核心原则:生命安全第一
在进行任何急救之前,请务必遵循以下核心原则:

- 确保现场安全:在接近伤者之前,先确保你和伤者都处于安全的环境中,处理触电事故时,要先切断电源;处理交通事故时,要注意来往车辆。
- 判断意识和呼吸:轻拍伤者肩膀,大声呼唤“你还好吗?”,观察其胸部是否有起伏,感受是否有呼吸,如果无意识、无呼吸或仅有濒死喘息,立即开始心肺复苏。
- 及时求助:在确保安全后,立即拨打急救电话(120),清晰地说明:
- 准确地址:xx市xx区xx路xx号xx小区xx栋xx单元xx室。
- 伤者情况:伤者有多少人,年龄、性别,主要的伤情或症状是什么。
- 你的联系方式:保持电话畅通,以便急救人员可以联系到你。
- 勿随意移动伤者:除非现场有致命危险(如火灾、爆炸),否则不要随意移动重伤员,尤其是怀疑有颈椎、脊柱或骨折的情况,以免造成二次伤害。
常见家庭急救处理方法
创伤出血
处理步骤:
- 直接压迫止血:这是最有效、最首要的方法,用干净的纱布、毛巾或衣物直接按压在伤口上,保持用力按压。
- 抬高患肢:将受伤的肢体抬高至高于心脏水平,有助于减缓血流。
- 加压包扎:在伤口上覆盖干净的敷料,然后用绷带或布条紧紧缠绕包扎,注意不要过紧,以免影响远端血液循环(如手指、脚趾发紫、发冷)。
- 使用止血带(仅限四肢大动脉出血):
- 慎用! 仅在直接压迫无法控制、危及生命的情况下使用。
- 用宽而有弹性的带子(如领带、布带)在伤口近心端(靠近心脏的一端)绑扎。
- 记录上止血带的时间,每隔40-60分钟放松一次,每次放松1-2分钟,以保证肢体远端的血液供应。
- 不要用细绳、电线等无弹性的物品,以免勒伤组织。
禁忌:
- 不要用止血粉、草药等直接撒在伤口上。
- 不要在伤口处用棉花等絮状物,以免与伤口粘连,难以取出。
烧烫伤
处理步骤:
- 冲:立即用流动的冷水(不是冰水)冲洗伤处至少15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和热力损伤。
- 脱:小心地脱去或剪开伤处的衣物,如果衣物已经和皮肤粘连,不要强行撕扯,保留粘连部分,用剪刀剪开周围未粘连的部分。
- 泡:对于小面积烧伤,可将伤处浸泡在冷水中继续降温。
- 盖:用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处,保持清洁,防止感染,不要用有毛絮的材料(如棉花)覆盖。
- 送:对于大面积烧伤(成人超过体表面积10%,儿童超过5%)、二度烧伤(起水泡)以上、烧伤部位在面部、手、脚、关节、会阴等重要部位,应立即送往医院。
禁忌:
- 绝对不要涂抹牙膏、酱油、香油、药膏、炉灰等任何偏方,这些不仅无法降温,还会增加感染风险,并影响医生判断。
- 不要刺破水泡,以免感染。
异物卡喉(气道异物梗阻)
识别症状:伤者无法说话、无法咳嗽、无法呼吸,双手不由自主地抓住喉咙(国际通用窒息手势)。
处理方法(海姆立克急救法 Heimlich Maneuver):
对于成人或儿童(1岁以上):
- 站位:站在患者身后,双腿分开,呈弓步,稳定住自己。
- 手势:一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
- 施力:另一只手抓住拳头,快速向内、向上冲击患者的腹部,直到异物排出或患者失去反应。
- 重复:如果一次无效,可以连续冲击几次。
对于婴儿(1岁以下):
- 姿势:将婴儿俯卧,趴在救护者前臂上,头部略低于躯干。
- 拍背:用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间用力拍打5次。
- 胸部按压:如果拍背无效,将婴儿翻转,仰卧在救护者前臂或大腿上,用两根手指在乳头连线中点下方快速向下按压5次。
- 重复:交替进行5次拍背和5次胸部按压,直到异物排出或婴儿失去反应。
如果患者失去意识: 立即停止海姆立克急救,开始进行心肺复苏。
心肺复苏
适用情况:伤者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息。
基本步骤(C-A-B:胸外按压-开放气道-人工呼吸):
- 判断环境安全。
- 判断意识和呼吸(拍打、呼唤,观察胸部起伏)。
- 立即呼救:让周围人拨打120,并取来AED(自动体外除颤器)。
- 胸外按压:
- 位置:两乳头连线中点(胸骨下半部)。
- 姿势:双手交叉,掌根重叠,手臂伸直,用身体重量垂直向下按压。
- 深度:成人5-6厘米。
- 频率:每分钟100-120次(可以默念“1下、2下...”或跟着歌曲《Stayin' Alive》的节奏)。
- 回弹:每次按压后,胸廓要充分回弹,但手不要离开胸壁。
- 开放气道:用“压额抬颏法”,一只手按住患者额头,另一只手抬起下巴,使头部后仰,保持气道通畅。
- 人工呼吸:
- 用拇指和食指捏住患者鼻子。
- 救护者深吸一口气,用嘴完全包住患者的嘴,缓慢吹气1秒,看到患者胸廓起伏即可。
- 松开鼻子,让患者自然呼气。
- 比例:以 30次按压 : 2次吹气 的比例进行循环,直到患者恢复呼吸、有专业急救人员接手或你精疲力尽。
使用AED(自动体外除颤器): AED非常智能,会自动分析心律并提示操作,打开电源后,按照机器的语音提示操作即可,它通常放在公共场所(商场、地铁站、学校等),外壳上有闪电标志。
家庭急救小药箱建议
一个完善的家庭急救箱可以让你在紧急情况下更有准备。
- 外用药:
- 碘伏/酒精棉片(用于消毒伤口)
- 创可贴(各种尺寸)
- 无菌纱布、绷带、胶带
- 医用剪刀、镊子
- 止血带
- 内服药:
- 退烧止痛药:对乙酰氨基酚或布洛芬
- 抗过敏药:氯雷他定、西替利嗪
- 止泻药、口服补液盐
- 消化系统用药(如胃药)
- 其他:
- 体温计
- 手电筒
- 急救手册
- 紧急联系人卡片
重要提醒: 急救知识是“救急不治病”,所有急救措施都是为了稳定病情、争取时间,最终都需要由专业医护人员进行后续治疗,建议每个人都参加正规的急救培训,亲手实践操作,才能在关键时刻真正发挥作用。
