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2025肿瘤防治新进展?早筛早治关键在哪?

肿瘤知识常识大全

什么是肿瘤?

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物

2025肿瘤防治新进展?早筛早治关键在哪?-图1

我们可以把它想象成身体里一群“不听话”的细胞,它们不再遵循正常的生长和死亡规律,而是无限制地、异常地增殖,形成一个肿块。

肿瘤的分类:良性 vs. 恶性

这是最重要、最基本的分类方式,直接关系到治疗方法和预后。

特征 良性肿瘤 恶性肿瘤
生长速度
生长方式 通常有包膜,膨胀性生长,不侵犯周围组织 无包膜,浸润性生长,会侵犯、破坏周围组织
转移能力 不转移 会转移(通过血液、淋巴系统扩散到身体其他部位)
复发情况 手术切除后一般不复发 手术切除后可能复发
对身体影响 主要为局部压迫和阻塞 除了局部影响,还会引起全身性消耗(恶病质)
俗称 “瘤” “癌”(Cancer)

核心区别:良性肿瘤是“局部问题”,恶性肿瘤是“全身性问题”。


什么是“癌”?

我们日常口语中说的“癌”,通常指的就是恶性肿瘤,根据来源不同,癌又可分为:

  1. :来源于上皮组织(如皮肤、黏膜、腺体等)的恶性肿瘤,这是我们最常见的癌症类型,如肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等。
  2. 肉瘤:来源于间叶组织(如肌肉、骨骼、脂肪、血管等)的恶性肿瘤,如骨肉瘤、脂肪肉瘤等,相对少见。
  3. 白血病:来源于造血系统(如骨髓、脾、淋巴结)的恶性肿瘤,俗称“血癌”。
  4. 淋巴瘤:来源于淋巴系统的恶性肿瘤。

癗症是如何发生的?

癌症的发生是一个多因素、多步骤、长期演变的过程,核心是基因突变

  1. 启动因素(致癌因素):导致细胞DNA损伤的因素。

    • 外源性因素
      • 生活方式:吸烟(头号杀手!)、酗酒、不健康饮食(高脂、高盐、缺乏蔬果)、缺乏运动、肥胖。
      • 环境因素:空气污染、水污染、电离辐射(如X光、核辐射)、紫外线过度照射。
      • 生物因素:某些病毒(如乙肝病毒/肝癌、人乳头瘤病毒/宫颈癌)、细菌(如幽门螺杆菌/胃癌)、寄生虫。
    • 内源性因素
      • 遗传:部分癌症有明显的家族遗传倾向(如BRCA基因突变与乳腺癌/卵巢癌)。
      • 年龄:随着年龄增长,细胞分裂次数增多,基因突变累积的风险增加。
      • 免疫状态:长期免疫抑制或功能低下,无法及时清除异常细胞。
  2. 演变过程:正常细胞在致癌因素作用下发生基因突变,变成“癌前病变”,然后进一步发展为原位癌(早期),最后发展为浸润癌(可转移的癌症)。


癗症的常见信号(“癌症的早期报警信号”)

世界卫生组织提出了著名的“八大报警信号”,记住它们有助于早期发现:

  1. 身体任何部位的肿块,尤其是逐渐增大的。
  2. 疣或痣在大小、颜色、形状上发生明显变化。
  3. 消化不良或吞咽困难,持续不缓解。
  4. 持续性声音嘶哑或咳嗽。
  5. 月经期不正常的出血或分泌物,如绝经后出血。
  6. 不明原因的体重下降
  7. 持续性消化不良或食欲减退
  8. 大便习惯或性状改变(如便秘、腹泻、便血)或小便异常(如尿血、尿频、尿急)。

重要提示:出现这些信号不一定就是癌症,可能是其他良性疾病,但必须立即就医检查,明确诊断!


癗症是如何诊断的?

