预防接种常识及家长须知

给孩子接种疫苗,是父母能给予孩子最健康、最有效的“保护伞”，这不仅是保护孩子免受多种严重传染病的威胁，也是对整个公共卫生环境的贡献，本指南将为您详细解读预防接种的方方面面。

第一部分：预防接种常识篇

为什么必须接种疫苗？——疫苗的“功劳”

1. 建立免疫屏障：疫苗经过科学处理，保留了病原体（病毒或细菌）的特征，但不会导致疾病，接种后，人体的免疫系统会像“实战演习”一样，产生专门的抗体和记忆细胞，当真正的病原体入侵时，免疫系统会迅速识别并消灭它，从而预防疾病。
2. 群体免疫（Herd Immunity）：当足够高比例的人群（通常为90%-95%）都接种疫苗后，疾病就很难在人群中传播，这不仅保护了接种疫苗的孩子，也保护了那些因身体原因（如免疫缺陷、过敏等）无法接种疫苗的脆弱人群，如新生儿、老人和重症患者。
3. 消除和消灭传染病：人类通过疫苗成功消灭了天花，并将脊髓灰质炎（小儿麻痹症）逼到全球仅剩几个病例的边缘，这正是疫苗最伟大的成就。

疫苗是如何分类的？

了解疫苗的分类,有助于家长更好地理解接种计划。

第二部分：家长须知篇

接种前：充分准备，心中有数

1. 预约与时间：

   • 按照社区卫生服务中心（或乡镇卫生院）的《预防接种证》上的时间表，或通过官方APP/小程序进行预约。
   • 尽量按时接种,但如果有特殊情况（如孩子生病），可以和医生商量推迟，但不要无故提前或推迟太久。

2. 健康评估：

   • 确保孩子健康：接种前一周，确保孩子没有发烧、严重腹泻、呕吐、皮疹等急性疾病症状。
   • 慢性病稳定期：如果孩子有哮喘、癫痫、心脏病等慢性病，必须在病情稳定期接种，并提前告知医生孩子的健康状况。
   • 过敏史：务必向医生详细说明孩子是否有食物、药物过敏史，尤其是对疫苗成分（如鸡蛋、庆大霉素等）的过敏史。

3. 物品准备：

   • 《预防接种证》：这是最重要的证件！ 每次接种都必须带上，医生会记录接种信息，也是孩子入托、入学的重要证明。
   • 孩子衣物：穿宽松、易于穿脱的衣服，方便露出接种部位（上臂或大腿）。
   • 安抚物：准备孩子喜欢的玩具、小零食或安抚奶嘴，以备接种后安抚情绪。

接种时：配合医生，安抚宝宝

1. 如实告知：向医生详细说明孩子近期的健康状况，如是否生病、有无用药、上次接种后有无不良反应等。
2. 放松心情：家长的情绪会直接影响孩子，保持冷静，用温柔的语言鼓励宝宝。
3. 正确姿势：医生会根据宝宝的年龄选择接种部位（婴儿多为大腿前外侧，幼儿多为上臂三角肌），家长需配合医生，固定好宝宝的身体，避免乱动导致接种困难或意外。
4. 分散注意力：可以通过唱歌、指认物品等方式分散宝宝的注意力，减少哭闹。

接种后：细心观察，科学护理

这是家长需要特别留意的阶段。

1. 现场留观：接种后必须在接种现场留观30分钟！ 这是为了应对极少数可能发生的急性严重过敏反应（如过敏性休克），一旦发生可以立即得到救治。

2. 接种部位护理：

   • 保持干燥清洁：接种后当天，不要让接种部位沾水，避免抓挠，以防感染。
   • 红肿硬结处理：少数孩子会出现局部红肿、疼痛或硬结，这是正常反应，通常1-2天会自行消退，可以用干净的毛巾冷敷（注意不要直接接触皮肤）来缓解不适。
   • 切勿热敷或按摩：接种后24小时内不建议热敷或按摩，以免加重反应。

3. 全身反应及应对：

   • 轻微反应：少数孩子可能出现低热（<38.5℃）、烦躁、食欲不振、嗜睡等，这是免疫系统在工作的正常表现，一般1-3天会自行消失。
     • 多喝水：鼓励孩子多喝水，促进新陈代谢。
     • 物理降温：如果体温不高，无需特殊处理，如果体温超过38.5℃，且孩子精神不佳，可遵医嘱使用儿童专用的退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）。
     • 清淡饮食：暂时避免油腻、刺激性食物。
   • 严重反应：如果出现以下情况，请立即就医！
     • 高烧不退：体温超过39℃或持续3天以上不退。
     • 严重过敏反应：出现呼吸困难、嘴唇发紫、荨麻疹（全身大面积皮疹）、面部或喉咙肿胀、呕吐、腹泻不止、精神萎靡或抽搐等。
     • 其他异常：如接种侧肢体异常肿胀、哭闹不止无法安抚等。

4. 生活安排：

   • 不要洗澡：建议接种后24小时内不要给宝宝洗澡，避免针口感染。
   • 避免剧烈运动：当天不要进行剧烈活动，多休息。
   • 不要盲目“忌口”：除非医生有特别说明，否则无需刻意忌口，正常饮食即可。

常见问题解答（FAQ）

Q1：二类疫苗有必要打吗？自费太贵了。 A1：非常有必要，一类疫苗是“保底”，二类疫苗是“升级”，二类疫苗同样能有效预防严重疾病，且很多疾病的发病率很高（如肺炎、手足口病、流感），在经济条件允许的情况下，建议根据孩子的年龄、当地疾病流行情况以及医生的建议，有选择地接种，为孩子提供更周全的保护。

Q2：宝宝生病了，能打疫苗吗？ A2：分情况。

• 轻微感冒、流涕、低烧：建议推迟接种，等痊愈后再去。
• 急性疾病（如肺炎、脑炎）：必须等疾病完全康复，身体恢复良好后再接种。
• 慢性病稳定期：可以在医生评估后接种。 原则是：确保孩子在健康或病情稳定的状态下接种。

Q3：错过了接种时间怎么办？ A3：尽快补种！不要因为错过一剂就放弃整个接种计划，可以立即联系接种单位，医生会根据孩子的具体情况，制定“补种计划”，尽快把漏掉的疫苗补上。

Q4：疫苗会导致自闭症吗？ A4：不会。 这是被科学彻底证伪的谣言，权威医学研究（包括对数十万儿童的大规模研究）已反复证实，疫苗（包括麻腮风疫苗）与自闭症的发生没有任何关联，请家长相信科学，不要因谣言而耽误孩子的疫苗接种。

Q5：不同品牌的疫苗可以混打吗？ A5：在大多数情况下，同种疫苗的不同品牌可以互换使用，但如果能使用同一种疫苗完成全程接种，免疫效果通常更佳，具体请遵从接种单位医生的专业建议。