癫痫常识全面科普
什么是癫痫？
癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫疯”，是一种由大脑神经元异常放电引起的、短暂的、反复发作的神经系统慢性疾病。
- 核心机制：大脑中的神经细胞（神经元）本应有序地传递电信号，但在癫痫发作时，大量神经元会同步、异常地放电，就像大脑里发生了一场“电风暴”。
- 主要表现：这场“电风暴”会影响大脑的不同区域，从而引起各种短暂性的症状，如意识丧失、抽搐、感觉异常、行为怪异或情绪波动等。
- 关键点：癫痫是一种慢性疾病，需要长期管理，但它不是一种精神疾病，也不等于智力障碍。
癫痫的常见误区与真相
癫痫就是“抽羊角风”，倒地、口吐白沫。
- 真相：这只是最广为人知的一种发作类型（强直-阵挛发作，即大发作），癫痫发作形式多样，还有很多其他类型：
- 失神发作：多见于儿童，表现为突然发呆、动作中断、眼神空洞，持续几秒到十几秒后恢复，常被误认为“走神”。
- 复杂部分性发作：患者会出现无意识的动作，如咂嘴、摸索、重复简单动作，或出现异常情绪,意识处于模糊状态。
- 局灶性发作：身体某一部位（如手、脚、面部）出现不自主的抽搐或麻木感,可能不伴有意识丧失。
癫痫是“不治之症”，会遗传给下一代。
- 真相：
- 可治可控：约70%的癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗，可以完全控制发作，像正常人一样生活、工作、结婚生子。
- 遗传概率低：绝大多数癫痫（约90%）是不遗传的，只有少数原发性癫痫（与基因关系密切）有遗传倾向，但概率也不高,不必过分担心。
癫痫患者是“疯子”或“智力低下”。
- 真相：这是最伤人的误解，癫痫患者的大脑除了发作时，其他时候和正常人一样，他们的智力、才华和情感与常人无异，很多历史名人，如凯撒大帝、拿破仑、梵高等，都患有癫痫，将癫痫与精神疾病或智力问题划等号,是极大的偏见。
发作时往患者嘴里塞东西、按住手脚。
- 真相：这是极其危险且错误的做法！
- 塞东西：发作时患者牙关紧闭，强行塞入硬物（如筷子、手指）会导致其牙齿断裂、口腔软组织损伤，甚至可能堵塞呼吸道,造成窒息。
- 按住手脚：强行约束可能导致患者肌肉拉伤、骨折,甚至影响呼吸。
癫痫发作时，正确的急救措施（“三不要”和“三要”）
核心原则： 确保患者安全，防止二次伤害,等待发作自行停止。
【三不要】
- 不要往嘴里塞任何东西。
- 不要强行按压或约束患者的身体。
- 不要在患者口中喂水、喂药或喂食物。（发作时无法吞咽,极易导致窒息）
【三要】
- 要保持冷静，记录时间。 发作通常会自行停止，一般持续1-3分钟，记录发作开始和结束的时间,对医生诊断很重要。
- 要保护患者，防止受伤。
- 立即移开患者周围的尖锐、硬物（如桌角、椅子）。
- 在患者头部下方垫上柔软的衣物（如外套、枕头）,保护其头部免受撞击。
- 如果患者在行走中,应轻柔地引导其躺倒在地。
- 要保持呼吸道通畅。
- 将患者调整为侧卧位（复苏体位），这样口水或呕吐物可以自然流出,避免堵塞气管。
- 松开患者的衣领、领带、腰带等,保持呼吸顺畅。
【何时需要紧急就医？】
如果出现以下任何一种情况，请立即拨打急救电话（120）：
- 发作持续时间超过5分钟。
- 短时间内连续发作，且意识没有恢复。
- 发作时导致严重外伤（如头部受伤、骨折）。
- 患者有高烧、糖尿病、心脏病等基础疾病。
- 患者是孕妇或首次发作。
- 发作结束后，患者长时间无法苏醒或呼吸困难。
癫痫的病因与诱因
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病因：癫痫的病因复杂多样,主要分为三类：
- 结构性原因：如脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、脑炎、脑囊虫病、脑发育畸形等。
- 遗传性原因：某些类型的癫痫有明显的家族遗传倾向。
- 未知原因：通过现有检查手段找不到明确的病因,这在癫痫患者中占一定比例。
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诱因：很多癫痫发作并非无缘无故，而是由某些因素“触发”的,常见的诱因包括：
- 睡眠不足：这是最常见的诱因之一。
- 精神压力过大、情绪激动：如过度紧张、焦虑、愤怒。
- 饮酒或戒酒：酒精可能诱发发作,突然戒断也可能。
- 闪光刺激：如看强烈的灯光、玩电子游戏时快速变化的画面（光敏性癫痫）。
- 不规律服药：擅自减药或停药是导致发作复发的重要原因。
- 发热：特别是儿童，高热可能诱发热性惊厥,部分会发展为癫痫。
癫痫患者的日常生活管理
- 规律服药：严格遵医嘱服药，是控制癫痫最核心的手段,切勿自行增减药量或停药。
- 保证睡眠：建立规律的作息，避免熬夜,保证充足的睡眠。
- 安全饮食：饮食宜清淡、均衡，避免暴饮暴食，可以正常吃饭，没有绝对的“发物”禁忌,但应避免过饥过饱。
- 适度运动：病情稳定时，可以进行散步、慢跑、瑜伽、游泳等温和运动，但要避免剧烈运动、攀高、游泳独自下水等有风险的活动。
- 心理调适：正视疾病，保持积极乐观的心态，家人应给予理解和支持,帮助他们建立自信。
- 避免危险环境：不要独自去水边、高处、火旁等危险地方，开车、操作机器、高空作业等有潜在危险的活动应避免。
给患者和家属的建议
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对患者：
- 坦然接受自己的疾病，它只是你身体的一部分,不代表你的全部。
- 主动学习癫痫知识,做自己健康的第一责任人。
- 告诉信任的家人、朋友和同事你的情况，以便在发作时得到帮助,减少误解和歧视。
- 可以佩戴癫痫身份识别卡或手环,方便紧急情况下他人了解你的情况。
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对家属：
- 理解与接纳：您的支持和是患者康复的最大动力,请用平常心对待他们。
- 学习急救知识：熟练掌握发作时的正确处理方法,这比任何安慰都重要。
- 监督用药：提醒患者按时服药,并观察有无药物副作用。
- 共同寻找诱因：帮助患者记录生活日记,找出可能诱发发作的因素并尽量避免。
癫痫是一种常见且可治疗的神经系统疾病，通过科学的治疗、精心的护理和积极的心态，绝大多数患者都可以像正常人一样拥有高质量的生活，让我们用科学的知识驱散恐惧和误解,用关爱与支持为癫痫患者撑起一片晴朗的天空。
