手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,多发于5岁以下儿童，该病以发热、口腔溃疡和手足皮疹为主要特征，虽多为自限性疾病，但重症病例可能引发脑炎、肺水肿等并发症，掌握科学的预防和护理知识，能有效降低感染风险并减轻症状。
手足口病的传播途径与高发季节
手足口病主要通过以下途径传播：
- 接触传播：接触患者的疱疹液、唾液、粪便或被污染的玩具、毛巾等物品。
- 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫可能携带病毒。
- 消化道传播：食用被病毒污染的食物或水。
根据中国疾病预防控制中心（CDC）2023年监测数据，手足口病呈现明显的季节性高峰，主要集中在4-7月和9-11月，以下是近年手足口病发病趋势：
| 年份 | 报告病例数（万） | 重症病例占比 | 主要流行病毒型别 |
|---|---|---|---|
| 2021 | 3 | 3% | CV-A6、CV-A16 |
| 2022 | 8 | 25% | EV-A71、CV-A10 |
| 2023* | 5（截至8月） | 2% | EV-A71、CV-A6 |
数据来源：中国疾病预防控制中心《全国法定传染病疫情概况》
注：EV-A71是导致重症的主要型别，接种EV-A71疫苗可显著降低重症风险。
手足口病的典型症状与识别
早期症状（1-2天）
- 低热（38℃左右）、食欲不振、咽喉痛。
- 部分患儿可能出现流涕、咳嗽等类似感冒的症状。
进展期症状（3-5天）
- 口腔黏膜疹：颊黏膜、舌边、软腭出现红色小疱疹，破溃后形成溃疡，疼痛明显。
- 手足皮疹：手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹，不痒，周围有红晕。
- 少数患儿可能出现膝关节、肘关节皮疹。
重症预警信号
若出现以下情况,需立即就医：
- 持续高热（体温＞39℃）超过24小时；
- 精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；
- 呼吸急促、四肢发凉；
- 频繁呕吐或肢体抖动。
科学预防措施
个人卫生习惯
- 勤洗手：使用肥皂和流动水洗手至少20秒，尤其是饭前便后、外出回家后。
- 避免接触：流行季节减少前往人群密集场所，不与患病儿童共用餐具、玩具。
疫苗接种
目前我国批准上市的EV-A71灭活疫苗可有效预防EV-A71相关手足口病，接种对象为6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，根据《疫苗学》（2023版）数据，接种后对EV-A71感染的保护效力达90%以上。
环境消毒
- 污染物处理：患者的分泌物、排泄物需用含氯消毒剂（如84消毒液，按1:50稀释）浸泡30分钟后清理。
- 物品消毒：玩具、餐具煮沸20分钟或用紫外线照射30分钟。
家庭护理要点
缓解口腔疼痛
- 饮食以温凉流质为主（如粥、牛奶），避免酸性或辛辣食物。
- 可用生理盐水漱口（年长儿）或涂抹口腔溃疡凝胶。
皮肤护理
- 保持皮疹清洁干燥,避免抓挠。
- 穿宽松棉质衣物,减少摩擦。
发热管理
- 体温＞38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱）。
- 多饮水,防止脱水。
常见误区澄清
- “只有儿童会得手足口病”：成人也可能感染，但症状较轻或无症状，仍需注意隔离。
- “出过疹子就终身免疫”：不同病毒型别可导致多次感染。
- “抗生素能治疗手足口病”：本病为病毒感染，抗生素无效。
权威信息来源与延伸阅读
- 世界卫生组织（WHO）《手足口病防控指南》（2022）
- 国家卫生健康委员会《手足口病诊疗指南（2023年版）》
- 中国疾控中心官网（www.chinacdc.cn）
预防手足口病需要家庭、学校和医疗机构共同努力，通过科学防护和及时干预，绝大多数患儿可在一周内康复，若发现疑似症状，建议尽早就诊并做好隔离措施，保护易感人群。
