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意外受伤了?急救黄金时间怎么把握?

核心原则:RICE原则(适用于急性扭伤、拉伤)

在处理大多数运动损伤或意外造成的关节、肌肉损伤时,RICE原则是黄金法则。

意外受伤了?急救黄金时间怎么把握?-图1

  • R - Rest (休息):立即停止受伤部位的活动,避免加重损伤。
  • I - Ice (冰敷):用毛巾包裹冰袋或冷敷包,敷在受伤部位,每次15-20分钟,每隔1-2小时一次,可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
  • C - Compression (加压包扎):使用弹性绷带适度包裹受伤部位,帮助控制肿胀,注意不要过紧,以免影响血液循环。
  • E - Elevation (抬高患肢):将受伤的肢体抬高至高于心脏水平的位置,利用重力帮助减轻肿胀。

常见意外伤害处理指南

擦伤与切割伤

这类伤口主要处理原则是:清洁、止血、包扎、预防感染

  • 轻微擦伤/小割伤

    1. 清洁:用生理盐水或流动的清水冲洗伤口,去除污物。
    2. 消毒:用碘伏或医用酒精棉球,由伤口中心向外画圈消毒。
    3. 包扎:用无菌创可贴或消毒纱布覆盖伤口。
    4. 观察:定期更换敷料,保持伤口干燥。
  • 严重割伤/出血不止

    1. 止血:立即用干净的纱布、毛巾或衣物直接按压在伤口上,保持压力,不要频繁揭开查看,如果血液浸透,不要移除第一层敷料,而是在上面再加新的继续按压。
    2. 抬高:将受伤部位抬高至高于心脏水平。
    3. 拨打急救电话:如果按压10-15分钟后出血仍未停止,或伤口很深、很大,应立即拨打120急救电话。
    4. 处理断肢:如有肢体断离,立即用干净的纱布包裹断肢,放入密封塑料袋中,再将塑料袋放入装有冰块的容器(不要直接接触冰块)中,随伤者一同送往医院。切勿将断肢直接浸泡在水中或冰中。

扭伤与拉伤

如上文所述,严格遵循 RICE原则

  • 绝对禁忌
    • 不要立即热敷:在急性期(24-48小时内)热敷会加重肿胀和出血。
    • 不要立即按摩:按摩会加重内部损伤。
    • 不要立即活动:强行活动可能导致更严重的撕裂。
  • 何时就医
    • 听到或感觉到“啪”的一声撕裂声。
    • 受伤部位出现明显畸形或无法承重。
    • 剧痛,且休息后无缓解。
    • 怀疑有骨折或韧带完全断裂。

烧烫伤

处理原则:冲、脱、泡、盖、送

  1. :立即用流动的冷水(不是冰水)冲洗伤处至少15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
  2. :在冷水冲洗中,小心地脱去或剪开伤处的衣物,如果衣物和皮肤粘连,不要强行撕扯,可剪开周围未粘连部分。
  3. :如果疼痛剧烈,可将伤处继续浸泡在冷水中30分钟。
  4. :用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖在伤处,保护创面,防止感染。不要涂抹任何牙膏、酱油、药膏、油脂等。
  5. :对于大面积、深度或面部、手部、关节等重要部位的烫伤,应立即送往医院。

骨折

骨折的典型表现:剧烈疼痛、肿胀畸形、无法活动、有骨擦音或骨擦感

  • 现场处理
    1. 不要移动:除非伤者处于危险环境(如火灾),否则不要随意移动伤者,尤其是怀疑有脊柱或骨盆骨折时。
    2. 止血包扎:如有开放性伤口出血,先进行加压止血。
    3. 固定:这是最关键的一步,用木板、树枝、硬纸板等作为夹板,长度需超过骨折处的上下两个关节,用绷带、布条、围巾等将夹板与伤肢固定在一起,但不要过紧,可在夹板与皮肤之间垫上软布。
    4. 保暖:用毯子或衣物为伤者保暖,避免休克。
    5. 立即送医:所有骨折都需要专业的医疗处理。

