轻柔、观察、耐心
在进行任何护理操作前,请记住这三个词，新生儿的头皮和囟门（前囟）都非常脆弱，我们的所有动作都应遵循“轻柔”的原则。
囟门（前囟）的护理：最大的顾虑
很多父母最担心的就是宝宝那个软软的、没有骨头覆盖的地方——前囟门。
- 它是什么？ 前囟门是宝宝头骨尚未完全闭合的地方，呈菱形，摸起来有搏动感，非常软。
- 可以碰吗？ 可以！ 囟门外面有一层坚韧的膜，保护着下面的大脑，只要动作轻柔，日常清洁和触摸是完全安全的，它不像想象中那么脆弱。
- 护理要点：
- 轻柔清洁： 洗头时，用指腹（而不是指甲）轻轻地、打圈式地清洗囟门区域，用清水冲洗干净即可。
- 避免按压： 抱宝宝时要小心，不要让他的头频繁地、用力地碰撞到硬物，但日常的轻微触碰和抚摸是无害的。
- 观察异常： 正常的囟门是平坦或轻微凹陷的，如果出现明显凸出、凹陷（严重脱水时）、或异常搏动，并伴有发烧、精神萎靡等症状，应及时就医。
日常清洁与洗头
准备工作：
- 时间： 选择宝宝精神状态好、不饥饿、不困倦的时候，比如喂奶后1-2小时。
- 物品： 婴儿专用洗发水（选择无泪配方）、大浴巾、洗脸巾、干净的衣服、尿布、水温计（或用手肘试温）。
- 环境： 关闭门窗，避免宝宝着凉，室温建议在24-26℃。
洗头步骤：
- 调节水温： 水温在37-40℃左右，用手腕或手肘内侧试温，感觉温暖不烫为宜。
- 保护耳朵： 用一只手的前臂和手掌托住宝宝的头颈部，让他的身体躺在你的手臂上，另一只手托住他的屁股，用大拇指或小毛巾轻轻堵住或盖住他的耳朵眼，防止进水。
- 湿润头发： 用水轻轻淋湿宝宝的头发。
- 涂抹洗发水： 倒少量婴儿洗发水在手心，搓出泡沫，然后涂抹在宝宝头发上。切记： 先在手心搓出泡沫再涂到宝宝头上，避免刺激头皮。
- 轻柔按摩： 用指腹（不是指甲）像做头皮按摩一样，轻轻地打圈揉洗整个头部，包括后脑勺和囟门区域。
- 彻底冲洗： 用装有温水的小瓢或花洒，从发际线向后冲洗，确保将洗发水彻底冲干净，没有滑腻感，特别注意发际线和耳朵后面。
- 擦干头发： 用大浴巾轻轻包裹宝宝，用另一条干毛巾或专用的吸水帽，以按压的方式吸干水分。不要用力揉搓，以免损伤毛囊。
- 及时穿衣： 迅速用浴巾包裹好宝宝，穿上干爽的衣服和尿布，防止着凉。
头皮常见问题及处理
头皮乳痂/摇篮帽
这是新生儿非常常见的问题,表现为头皮上有一层油腻、淡黄色或黄褐色的鳞屑或痂皮。
- 成因： 主要是皮脂腺分泌旺盛，加上宝宝新陈代谢快，老化的皮肤和油脂混合形成。
- 处理方法：
- 不要强行剥离： 强行抠、抓会损伤头皮，引起感染。
- 涂抹婴儿油： 在洗澡前，在乳痂处涂抹少量婴儿油、橄榄油或润肤露，等待15-20分钟，让乳痂软化。
- 温和清洗： 按照上述洗头步骤，用婴儿洗发水轻轻清洗，软化的乳痂会自然脱落。
- 每日梳头： 洗完头并擦干后，用婴儿专用软毛梳或细齿梳，顺着头发生长方向轻轻梳理，可以帮助去除已经松动的乳痂。
- 保持频率： 可以每天或隔天进行一次，通常几周内乳痂会明显改善或消失，如果问题严重、发红、流脓，应及时咨询医生。
头皮血肿
- 表现： 宝宝出生后，头顶一侧或后脑勺出现一个有波动感的、边界清晰的“包”，不移动，按压时宝宝不哭闹。
- 成因： 主要是通过产道时，颅骨骨膜下血管破裂出血所致，这在顺产的宝宝中比较常见。
- 处理方法：
- 无需特殊处理： 头皮血肿通常会自行吸收，可能需要几周甚至几个月的时间。
- 不要揉搓或热敷： 揉搓会加重出血。
- 密切观察： 注意观察血肿是否持续增大，或宝宝出现黄疸加重、精神差、吃奶少等情况，如有需立即就医。
- 耐心等待： 它会慢慢变硬，然后缩小、吸收，最终消失。
枕秃
- 表现： 宝宝后脑勺与枕头接触的那一圈头发稀疏、发黄，甚至没有头发。
- 成因： 主要原因并非缺钙，而是生理性的，因为宝宝大部分时间躺着，后脑勺与床面或枕头反复摩擦，导致该处头发受摩擦而脱落，小月龄宝宝出汗多，躺着时汗液刺激头皮也会导致不适，宝宝会通过摇头来缓解，从而加剧摩擦。
- 处理方法：
- 增加俯卧时间（Tummy Time）： 在大人看护下，让宝宝多练习趴着，可以减少后脑勺的受压和摩擦，还能锻炼颈部和背部力量。
- 保持头皮清爽： 及时擦汗，保持头部干爽。
- 无需焦虑： 枕秃通常是暂时性的，随着宝宝开始坐、站，头部活动增多，头发会慢慢长出来，变得浓密均匀。
其他注意事项
- 选择合适的帽子： 外出时给宝宝戴一顶透气、柔软的帽子，可以防晒、防风，也能减少头部受凉，但室内不必一直戴，以免捂热。
- 不要剃“满月头”： 传统观念认为剃“满月头”能让头发长得更浓密，这没有科学依据，剃头反而会损伤娇嫩的毛囊，增加感染风险，宝宝的头发在6个月左右会进入脱落期，之后再长出来的头发可能会更好。
- 枕头： 1岁以内的宝宝不需要使用枕头，使用枕头反而可能影响宝宝的脊柱正常生理弯曲，甚至有窒息风险。
- 观察整体发育： 头部护理要结合宝宝的整体发育来看，如果头围增长过快或过慢，头型异常（如左右不对称、明显偏斜），应及时咨询儿保医生。
新生儿头部护理的核心就是“轻柔”和“观察”，正常情况下，每天用清水或婴儿洗发水轻轻洗一次头即可，遇到乳痂不要慌，用油敷软后洗掉；遇到血肿不要怕，耐心等待它吸收，只要您有足够的耐心和细心，就能很好地呵护好宝宝的“小脑袋瓜”，祝您的宝宝健康成长！
