剖宫产术后护理全攻略：新手妈妈必备
剖宫产是解决难产或某些妊娠并发症的重要手段,但它也是一次腹部大手术，科学、细致的护理是妈妈快速康复和宝宝健康成长的关键。
第一部分：住院期间（产后1-3天）
这个阶段是身体最脆弱、变化最快的时期，需要在医护人员和家人的协助下度过。
伤口护理（重中之重）
- 保持清洁干燥： 伤口会有无菌敷料覆盖，护士会定时更换，要避免伤口沾水，尤其是大小便后，要用温水从前向后冲洗，并用干净的毛巾轻轻拍干，再换上新的护理垫。
- 观察伤口： 注意伤口有无红、肿、热、痛加剧，或出现异常分泌物（如脓液），轻微的刺痛和牵拉感是正常的，但如果出现上述感染迹象，要立即告知医生。
- 避免摩擦： 穿着宽松、柔软、纯棉的衣物和内裤，避免衣物摩擦伤口，咳嗽、打喷嚏或大笑时，可以用手或枕头轻轻按住伤口，减轻疼痛和震动感。
- 正确姿势： 尽量采取侧卧位，减轻腹部压力，下床时先侧身，用手臂支撑身体慢慢坐起，双脚着地后再站立，避免直接平躺起身拉扯伤口。
子宫与恶露观察
- 按压宫底： 护士会定时为您按压宫底，这是为了促进子宫收缩，减少出血，您会感觉一阵腹痛，这是正常的“产后痛”，说明子宫在努力恢复。
- 观察恶露： 产后恶露是子宫脱落的组织、血液和黏液的混合物，初期为鲜红色，量较多，之后会逐渐变淡、变少，从红色变为粉红色，最后变为黄白色或白色，一般在4-6周内排干净，如果恶露量突然增多（如每小时湿透一张产褥垫），或持续时间过长、有异味，要及时通知医生。
疼痛管理
- 药物镇痛： 医生会根据您的疼痛程度开具止痛药（通常是口服或栓剂），不要强忍疼痛，因为疼痛会影响休息、哺乳和活动，甚至影响子宫收缩。
- 非药物缓解：
- 调整姿势： 找一个舒适的体位休息。
- 使用腹带： 正确佩戴腹带可以提供支撑，减轻伤口疼痛和站立时的不适感（但不要过紧，以免影响呼吸）。
- 分散注意力： 看电视、听音乐、与家人聊天等。
饮食与活动
- 排气前（术后6-8小时）： 通常需要禁食，可以少量喝温水。
- 排气后： 先从流质食物开始，如米汤、萝卜汤、蔬菜汤等，促进肠道蠕动，排气后可逐渐过渡到半流质（如粥、烂面条）和软食。
- 饮食原则：
- 补充蛋白质： 鸡汤、鱼汤、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，促进伤口愈合。
- 补充膳食纤维： 多吃蔬菜、水果（如香蕉、火龙果），预防便秘。
- 多喝水： 保证充足水分，有助于乳汁分泌和身体恢复。
- 避免油腻、生冷、辛辣刺激食物。
- 尽早活动： 在身体允许的情况下（通常是术后6-8小时，麻醉过后），就要在家人帮助下尝试下床、站立或在床边坐一会儿，这能促进血液循环，预防肠粘连和下肢静脉血栓，活动量要循序渐进，量力而行。
排尿与排便
- 导尿管： 术后通常会留置导尿管1-2天，要注意保持尿管通畅，防止打折或脱出。
- 自主排尿： 拔掉尿管后，要努力自主排尿，如果感觉排尿困难，可以听流水声、用温水冲洗会阴部诱导排尿，如果超过6-8小时仍未排尿，要告知医生。
- 预防便秘： 术后活动少、肠蠕动慢，加上麻醉影响，容易便秘，除了饮食调理，也可以在医生指导下使用开塞露等辅助手段。
母乳喂养
- 早接触、早吸吮： 只要您和宝宝情况稳定，应尽早进行肌肤接触和让宝宝吸吮乳头，这有助于建立母婴连接和促进乳汁分泌。
- 姿势是关键： 因为腹部伤口，传统的摇篮式可能比较困难，可以尝试“橄榄球式”（侧卧式）或“交叉式”，让宝宝的身体不压迫到您的腹部。
- 按需哺乳： 新生儿胃容量小，需要频繁哺乳，不要因为疼痛而减少喂奶次数，勤喂是促进乳汁分泌的最好方法。
- 营养与休息： 保证充足的营养和睡眠，对母乳喂养至关重要。
第二部分：出院后至产后42天（家庭恢复期）
出院不等于万事大吉,接下来的家庭护理同样重要。
伤口护理
- 洗澡： 一般在术后7-10天，伤口愈合良好、无渗液时，可以淋浴（避免盆浴），洗澡时不要用力搓洗伤口，洗后用干净的毛巾轻轻蘸干，并保持干燥。
- 缝线： 如果是可吸收线，会自行吸收；如果是需要拆线的，遵医嘱按时回医院拆除。
- 疤痕护理： 伤口完全愈合后（约2周后），可以在医生指导下使用祛疤膏或硅胶贴，有助于淡化疤痕，注意防晒，避免疤痕色素沉着。
休息与活动
- 保证睡眠： 充足的睡眠是身体恢复的基石，尽量与宝宝同步休息，白天宝宝睡觉时您也尽量休息。
- 循序渐进活动： 可以适当散步，但避免提重物（超过5公斤）、久站、爬楼梯和剧烈运动，产后6周内禁止性生活。
饮食调理
- 均衡营养： 继续保证高蛋白、高维生素、高纤维的饮食。
- 下奶汤： 喝汤时注意撇去浮油，避免堵奶。
- 补充铁剂： 产后失血较多，容易贫血，遵医嘱补充铁剂。
情绪管理
- 警惕产后抑郁： 产后激素急剧变化，加上身体不适、照顾宝宝的压力，很多妈妈会出现情绪低落、焦虑、易怒等“产后抑郁”倾向。
- 寻求支持： 多与家人沟通，特别是丈夫的理解和支持非常重要，可以加入妈妈群，与其他妈妈交流经验。
- 自我关怀： 给自己一些时间和空间，接受自己的不完美，允许自己“不完美”地当一个妈妈。
产后复查
- 时间： 通常在产后42天（6周）左右。
- 医生会检查您的子宫恢复情况、伤口愈合情况、盆底肌功能，以及宝宝的生长发育情况，这是评估您产后恢复是否正常的重要环节，一定要按时去。
第三部分：警惕异常信号（何时需要就医）
如果出现以下任何一种情况,请立即联系医生或去医院就诊：
- 伤口： 伤口红肿、疼痛加剧、流脓、有异味或裂开。
- 发热： 体温超过38℃。
- 恶露： 恶露量突然增多（每小时湿透一张产褥垫）、恶露有恶味、或产后血性恶露持续时间超过2周。
- 疼痛： 腹痛持续加重，或出现“刀割样”剧痛。
- 排尿/排便： 排尿困难、尿痛、血尿，或便秘严重且无法缓解。
- 腿部： 一条腿出现肿胀、疼痛、发红，可能是血栓的迹象。
- 情绪： 出现严重的情绪低落、对宝宝毫无兴趣、有伤害自己或宝宝的念头。
请记住： 您刚刚完成了一件非常伟大的事情，请务必善待自己，耐心等待身体的恢复，家人的关爱和支持是您最好的“良药”，祝您和宝宝健康、快乐！
