清洁、干燥、透气
记住这三个词,您就掌握了护理的精髓。
日常清洁（重中之重）
这是预防感染最关键的一步,必须做到位。
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大小便后必须清洗：
- 顺序： 无论是小便还是大便，一定要先从前往后擦/洗,避免将肛门附近的细菌带到会阴伤口处。
- 方法：
- 最佳方式： 使用流动的温水冲洗，准备一个专用的冲洗瓶（坐浴瓶），接上温水，从前往后轻轻冲洗会阴部，这是最干净、最舒适的方式。
- 替代方式： 如果条件不允许，可以用流动的温水淋浴。
- 应急方式： 如果只能用盆，务必使用专用的会阴清洗盆和烧开过的温水，并确保盆是干净的,用干净的毛巾或棉柔巾轻轻蘸干。
- 禁忌： 绝对不要用纸巾用力擦拭！ 纸巾的纤维可能会粘附在伤口上，引起刺激和感染,轻轻按压吸干即可。
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使用消毒湿巾：
- 在不方便冲洗的时候，可以使用医院消毒的无香型湿巾（如婴儿湿巾），同样遵循从前往后的原则轻轻擦拭，选择无酒精、无香精、无刺激的。
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勤换护理垫/卫生巾：
- 产后会有恶露排出,它会污染会阴部。
- 建议： 使用医用无菌护理垫或产妇专用卫生巾（注意要选择干爽网面、透气性好的）。
- 频率： 2-3小时更换一次，感觉潮湿了就要立刻更换，保持伤口的干爽，即使量少,也要勤换。
伤口的消毒与护理
遵从医嘱,保持伤口清洁无菌。
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遵医嘱消毒：
- 出院时，医生通常会开具消毒液（如碘伏、洗必泰等）和护理工具。
- 方法： 每次大小便并清洁干净后，用棉签蘸取消毒液，由伤口的中心点向外画圈轻轻消毒，范围要覆盖伤口周围约1-2厘米的区域,这样做可以避免将周围的细菌带入伤口中心。
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保持伤口干燥：
- 消毒后，用吹风机（冷风档）在距离伤口20-30厘米处吹干，或者用干净的纸巾/毛巾轻轻拍干。千万不要用力揉搓！
- 通风晾干是伤口愈合的好朋友。
促进愈合与缓解不适
除了清洁,良好的血液循环和正确的体位也能加速恢复。
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冰敷与热敷：
- 产后24-48小时内（冰敷期）： 这段时间是水肿和疼痛最严重的时候，可以用冰袋（用毛巾包裹，避免直接接触皮肤）外敷在伤口处，每次15-20分钟，每天数次,这能有效减轻肿胀和疼痛。
- 产后48小时后（热敷期）： 如果伤口没有红肿加剧，可以改为温水坐浴或热敷，这能促进局部血液循环，加速愈合，缓解肌肉紧张。
- 温水坐浴（Sitz Bath）： 准备一盆干净的温水（温度约40℃，感觉不烫手即可），将臀部浸泡10-15分钟，每天2-3次，尤其是在大便后进行,坐浴后要再次清洁并擦干伤口。
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改变睡姿：
- 尽量采取侧卧的姿势，最好是无伤口的一侧在下，这样可以避免压迫伤口，减轻疼痛，也有利于恶露的排出，可以在两腿之间夹一个枕头,感觉会更舒适。
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避免压迫和摩擦：
- 不要久坐： 久坐会增加伤口的压力，影响血液循环，如果需要坐着，可以在臀部下面垫一个中空的产妇坐垫（甜甜圈靠垫），让伤口悬空,避免直接接触座椅。
- 穿着宽松： 选择宽松、透气的纯棉内裤和裤子,避免紧绷的衣物摩擦伤口。
饮食与生活习惯调理
内在的调养同样重要。
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预防便秘：
- 便秘时用力排便，会给侧切伤口带来巨大压力,可能导致伤口裂开。
- 多喝水： 每天保证1.5-2升的饮水量。
- 多吃高纤维食物： 如芹菜、菠菜、红薯、玉米、燕麦、火龙果、西梅等。
- 适当活动： 在身体允许的情况下，下床多走动,促进肠道蠕动。
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均衡营养：
- 多补充富含蛋白质的食物（如鱼、肉、蛋、奶、豆制品）,蛋白质是组织修复的原料。
- 多吃富含维生素C和维生素K的食物，有助于伤口愈合和凝血（如橙子、猕猴桃、西兰花、菠菜等）。
需要警惕并及时就医的“红灯”信号
如果出现以下任何一种情况，请立即联系您的医生或去医院就诊：
- 剧烈疼痛： 伤口疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重,甚至影响到行走和坐立。
- 异常分泌物： 伤口流出黄色、绿色或带有异味的脓液，而不是正常的恶露，正常的恶露是血腥味,但没有恶臭。
- 伤口红肿加剧： 伤口周围皮肤明显发红、肿胀、发热,范围在不断扩大。
- 发烧： 体温持续超过38℃,这可能是感染的迹象。
- 伤口裂开或出血： 发现缝线脱落,或伤口有活动性出血。
- 排尿/排便困难： 有尿意但排不出，或者排便时感到剧痛、出血。
- 伤口有硬块： 伤口下方摸到有硬结，按压疼痛,可能是局部血肿或愈合不良。
总结一下关键点：
- 清洁： 便后温水冲洗,从前到后。
- 干燥： 勤换护理垫,用冷风吹干。
- 消毒： 遵医嘱,由内向外。
- 休息： 多侧卧,避免久坐。
- 观察： 留意伤口变化，出现“红灯”立即就医。
产后恢复需要时间和耐心，给自己多一点关爱，有任何疑问，随时咨询您的医生或专业的助产士,祝您早日康复！
