实用指南
第一部分：急救的核心原则
在开始任何急救操作前,请务必牢记以下几个核心原则，它们是保证您和患者安全的基础。
确保现场安全
这是最重要的一步！在施救前，快速评估现场环境是否存在危险。
- 电击危险： 切勿直接触碰触电者，应先切断电源。
- 火灾/爆炸危险： 确保现场没有明火或易燃易爆物。
- 有毒气体/化学品： 在确保通风或佩戴防护装备前，不要进入。
- 交通危险： 在马路中央施救时，要注意来往车辆，必要时先转移伤者。
- 对施救者自身的危险： 不要让自己成为第二个受害者。
判断意识和呼吸
在接近一个倒地的人时,首先判断他/她是否还有意识和呼吸。
- 拍打双肩，大声呼喊： “先生/女士，您怎么了？能听到我说话吗？”
- 观察呼吸： 将脸颊靠近患者的口鼻，感受是否有气流，同时观察胸部是否有起伏（5-10秒）。
- 检查脉搏： 对于有经验的施救者，可以触摸颈动脉（喉结旁开两指处）判断有无搏动。
拨打急救电话 (120)
如果患者没有反应且没有呼吸（或仅有濒死喘息），应立即拨打急救电话。
- 说清楚地点： 准确的地址、附近的标志性建筑、楼层和房间号。
- 说清楚情况： 患者目前的状况（如：晕倒、无意识、无呼吸）、年龄、性别、大致病因（如：心脏病发作、车祸）。
- 说清楚人数： 有多少伤者，伤情如何。
- 保持电话畅通： 不要挂断电话，听从调度员的指示，他们会在救护车到来前指导你进行关键急救（如心肺复苏）。
实施急救
在确保自身安全、拨打急救电话后，根据患者的情况和你的能力，开始实施急救。你的目标是维持生命，直到专业医疗人员到达。
第二部分：常见急症急救处理方法
心肺复苏 与自动体外除颤器
当患者突然倒地、无意识、无呼吸或仅有濒死喘息时，需要立即进行CPR。
操作步骤：
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胸外按压
- 位置： 胸骨下半部，两乳头连线中点。
- 姿势： 跪在患者身旁，将一只手的手掌根部放在按压点上，另一只手的手掌压在这只手的手背上，双手手指交叉相扣。
- 姿势： 双臂伸直，与患者胸部垂直，用上半身的体重垂直向下按压。
- 深度： 成人按压深度为 5-6厘米。
- 频率： 每分钟 100-120次（可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏）。
- 回弹： 每次按压后，要让胸廓充分回弹，但手掌根部不要离开胸壁。
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人工呼吸
- 开放气道： 用“压额抬颏法”，一只手按住患者前额，另一只手抬起其下巴，使其头部后仰，保持气道通畅。
- 捏鼻、包嘴： 捏住患者鼻子，用你的嘴完全包住患者的嘴。
- 吹气： 平稳吹气1秒，看到患者胸廓有起伏即可，然后松开，让患者自然呼气。
- 比例： 无论单人还是双人施救，按压与呼吸的比例均为 30:2，即做30次胸外按压，进行2次人工呼吸。
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使用AED AED是能够自动识别致命性心律失常并释放电流除颤的设备，非专业人员也能使用。
- 打开电源： 打开AED的盖子或按下电源键。
- 听从指令： AED会有清晰的语音提示，按照它的操作步骤进行。
- 贴电极片： 按照图示，将两个电极片紧贴在患者裸露的胸壁上（一片贴在右上胸，另一片贴在左下侧肋）。
- 分析心律： 插入电极片插头后，AED会自动分析心律，在此过程中，不要触碰患者，并确保所有人远离。
- 准备电击： 如果AED建议电击，它会自动充电并提示“正在充电，所有人离开”。
- 执行电击： 确认无人接触患者后，按下闪烁的“电击”按钮。
- 电击后： 立即继续进行CPR，按照30:2的比例进行，直到患者恢复意识或专业救援到达。
气道异物梗阻 (海姆立克急救法)
当患者突然出现无法说话、无法咳嗽、呼吸极度困难的表情和动作时，很可能是气道被异物堵塞。
判断： 询问“你噎住了吗？”，如果患者点头，表示是。
操作步骤 (针对清醒成人/儿童)：
- 站位： 站在患者身后，双腿分开与肩同宽，呈弓步，为患者提供一个稳定的支撑。
- 手势： 一手握拳，拳眼（拇指侧）对准患者肚脐上方，即上腹部，剑突下的位置。
