急救核心原则(“生命链”)
在处理任何紧急情况时,请遵循以下步骤:

- 确保现场安全:在接近伤者之前,先评估周围环境是否安全,触电现场需先切断电源,火灾现场需先灭火或撤离,避免自己成为第二个受害者。
- 判断意识和呼吸:轻拍伤者双肩,大声呼唤:“喂!你还好吗?”观察其胸部是否有起伏,感觉是否有呼吸,这个过程不超过10秒。
- 立即呼救:
- 请立即拨打 120。
- 说清楚: exact location(精确地点), what happened(发生了什么), number of casualties(伤员人数), your name and phone number(你的姓名和电话)。
- 开始施救:根据伤者的具体情况,进行相应的急救措施。
心肺复苏术
当发现伤者没有意识、没有呼吸或仅有濒死喘息时,应立即开始CPR。
核心步骤:C-A-B
C - Compression (胸外按压)
- 位置:胸骨下半部,两乳头连线中点。
- 姿势:跪在伤者身旁,双手交叉,掌根重叠,手指翘起。
- 姿势:双臂伸直,与地面垂直,用上半身的重量垂直向下按压。
- 深度:成人按压深度为 5-6厘米。
- 频率:每分钟 100-120次(可以跟着《Stayin' Alive》这首歌的节奏)。
- 回弹:每次按压后,胸廓需完全回弹,但手掌根部不要离开胸壁。
A - Airway (开放气道)
- 一人进行按压时,另一人负责开放气道。
- 方法:用“压额抬颏法”,一只手按住伤者额头,另一只手抬起其下巴,使头部后仰,气道打开。
B - Breathing (人工呼吸)
- 判断呼吸:开放气道后,观察5-10秒,看是否有正常呼吸。
- 进行人工呼吸:
- 捏住伤者鼻子。
- 施救者深吸一口气后,用嘴完全包住伤者的嘴,平稳吹气1秒,看到胸廓起伏即可。
- 松开鼻子,让气体自然呼出。
- 重复一次。
- 比例:30次按压 : 2次人工呼吸。
重要提示:
- 对于未经培训的普通人,如果不愿意或不会做人工呼吸,可以只进行“单纯胸外按压”的CPR,持续进行直到急救人员到达。
- 对于婴儿和儿童,按压深度和手法有所不同(婴儿用两指或拇指环抱法,深度约为胸部厚度的1/3)。
常见意外伤害急救
外伤出血
处理原则:直接压迫止血
- 小伤口:用干净的纱布或布料直接按压在伤口上,保持5-10分钟。
- 中、大动脉出血:血流呈喷射状,非常危险。
- 用最干净的布料(如纱布、毛巾)直接按压在伤口上。
- 如果敷料被血浸透,不要移开,而是在上面再加新的敷料继续按压。
- 在伤口的近心端(靠近心脏的一侧)用绷带加压包扎止血。
- 如果四肢出血严重,在伤口上方(近心端)用宽布条或止血带止血。注意: 止血带下要加衬垫,并记录上止血带的时间,每隔40-60分钟放松一次(每次1-2分钟),以免肢体缺血坏死。这是最后手段,非专业人员慎用。
烧伤与烫伤
处理原则:冲、脱、泡、盖、送
- 冲:立即用流动的冷水冲洗伤处至少 15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和损伤,不要用冰块。
- 脱:小心地脱去伤处的衣物,如果衣物和皮肤粘连,不要强行撕脱,可剪开周围衣物。
- 泡:如果面积较大,可将伤处浸泡在冷水中。
- 盖:用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处,保持清洁,防止感染。
- 送:对于二度烧伤(起水泡)及以上面积烧伤、电击伤、化学烧伤等,应立即送往医院。
绝对禁止:
- 在伤口上涂抹牙膏、酱油、香油、药膏等任何物质。
- 刺破水泡。
骨折与扭伤
处理原则:RICE原则
- R - Rest (休息):立即停止活动,让受伤部位休息,避免加重损伤。
- I - Ice (冰敷):用毛巾包裹冰袋,敷在受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次,可以减轻肿胀和疼痛。