诊断癌症是一个“金标准”流程,通常包括:

  1. 病史询问与体格检查:医生了解你的症状、生活习惯、家族史等。
  2. 影像学检查
    • B超:初步筛查腹部、甲状腺、乳腺等部位的肿块。
    • X光:如肺部CT、钼靶(乳腺)。
    • CT/MRI/PET-CT:更精确地显示肿瘤的位置、大小、与周围组织关系以及有无转移。
  3. 内镜检查:通过胃镜、肠镜等直接观察消化道内部,并可取活检。
  4. 实验室检查:抽血查肿瘤标志物(如CEA, AFP, PSA等),注意:肿瘤标志物升高不等于就是癌症,只能作为辅助参考。
  5. 病理学检查(金标准)
    • 活组织检查:从疑似肿瘤部位取一小块组织,在显微镜下观察细胞形态,这是确诊癌症的唯一方法

癗症的主要治疗方法

现代癌症治疗是“多学科综合治疗”,根据癌症类型、分期、患者身体状况等制定个体化方案。

  1. 手术治疗:最古老、最有效的手段之一,目标是完整切除肿瘤,适用于早期或局限性肿瘤。
  2. 化学治疗(化疗):使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞,是一种全身性治疗,对原发灶和转移灶都有效,但也会损伤一些正常细胞(如毛囊、骨髓、消化道黏膜),导致脱发、恶心、白细胞下降等副作用。
  3. 放射治疗(放疗):使用高能射线(如X射线)聚焦照射肿瘤,杀死癌细胞,是一种局部治疗,是许多癌症的根治性手段之一。
  4. 靶向治疗:针对癌细胞特有的“靶点”(如特定的基因突变或蛋白质)进行精准打击,像“精确制导导弹”,优点是“精准高效”,对正常细胞损伤小,但需要基因检测来指导用药。
  5. 免疫治疗:通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞,近年来发展迅速,为许多晚期癌症患者带来了新的希望。
  6. 内分泌治疗:主要针对激素依赖性癌症(如乳腺癌、前列腺癌),通过阻断或降低体内激素水平来抑制癌细胞生长。

癗症的预防

世界卫生组织提出:三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症可以早期发现并治愈,三分之一的癌症可以通过现有治疗手段提高生活质量、延长生命。

一级预防(病因预防):

  • 戒烟限酒:这是最重要、最有效的预防措施。
  • 健康饮食:多吃蔬菜水果、全谷物,少吃红肉、加工肉类和高脂高盐食物。
  • 积极运动:每周至少150分钟中等强度运动。
  • 控制体重:保持健康体重。
  • 接种疫苗:如乙肝疫苗(防肝癌)、HPV疫苗(防宫颈癌)。
  • 避免过度日晒:使用防晒霜,减少紫外线伤害。
  • 避免接触致癌物:如石棉、苯等。

二级预防(早期发现):

  • 定期进行癌症筛查:针对高危人群和普通人群,定期进行特定癌症的筛查。
    • 乳腺癌:女性定期乳腺自查和乳腺X线(钼靶)检查。
    • 宫颈癌:女性定期TCT和HPV检测。
    • 结直肠癌:粪便隐血试验、肠镜检查。
    • 肺癌:高危人群(长期吸烟者)低剂量螺旋CT筛查。
  • 关注身体信号:牢记前文提到的“八大报警信号”,及时就医。

三级预防(临床治疗与康复):

  • 规范治疗:一旦确诊,在专业医生指导下进行规范化、个体化治疗。
  • 康复与姑息治疗:治疗期间及治疗后,关注生活质量,控制疼痛和副作用,进行心理疏导。

常见误区

  1. 得了癌症就等于判了死刑。

    • 真相:随着医疗技术进步,很多癌症(如甲状腺癌、早期前列腺癌、部分淋巴瘤)治愈率很高,即使是晚期癌症,也能通过治疗延长生命、提高生活质量。
  2. 手术会“激活”癌细胞,导致扩散。

    • 真相:规范的手术操作不会导致癌细胞扩散,相反,对于早期癌症,手术是根治的最佳手段,所谓的“扩散”往往是癌症在发现时就已经处于潜伏或早期转移阶段。
  3. 化疗一定会掉光头发,副作用巨大。

    • 真相:并非所有化疗药都会导致脱发,且现在有很多辅助药物可以预防和减轻副作用,化疗的副作用是可控的,医生会密切监测并处理。
  4. 吃某种“神奇”食物或偏方能抗癌。

    • 真相:目前没有任何单一食物或偏方能治愈癌症,健康饮食(如十字花科蔬菜、大蒜等)只能起到辅助预防作用,不能替代正规医疗。
  5. 肿瘤切除了就万事大吉,不需要复查。

    • 真相:定期复查至关重要!目的是监测有无复发和转移,以便及时发现、及时处理。
  • 肿瘤不等于癌症,有良恶性之分。
  • 癌症是可防、可治的,关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。
  • 健康的生活方式是预防癌症最有效的武器。
  • 科学的态度:不恐慌,不盲信,相信科学,积极配合医生治疗。

希望这份总结对您有帮助!请将健康知识分享给身边的人。

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