- 施力： 另一只手抓住握拳的手，双臂用力向内、向上快速冲击，直到异物排出或患者失去反应。
- 重复： 每次冲击都应是独立的、快速的动作，如果无效，可以连续重复5次。
- 如果患者失去反应： 立即将其小心地放在地上，开始进行CPR，每次开放气道时，检查口腔是否有可见异物并尝试取出。
特殊情况：
- 自救： 可以将自己的腹部抵在一个坚硬的物体边缘（如椅背、桌角），快速向上冲击。
- 孕妇/肥胖者： 改为胸部冲击，位置在胸骨下半部，方法与腹部冲击相同。
出血急救
原则： 直接压迫是最有效、最首要的止血方法。
操作步骤：
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直接压迫：
- 用无菌纱布或干净的布料、毛巾直接按压在出血的伤口上。
- 保持持续用力按压,不要轻易查看伤口，以免破坏血凝块。
- 如果血液浸透第一层敷料,不要移开它，而是在上面再加新的敷料继续按压。
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抬高患肢：
在直接压迫的同时,将受伤的肢体抬高至高于心脏水平，可以减缓出血速度。
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加压包扎：
- 在出血得到有效控制后,用绷带或布条进行加压包扎，固定敷料，维持压力。
- 包扎的松紧度要适中,以能摸到远端（如手、脚）的脉搏为宜，过紧会影响血液循环。
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使用止血带 (仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时)：
- 这是最后手段！ 止血带使用不当可能导致肢体坏死。
- 位置： 在伤口的近心端（靠近心脏的一侧），在上臂或大腿的上1/3处（避开关节）。
- 方法： 用宽而有弹性的带子（如专用止血带、宽布条），在肢体上缠绕一圈，打一个活结，插入一根短棍，在活结下绕紧，直到出血停止。
- 标记： 在止血带上注明上止血带的时间，并告知医护人员。
- 放松： 每隔40-60分钟，在有条件的情况下，放松1-2分钟（放松时需用手指压迫止血），然后重新上紧，以防肢体缺血坏死。
烧烫伤急救
原则： 冲、脱、泡、盖、送。
- 冲： 立即用流动的、清洁的冷水（不是冰水）冲洗伤处 至少15-20分钟，这是最关键的一步，可以迅速降温，减轻疼痛，减少组织损伤。
- 脱： 在冷水冲洗的同时，小心地脱去或剪开伤口周围的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯，可以保留粘连部分，用剪刀剪开周围未粘连的部分。
- 泡： 对于小面积烧伤，可以在冷水中持续浸泡。
- 盖： 用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖在伤口上，保护创面，防止感染，不要涂抹任何牙膏、酱油、药膏等。
- 送： 对于大面积烧伤、二度烧伤（起水泡）或发生在面部、手、关节、生殖器等重要部位的烧伤，应立即送往医院。
中暑急救
中暑是指在高温环境下,人体体温调节功能紊乱而引起的急性疾病。
症状： 高温、皮肤潮红、干燥、无汗、头晕、头痛、恶心、呕吐、意识模糊、抽搐、甚至昏迷。
急救步骤：
- 迅速降温： 立即将患者转移到阴凉、通风的地方。
- 物理降温：
- 脱去患者多余的衣物。
- 用湿毛巾擦拭全身,或在额头、颈部、腋窝、大腿根部等大血管处放置冰袋或冷敷。
- 如果患者清醒,可以饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）。
- 监测生命体征： 密切观察患者的意识、呼吸和脉搏，如果出现昏迷、抽搐或呕吐，应将其侧卧，保持呼吸道通畅，并立即拨打120。
第三部分：总结与建议
- 保持冷静： 慌乱会让你无法正确判断和操作，深呼吸，集中精神。
- 量力而行： 只在你受过培训的范围内进行急救，不要尝试你没有把握的操作。
- 善用资源： 充分利用急救电话（120）的专业指导。
- 学习急救： 强烈建议所有健康成年人参加由红十字会等专业机构组织的急救培训课程，亲手练习CPR、AED和海姆立克急救法，这些技能关键时刻能救命。
希望这份指南能对您有所帮助，愿您和您的家人永远用不上这些知识，但一定要知道它们！