- C - Compression (加压包扎):用弹性绷带包扎受伤部位,可以减少内出血和肿胀,注意不要过紧,以免影响血液循环。
- E - Elevation (抬高患肢):将受伤的肢体抬高,使其位置高于心脏水平,有助于血液回流,减轻肿胀。
重要提示:
- 如果怀疑是开放性骨折(骨头穿出皮肤)或伤者出现休克症状(面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱),不要移动伤者,立即拨打120,等待专业人员处理。
- 不要尝试将骨折端复位。
气道异物梗阻(噎食)
识别:伤者无法说话、呼吸或咳嗽,双手不由自主地抓住喉咙(国际通用窒息手势)。
处理方法:
对于成人和儿童(1岁以上):
- 询问:“你噎到了吗?”如果点头,立即施救。
- 腹部冲击法(海姆立克法):
- 站在伤者身后,双腿分开站稳。
- 一手握拳,拳眼对准伤者肚脐上方。
- 另一只手抓住拳头,快速向内、向上冲击,直到异物排出或伤者失去反应。
- 如果失去反应:立即开始CPR,在每次开放气道时,检查口腔是否有可见异物并取出。
对于婴儿(1岁以下):
- 背部拍击法:将婴儿趴在你的前臂上,头部略低于躯干,用手掌根部在婴儿两肩胛骨之间的中央用力拍打5次。
- 胸部冲击法:如果拍打无效,将婴儿翻转过来,躺在你的前臂上,用两根手指在乳头连线中点下方快速向下按压5次。
- 重复:交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击,直到异物排出或婴儿失去反应。
突发疾病急救
心脏骤停
症状:突然倒地、意识丧失、无呼吸或仅有喘息。 处理:立即开始心肺复苏,并使用最近的AED(自动体外除颤器)。
脑卒中(中风)
识别:使用“FAST”原则快速识别:
- F - Face (脸):是否有一侧面部下垂,口角歪斜?
- A - Arms (手臂):是否有一侧手臂无力,无法举起?
- S - Speech (言语):是否说话含糊不清,或无法理解别人的话?
- T - Time (时间):如果出现以上任何症状,立即拨打120!时间就是大脑,越早救治越好。
癫痫发作
症状:突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失。 处理:
- 保持冷静,癫痫发作通常会自行停止。
- 保护:移开周围尖锐或坚硬的物品,防止伤者撞伤。
- 侧卧:在抽搐停止后,将伤者置于侧卧位,保持呼吸道通畅,防止呕吐物窒息。
- 记录:记录发作开始和结束的时间。
- 禁止:
- 不要往嘴里塞任何东西(包括手指、筷子),可能损伤牙齿或导致窒息。
- 不要按住或约束伤者,以免造成肌肉拉伤或骨折。
- 不要在发作时喂水或喂药。
特殊环境急救
中暑
症状:高热、无汗、皮肤发红、意识模糊、昏迷。 处理:
- 立即降温:将患者移至阴凉通风处。
- 物理降温:解开衣物,用湿毛巾擦拭全身,或在颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋。
- 补充水分:如果患者清醒,可给予含盐分的清凉饮料(如淡盐水)。
- 紧急送医:如果患者意识不清或症状严重,立即拨打120。
触电
处理:
- 切断电源:绝对不要直接用手去拉触电者! 立即关闭电源总开关,或用干燥的木棍、塑料等绝缘物将电线挑开。
- 脱离电源后:检查伤者的意识和呼吸。
- 立即呼救:无论伤者情况如何,都必须拨打120,即使伤者看起来没事,也可能有内部损伤或心律失常。
总结与建议
- 学习正规课程:文字和图片无法替代实践,强烈建议参加红十字会、医院等机构组织的急救培训课程,学习正确的操作手法和流程。
- 配备急救包:在家中、车内和工作场所准备一个急救包,并定期检查药品和物品的有效期。
- 保持冷静:急救时,保持冷静的头脑至关重要,恐慌会让你忘记步骤,做出错误判断。
- 见义智为:在保护好自己的前提下施救,你的安全和专业救援人员的到场是第一位的。
希望这份指南能帮助您在关键时刻伸出援手,挽救生命。
