口腔溃疡小常识

口腔溃疡,俗称“口疮”，是口腔黏膜上最常见的疼痛性溃疡，虽然不是大病，但发作起来让人苦不堪言，了解它，才能更好地预防和应对。

什么是口腔溃疡？

口腔溃疡是口腔黏膜表层发生了局限性破损、溃烂，它通常表现为：

• 圆形或椭圆形的溃疡面。
• 边界清晰，周围有一圈红晕。
• 表面覆盖着一层淡黄色或灰白色的假膜。
• 有明显疼痛感，尤其在说话、进食、刷牙时加剧。

为什么会得口腔溃疡？（常见诱因）

口腔溃疡的病因尚不完全明确,但医学界普遍认为它与多种因素有关，常见的诱因包括：

1. 免疫因素：这是最主流的理论，当免疫力下降（如感冒、疲劳、压力大）时，免疫系统可能会“误伤”口腔黏膜细胞，导致溃疡。
2. 营养缺乏：
   • 维生素B族（特别是B2、B12、叶酸）缺乏。
   • 铁、锌等微量元素缺乏，可能导致贫血，影响黏膜修复。
3. 物理化学刺激：
   • 咬伤：不小心咬到自己的脸颊或舌头。
   • 食物刺激：吃过于辛辣、坚硬、过烫的食物。
   • 牙刷过硬或刷牙方式不当，损伤黏膜。
   • 假牙不合适，长期摩擦口腔。
4. 精神压力与情绪：熬夜、焦虑、紧张等不良情绪会影响内分泌和免疫系统，是重要的诱因。
5. 激素变化：部分女性在经期前容易复发，与体内激素水平波动有关。
6. 食物过敏或不耐受：对某些食物（如芒果、菠萝、坚果等）过敏可能引发口腔溃疡。
7. 系统性疾病：少数情况下，口腔溃疡可能是某些全身性疾病（如白塞病、克罗恩病、celiac乳糜泻等）的信号，这类溃疡往往面积大、数量多、愈合慢。

口腔溃疡的常见类型

了解类型有助于判断严重程度：

1. 轻型口疮（最常见）：

   • 数量：1-5个。
   • 大小：直径小于5毫米。
   • 疼痛：灼痛感明显。
   • 愈合：7-10天可自愈，不留疤痕。

2. 重型口疮（复发性坏死性黏膜腺周围炎）：

   • 数量：通常1个，但直径较大（可达1厘米以上）。
   • 位置：常出现在口腔后部（如舌根、软腭）。
   • 疼痛：剧烈，愈合缓慢（1-2个月），愈合后可能留下疤痕。

3. 疱疹样口疮：

   • 数量：数量多（可达数十个），像“满天星”。
   • 大小：小而密集，直径小于2毫米。
   • 症状：疼痛剧烈，伴有头痛、低烧等全身症状。

注意：如果出现溃疡面积巨大、数量极多、持续时间超过2周、疼痛剧烈无法进食、伴有发烧、皮疹、关节痛等情况，请务必及时就医！

如何快速缓解和促进愈合？

对于普通的轻型口腔溃疡,可以尝试以下方法：

局部用药（直接作用于溃疡面）

• 止痛类：含有利多卡因、苯佐卡因成分的凝胶或喷雾，能在口腔表面形成保护膜，有效缓解疼痛。
• 促进愈合类：
  • 口腔溃疡贴膜/凝胶：物理隔离刺激，保护创面。
  • 西瓜霜喷剂/含片：清热解毒，消肿止痛，是家庭常备药。
  • 康复新液：漱口或含漱，能促进黏膜修复和愈合。
• 激素类药膏：如曲安奈德口腔膏，能有效减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱短期使用。

非药物疗法

• 淡盐水漱口：最简单有效的方法，每天用温盐水漱口数次，可以清洁口腔、减少细菌、缓解疼痛。
• 补充维生素：如果怀疑是营养缺乏，可以适当补充复合维生素B族和维生素C。
• 避免刺激：饮食清淡，避免辛辣、过烫、过硬的食物，用软毛牙刷轻轻刷牙。

五. 如何有效预防复发？

预防大于治疗,养成好习惯是关键：

1. 均衡饮食：多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素B族、铁、锌的摄入。
2. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，保持良好心态，学会释放压力。
3. 注意口腔卫生：早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙，清除牙菌斑。
4. 避免损伤：吃东西细嚼慢咽，纠正咬颊、咬舌的坏习惯。
5. 排查过敏源：如果发现每次吃某种食物后溃疡，尽量避免。
6. 增强免疫力：坚持适度运动，保持身体健康。

特别提醒：何时应该去看医生？

虽然大多数口腔溃疡可以自愈,但出现以下“危险信号”时，请及时就医：

• 溃疡超过2周仍未愈合。
• 溃疡面积巨大（直径超过1厘米）或数量极多（十几个以上）。
• 疼痛剧烈，导致无法进食、饮水、说话。
• 反复发作，且越来越频繁，越来越严重。
• 伴有全身症状，如发烧、皮疹、关节痛、腹泻、体重下降等。
• 溃疡位置固定，总是在同一个地方长。

医生会排除其他疾病的可能性,并根据具体情况给出专业的治疗方案。

希望这份小常识能对您有所帮助！祝您口腔健康！