关于血压常识的知识汇总
什么是血压？
血压是指血液在血管内流动时，对单位面积血管壁产生的侧压力,它就像水管里的水对管壁的压力。
- 收缩压（高压）：心脏收缩时，将血液泵入大动脉，此时血管壁承受的压力最高，这是上方的数字。
- 舒张压（低压）：心脏舒张（两次心跳之间的休息期），血管回弹，此时血管壁承受的压力最低，这是下方的数字。
血压记录格式： 收缩压 / 舒张压，120 / 80 mmHg。
血压的正常与异常范围
根据《中国高血压防治指南》的标准,成年人血压的分类如下：
| 类别 | 收缩压 (高压) | 和/或 | 舒张压 (低压) | 说明 |
|---|---|---|---|---|
| 理想血压 | < 120 | 和 | < 80 | 最健康的水平 |
| 正常血压 | 120-129 | 和/或 | 80-84 | 正常高值，需关注 |
| 正常高值 | 130-139 | 和/或 | 85-89 | 高血压前期，是发展为高血压的高危阶段，需开始生活方式干预 |
| 高血压 | ≥ 140 | 和/或 | ≥ 90 | 需要确诊和管理，通常需要药物治疗和生活方式改变 |
| 单纯收缩期高血压 | ≥ 140 | 和 | < 90 | 多见于老年人，同样危险，需治疗 |
重要提示：
- 高血压的诊断：不能仅凭一次测量就确诊，通常需要在不同日期、安静状态下进行 2-3次 测量，血压值均达到或超过标准,才能诊断为高血压。
- 白大衣高血压：在医院或诊所测量时血压升高,但在家中自测时正常。
- 隐匿性高血压：在医院测量正常,但在家中或24小时动态监测时血压升高。
高血压的危害——“沉默的杀手”
高血压最可怕的地方在于，它通常没有明显症状，因此被称为“沉默的杀手”,很多人直到发生严重并发症时才意识到自己有高血压。
长期高血压会对全身器官造成损害：
- 心脏：增加心脏负担，导致左心室肥厚，最终引发心力衰竭、冠心病、心肌梗死。
- 大脑：是脑卒中（中风）最主要的危险因素，包括脑出血和脑梗死,也可能导致认知功能下降和痴呆。
- 肾脏：长期高压会损害肾小球，导致肾功能不全，甚至尿毒症,需要透析或肾移植。
- 眼睛：损害眼底血管，导致高血压视网膜病变,严重时可视力模糊甚至失明。
- 血管：加速全身动脉粥样硬化，使血管变脆、变窄,增加外周动脉疾病等风险。
哪些人容易得高血压？（高危人群）
- 有家族史：父母或直系亲属有高血压病史。
- 超重或肥胖：尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）。
- 高盐饮食：每日食盐摄入量超过5克。
- 长期精神紧张：工作压力大、情绪激动、焦虑。
- 过量饮酒。
- 吸烟：尼古丁会收缩血管,升高血压。
- 缺乏运动。
- 中老年人：随着年龄增长，血管弹性下降,发病率增高。
- 患有糖尿病、高血脂等慢性病。
如何正确测量血压？
家庭自测血压是管理高血压的重要一环。
准备工作：
- 选择合适的血压计：推荐使用经过验证的上臂式电子血压计,不建议使用腕式或手指式血压计。
- 测量前准备：
- 测量前30分钟内避免运动、吸烟、饮咖啡或浓茶。
- 排空膀胱，安静休息5-10分钟。
- 保持情绪稳定，避免在紧张、焦虑或疼痛时测量。
测量步骤：
- 姿势：坐在有靠背的椅子上，双脚平放于地面，不要交叉双腿，背部挺直，手臂放在桌上，使上臂中点（肱动脉）与心脏处于同一水平。
- 位置：将血压计袖带下缘绑在上臂肘关节以上2-3厘米处,松紧以能插入一指为宜。
- 测量：按下开始键，保持安静，不要说话或移动,等待测量完成。
- 记录：测量完成后，记录下收缩压、舒张压和脉搏。最好在每天的固定时间（如晨起后和睡前）进行测量，并做好记录,复诊时带给医生看。
如何预防和控制高血压？
高血压的管理是一个综合性的过程，主要包括生活方式干预和药物治疗。
A. 生活方式干预（基石）
这是所有高血压患者都必须坚持的基础,也是预防高血压的最佳方法。
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低盐饮食（DASH饮食）：
- 关键：每人每日食盐摄入量< 5克（约一个啤酒瓶盖的量）。
- 技巧：少吃咸菜、腊肉、加工食品、酱油等高盐“隐形盐”食品，多采用蒸、煮、炖的烹饪方式，使用葱姜蒜、香草等调味。
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合理膳食：
- 多：新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品、富含钾、镁、钙的食物（如香蕉、菠菜、坚果）。
- 少：饱和脂肪和反式脂肪（肥肉、油炸食品）、胆固醇（动物内脏）、含糖饮料和甜食。
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控制体重：
- 保持体重在健康范围内（BMI 18.5-23.9 kg/m²）。
- 每减重10公斤，收缩压可下降5-20 mmHg。
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规律运动：
- 每周进行至少 150分钟 的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
- 运动可以降低血压,改善心血管健康。
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戒烟限酒：
- 戒烟：吸烟百害无一利,必须戒掉。
- 限酒：如果饮酒，应限量，男性每日酒精摄入量<25克，女性<15克。
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保持心理平衡：
学会管理压力，通过听音乐、冥想、与人交流等方式放松心情,保证充足睡眠。
B. 药物治疗
- 何时用药：医生会根据您的血压水平、心血管风险等因素决定是否需要用药，对于确诊高血压且生活方式干预效果不佳的患者,都需要药物治疗。
- 遵从医嘱：
- 不自行停药或换药：即使血压正常，也要坚持服药，突然停药可能导致血压“反弹性”急剧升高,非常危险。
- 定时定量：严格按照医生的时间和剂量服药。
- 定期复诊：定期回医院复查,医生会根据您的血压控制情况调整用药方案。
常见误区
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没有感觉就不用吃药。
- 真相：高血压的损害是悄无声息的，没有症状不代表没有伤害，血压持续升高,器官损伤就在发生。
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血压降得越快越好。
- 真相：降压过快可能导致心、脑、肾等重要器官供血不足，引发意外,应在医生指导下平稳降压。
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别人吃这个药好，我也可以吃。
- 真相：降压药的选择非常个体化，必须由医生根据您的具体情况（年龄、并发症等）来决定,切勿自行模仿。
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血压正常了就可以停药。
- 真相：大多数高血压需要长期甚至终身服药，停药后血压会再次升高,并可能诱发更严重的问题。
了解血压常识，是守护健康的第一步。定期监测、健康生活、遵从医嘱，是管理高血压的三大法宝，请将血压管理视为一项长期的投资,为自己的健康负责。
