急救黄金法则:RICE原则
这是处理急性扭伤、拉伤等软组织损伤最经典、最有效的方法,适用于脚踝、手腕、膝盖等部位。

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R - Rest (休息)
- 做什么: 立即停止所有活动,让受伤的部位充分休息,不要尝试“走一走看看没事吧”,这会加重损伤。
- 为什么: 休息可以防止伤势恶化,减少出血和肿胀。
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I - Ice (冰敷)
- 做什么: 用毛巾包裹冰袋、冰块或冷冻的蔬菜,敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每隔1-2小时重复一次,在受伤后的48小时内是冰敷的黄金期。
- 为什么: 冰敷能使血管收缩,减轻局部疼痛、肿胀和炎症。
- 注意: 切勿将冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。
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C - Compression (加压包扎)
- 做什么: 使用弹性绷带(如弹力绷带)对受伤部位进行加压包扎,包扎时应从远离心脏的一端(如脚踝)向近心端(小腿方向)缠绕,松紧适度,以能插入一根手指为宜。
- 为什么: 加压可以限制内部组织出血和体液渗出,从而减轻肿胀。
- 注意: 不要包扎过紧,否则会影响血液循环,导致肢体麻木、发紫。
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E - Elevation (抬高患肢)
- 做什么: 将受伤的肢体(如手臂或腿)抬高,使其位置高于心脏水平,可以靠在墙上或用枕头垫高。
- 为什么: 利用重力帮助血液和淋巴液回流,减轻肿胀和疼痛。
不同部位的摔伤急救要点
手臂或手腕受伤
- 判断: 是否能活动手指?有无畸形、剧烈疼痛?
- 措施:
- 如果怀疑骨折或脱臼,不要自行尝试复位。
- 用书本、杂志、木板等硬物作为夹板,放在手臂下方,用三角巾或围巾、布条等将手臂和夹板固定在胸前或身体侧面。
- 保持手部高于心脏,减轻肿胀。
- 尽快就医。
腿部或脚踝受伤
- 判断: 能否站立和行走?有无明显的畸形或剧痛?
- 措施:
- 如果无法承受重量或剧痛,切勿强行站立或行走,以免造成二次损伤。
- 立即执行 RICE原则。
- 如果怀疑骨折,可以用枕头或衣物包裹受伤的腿,进行固定,多人协作平移伤者,避免移动伤腿。
- 尽快就医。
头部受伤
这是最需要警惕的情况!
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判断:
- 轻微情况: 仅有轻微的头皮擦伤、血肿(起包),伤者意识清醒,无恶心呕吐。
- 严重情况(出现以下任何一项,请立即拨打急救电话):
- 意识丧失(哪怕只有几秒钟)。
- 剧烈或持续的头痛、头晕。
- 频繁恶心、呕吐。
- 双侧瞳孔大小不等。
- 鼻孔或耳朵有清澈或淡黄色的液体(脑脊液)流出。
- 言语不清、口齿不清、精神错乱、行为异常。
- 抽搐或癫痫发作。
- 肢体无力、麻木或无法活动。
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措施:
- 如果意识清醒:
- 让伤者安静休息,保持侧卧位,以防止呕吐物堵塞气管。
- 如果有头皮出血,用干净的纱布或布料直接按压止血。
- 冰敷头部血肿处,减轻肿胀。
- 密切观察伤者状况,并立即就医。
- 如果意识不清:
- 立即拨打急救电话!
- 检查伤者的呼吸和心跳,如果没有呼吸心跳,立即开始心肺复苏。
- 让伤者平躺,解开衣领,保持呼吸道通畅。
- 不要给伤者喂食、喂水或任何药物。
- 不要摇晃或移动伤者头部,除非现场有危险必须转移。
- 如果意识清醒:
腰背部受伤
极其危险!可能伴有脊髓损伤。
- 判断: 伤者感到腰部剧痛,无法活动,或出现腿部、臀部麻木、无力,甚至大小便失禁,这可能是脊髓损伤的迹象。
- 措施:
- 除非现场有生命危险(如火灾、爆炸),否则绝对不要移动伤者!
- 立即拨打急救电话!
- 让伤者平躺在原地,不要试图让其坐起或站立。
- 如果伤者有意识,可以安抚其情绪,让其不要乱动。
- 如果伤者昏迷,检查呼吸和心跳,必要时进行心肺复苏。
- 用衣物或毯子为伤者保暖,等待专业救援。
何时必须立即就医(危险信号)
无论伤势看起来多么轻微,只要出现以下任何一种情况,都应立即寻求专业医疗帮助:
- 意识障碍: 意识模糊、昏厥、呼唤不应。
- 剧烈疼痛: 无法忍受的疼痛,或活动时疼痛加剧。
- 畸形或异常活动: 伤处出现明显的弯曲、错位,或在不该活动的关节处出现异常活动。
- 感觉或运动障碍: 肢体出现麻木、刺痛、无力或无法活动。
- 头部受伤伴随任何神经系统症状。
- 开放性伤口: 伤口深、大,或出血不止,有异物嵌入。
- 关节脱位或疑似骨折。
- 伤后数小时或数天内,症状没有缓解甚至加重。
急救中的“不要做”
- 不要热敷: 在受伤48小时内,热敷会加重出血和肿胀。
- 不要随意按摩: 急性期按摩会加重损伤。
- 不要强行活动受伤部位: 这会加重撕裂和损伤。
- 不要轻易相信“土方”: 如在伤处涂抹药酒、红花油等,会加重肿胀和炎症。
- 不要轻易移动疑似脊柱或头部受伤的人。
处理摔伤,关键在于冷静判断,对于大部分轻微的软组织损伤,RICE原则是首选,对于任何严重的、不确定的伤情,特别是涉及头部、脊柱、骨折或意识改变时,首要任务永远是立即拨打急救电话(120或999),并保持伤者安全,等待专业人员到来。
希望这份指南能帮助您在紧急情况下做出正确的判断和处理。