溺水

黄金救援时间:4-6分钟

  1. 确保自身安全:不要盲目下水救人,应大声呼救,并寻找救生圈、长杆、绳子等工具从岸上施救。
  2. 将溺水者救上岸:使其平放在坚硬的地面上。
  3. 判断意识和呼吸:拍打并呼喊溺水者,观察其胸部是否有起伏。
  4. 立即进行心肺复苏 (CPR)
    • 如果没有意识和呼吸,立即开始CPR。
    • 胸外按压:双手交叉,掌根放在胸骨中下段,垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。
    • 人工呼吸:每进行30次胸外按压,进行2次人工呼吸(捏住鼻子,用嘴包住溺水者的嘴,平稳吹气1秒,看到胸廓起伏即可)。
    • 持续进行,直到专业急救人员到达或溺水者恢复自主呼吸。

触电

  1. 切断电源:立即关闭电源总开关、拔掉插头,这是最安全的第一步。
  2. 使伤者脱离电源:如果无法立即切断电源,用干燥的木棍、竹竿、塑料棒等绝缘物体将电线从伤者身上挑开。切勿直接用手接触伤者
  3. 检查伤情:将伤者移至安全通风处。
    • 如果没有呼吸和心跳,立即进行心肺复苏。
    • 如果有烧伤,按照烧烫伤的方法处理。
  4. 立即送医:即使伤者看起来无大碍,电流也可能对身体内部造成损伤,必须就医检查。

异物卡喉

针对不同人群,处理方法完全不同。

  • 成人/儿童(1岁以上)

    • 使用海姆立克急救法
      1. 站在患者背后,双臂环抱其腰部。
      2. 一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
      3. 另一手抓住握拳的手,快速向内、向上冲击,直到异物排出或患者失去反应。
    • 如果患者失去反应,立即将其平放,开始进行心肺复苏。
  • 婴儿(1岁以下)

    • 使用拍背+胸部冲击法
      1. 将婴儿俯卧在你的前臂上,头略低,用手托住其头部和下颌。
      2. 用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间的中央位置用力拍打5次。
      3. 如果异物未排出,将婴儿翻转过来,仰卧在你的大腿或前臂上,头略低。
      4. 用两根手指在婴儿胸骨中央(两乳头连线中点下方)快速向下按压5次。
      5. 重复“拍背5次+按压5次”的动作,直到异物排出或婴儿失去反应。
    • 如果婴儿失去反应,立即开始婴儿心肺复苏。

紧急情况下的通用步骤

无论遇到何种意外,记住以下步骤:

  1. 确保安全:首先确保自己和伤者都处于安全的环境中,避免二次伤害。
  2. 冷静判断:深呼吸,快速评估伤者的意识和呼吸状况。
  3. 大声呼救:立即拨打当地的急救电话(在中国是 120),清晰说明地点、伤情和人数。
  4. 实施急救:在专业人员指导下,根据上述常识进行初步处理。
  5. 陪伴安抚:在等待救援时,陪伴在伤者身边,用语言安抚其情绪,减少其恐惧。

急救用品家庭包建议

每个家庭都应准备一个急救箱,并定期检查补充,建议包含:

  • 不同尺寸的创可贴、无菌纱布、绷带、三角巾
  • 消毒用品:碘伏、医用酒精、消毒棉签
  • 外用药品:烫伤膏、抗生素软膏
  • 止血用品:弹性绷带、止血带
  • 辅助工具:剪刀、镊子、一次性手套、手电筒、冰袋
  • 体温计
  • 紧急联系卡(包含家庭住址、主要联系人电话、过敏史等)

最后强调: 这些常识是初步处理措施,不能替代专业的医疗救治,在所有情况下,及时寻求专业医疗帮助都是最重要的。

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