乳腺健康小常识
乳腺健康是女性整体健康的重要组成部分,了解一些基本知识，可以帮助我们更好地进行自我关爱和早期筛查。
乳房的基本结构与功能
- 结构： 乳房主要由乳腺组织、脂肪组织和结缔组织构成，乳腺系统由15-20个乳腺叶组成，每个乳腺叶又分成若干小叶，小叶末端有腺泡，是乳汁生产的地方，乳汁通过导管输送到乳头。
- 功能： 主要功能是哺乳，为婴儿提供营养，乳房也是女性第二性征，受雌激素和孕激素的影响，会随着月经周期、怀孕、哺乳等阶段发生变化。
日常护理与习惯
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穿戴合适的内衣：
- 不要过紧： 过紧的内衣会影响乳房的血液循环和淋巴回流，长期可能导致不适。
- 提供适当支撑： 尤其对于乳房较大的女性，选择承托力好的内衣可以减轻肩颈压力。
- 运动时务必穿运动内衣： 运动时乳房会剧烈晃动，可能损伤乳腺组织，运动内衣能有效提供支撑和保护。
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保持健康的生活方式：
- 均衡饮食： 多摄入富含蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的食物，减少高脂肪、高糖、油炸食品的摄入。
- 控制体重： 肥胖，尤其是绝经后肥胖，会增加患乳腺癌的风险。
- 规律运动： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，有助于调节激素水平，增强免疫力。
- 戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒是明确的乳腺癌风险因素。
- 管理压力，保证睡眠： 长期精神压力和睡眠不足会影响内分泌平衡，可能对乳腺健康产生不利影响。
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谨慎使用含激素产品：
如非必要,避免长期使用含有雌激素的保健品、避孕药等，如有需要，务必在医生指导下使用。
自我检查：了解你的“正常”
每月一次的自我检查（BSE - Breast Self-Exam）可以帮助你熟悉自己乳房的正常状态，一旦出现异常变化能及时发现。
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最佳时间： 月经结束后一周左右，此时乳房腺体组织较松软，更容易发现肿块，对于已绝经的女性，可以固定在每个月的某一天进行。
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检查方法（看、摸、挤）：
- 看（视觉观察）：
- 脱去上衣,面对镜子，双臂自然下垂，观察乳房的大小、形状、轮廓是否对称。
- 举起双臂,观察乳房上提时有无皮肤凹陷、乳头内缩或异常分泌物。
- 身体前倾,观察乳房皮肤有无“酒窝征”（局部凹陷）、红肿、皮疹或脱屑。
- 摸（触诊）：
- 平躺,在胸前垫一个枕头，将一侧手臂举过头顶。
- 用另一只手的食指、中指、无名指的指腹，以按压、画圈的方式，系统地按压乳房的各个区域，从外向内，从上到下。
- 重点检查乳房的外上象限（靠近腋下的部分），因为这里是乳腺疾病的高发区。
- 轻轻按压乳头和乳晕区域,检查有无溢液。
- 挤（检查乳头溢液）：
用拇指和食指轻轻挤压乳头,观察有无异常液体流出（如血性、黄色、浆液性等），正常的哺乳期或极少数情况下，非妊娠期也可能有少量清亮液体，但血性溢液需高度警惕。
- 看（视觉观察）：
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重要提示：
- 自我检查的目的是“发现变化”，而不是“寻找肿块”，很多乳腺疾病并非以肿块为首发症状。
- 自我检查不能替代专业的医学检查,如果发现任何异常，请立即就医。
专业医学检查
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乳腺超声：
- 优点： 无辐射，对致密型乳腺（年轻女性多见）的诊断效果好，可清晰分辨囊性（良性）和实性（需警惕）肿块。
- 适用人群： 年轻女性、乳腺致密者、作为首选筛查方法。
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乳腺X线摄影（钼靶）：
- 优点： 是目前筛查乳腺癌最有效的方法，能发现临床触摸不到的微小钙化灶和早期癌。
- 缺点： 有轻微辐射，对致密型乳腺的穿透力不如超声。
- 适用人群： 一般建议40岁以上的女性每年进行一次，对于有家族史等高危人群，医生会建议更早开始。
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乳腺磁共振：
- 优点： 对软组织分辨率极高，敏感性最高。
- 适用人群： 通常用于高危人群的筛查、评估乳腺癌的分期、以及假体植入后的检查等。
常见乳腺问题解惑
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乳腺增生（乳腺腺病）
- 是什么？ 最常见的乳腺良性病变，本质是乳腺正常结构的紊乱，而不是癌症。
- 症状： 周期性乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解；可能触及边界不清、可活动的结节或条索状物。
- 怎么办？ 大部分无需治疗，通过调整生活方式、缓解情绪可改善，疼痛严重时，可在医生指导下用药物治疗。
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乳腺纤维腺瘤
- 是什么？ 常见的良性肿瘤，由腺体和纤维组织构成。
- 特点： 通常为圆形或椭圆形，边界清晰，活动度好，生长缓慢。
- 怎么办？ 通常建议手术切除，特别是对于瘤体较大、生长较快或引起心理负担的患者，恶变风险极低。
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乳腺癌
- 是什么？ 是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
- 早期信号：
- 无痛性肿块： 是最常见的首发症状，质地硬，边界不清，活动度差。
- 乳头溢液： 特别是单侧、单孔、血性溢液。
- 皮肤改变： 皮肤“酒窝征”、橘皮样变、红肿。
- 乳头改变： 乳头内缩、偏斜。
- 腋窝淋巴结肿大。
- 关键： 早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率和生存率的关键。
关爱乳房，从现在开始
- 了解自己： 熟悉自己乳房的正常状态。
- 定期自查： 每月一次，关注变化。
- 定期体检： 遵循医嘱，进行专业的乳腺筛查（如超声、钼靶）。
- 健康生活： 均衡饮食、规律运动、保持好心情。
- 及时就医： 发现任何异常，不要恐慌，也不要忽视，立即咨询专业医生。
关爱乳房就是关爱自己的健康和未来。
