核心原则：急救的“黄金法则”
在处理任何急救情况前,请务必牢记以下几点，这是确保您和伤者安全的基础：
- 确保自身安全: 这是最重要的原则！在靠近伤者前，先评估环境是否安全，触电现场要先切断电源，火灾现场要先确保自己不会吸入浓烟或被烧伤，如果你受伤了，就无法帮助别人。
- 保持冷静: 深呼吸，尽量让自己冷静下来，清晰的头脑是做出正确判断和有效施救的关键，恐慌只会让情况更糟。
- 立即求助: 在大多数紧急情况下，立即拨打急救电话（中国大陆请拨打 120）是第一要务，告诉接线员：
- 准确地址: 具体到小区、楼号、单元、门牌号。
- 伤者情况: 清晰描述发生了什么（如：摔倒、昏迷、呼吸困难、大出血等），伤者目前的意识、呼吸、状态。
- 已采取的措施: 告知接线员你已经做了什么急救。
- 保持电话畅通: 确保电话畅通，以便接线员可以持续指导你。
- 科学施救: 在等待专业救援的同时，根据伤者情况进行初步处理，以下将针对不同情况进行详细说明。
心肺复苏
这是针对心脏骤停（无意识、无呼吸或濒死喘息）的救命技术。
适用情况
- 伤者倒地、无意识。
- 检查呼吸：观察胸部有无起伏，听有无呼吸声，感觉有无气流（耗时不超过10秒）。
- 确认无呼吸或仅有濒死喘息（一种无效、不规律、像喘息或叹息一样的呼吸）。
操作步骤 (C-A-B 顺序)
C - Circulation (胸外按压)
- 位置： 胸骨下半部，即两乳头连线中点。
- 姿势： 跪在伤者一侧，将一只手的手掌根部放在按压点上，另一只手叠在第一只手上，手指交叉相扣。
- 姿势： 双臂伸直，与患者胸部垂直，用上半身的体重垂直向下按压。
- 深度： 成人按压深度为 5-6厘米。
- 频率： 每分钟 100-120次 (可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏)。
- 回弹： 每次按压后，要让胸廓充分回弹，但手不要离开胸壁。
A - Airway (开放气道) 完成30次胸外按压后，开放气道。
- 仰头抬颏法： 一手按住伤者前额，另一手抬起其下巴，使头部后仰，下颌角与耳垂连线垂直于地面，这个动作可以防止舌后坠堵塞气道。
B - Breathing (人工呼吸)
- 捏鼻： 用放在额头上的手捏住伤者的鼻子。
- 包嘴： 用你的嘴完全包住伤者的嘴。
- 吹气： 平稳吹气约1秒，看到伤者胸廓有起伏即可，避免过度用力吹气。
- 松开： 松开捏鼻的手，让气体自然呼出，准备下一次吹气。
循环
- 以 30次按压 : 2次吹气 的比例为一个循环。
- 不间断地进行,直到以下情况之一发生：
- 专业急救人员到达并接手。
- 伤者恢复自主呼吸和意识。
- 你已经精疲力尽,无法继续。
注意： 对于普通民众，如果不愿意或不会做人工呼吸，可以只进行 “ Hands-Only CPR” (单纯胸外按压心肺复苏)，持续进行胸外按压，同样能救命。
止血
适用情况
- 各种外伤导致的出血,尤其是动脉出血（血液呈喷射状、颜色鲜红）。
操作步骤 (首选方法：直接压迫止血法)
- 戴手套/保护自己： 如果有条件，戴上手套或用干净的布巾保护自己，避免直接接触血液。
- 直接按压： 用一块干净的纱布、绷带或布巾直接按压在出血的伤口上，如果现场没有，可以直接用手按压。
- 持续用力： 保持持续、稳定的压力，不要松开检查，持续按压10-15分钟。
- 加压包扎： 如果血液浸透了第一层敷料，不要移除它，而是在上面再加新的敷料，继续施加压力。
- 抬高伤肢： 在按压的同时，将受伤的肢体抬高至高于心脏水平的位置，有助于减缓血流。
特殊情况：指压动脉止血法
当直接压迫无法控制大出血时,可以压迫伤口近心端的动脉，将血流暂时阻断。
- 头部出血： 压迫同侧的颞浅动脉（耳屏前上方，可以摸到搏动）。
- 面部出血： 压迫面动脉（下颌角前约1.5厘米处）。
- 上肢出血（前臂/手）： 压迫肱动脉（上臂内侧，腋窝和肘窝之间的中点）。
- 下肢出血（小腿/脚）： 压迫股动脉（腹股沟中点，可以摸到明显的搏动）。
重要提示：
- 止血带是最后的选择！非专业人员慎用，错误使用会导致肢体坏死，只有当四肢大出血，其他方法无效，且危及生命时才考虑使用，使用时需记录上止血带的时间。
烧烫伤
适用情况
- 由热液（开水、热油）、蒸汽、火焰、化学品、电流等引起的皮肤损伤。
处理原则：冲、脱、泡、盖、送
-
冲 (Cool):
- 立即用流动的、清洁的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少 15-20分钟。
- 目的： 迅速降低局部温度，减轻疼痛，减少组织损伤，防止起泡。
-
脱 (Remove):
在冷水冲洗的同时,小心地脱去或剪开伤口周围的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯，可以保留粘连部分，交给医生处理。
-
泡 (Soak):
如果疼痛持续,可以将伤处继续浸泡在冷水中约30分钟。
-
盖 (Cover):
- 用无菌纱布、干净的布巾或保鲜膜轻轻覆盖在伤处。
- 目的： 保护创面，减少感染风险，保鲜膜是很好的选择，因为它不粘伤口，且能保持湿润。
-
送 (Send):
- 对于以下情况，必须立即就医：
- 二度烧伤（出现水泡）及以上。
- 烧伤面积较大（成人超过体表面积的10%，儿童超过5%）。
- 烧伤部位在面部、手、脚、关节、会阴等关键部位。
- 电击伤或化学品烧伤。
- 婴幼儿或老年人烧伤。
- 对于以下情况，必须立即就医：
禁忌：
- 不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、香油、药膏、草木灰等任何偏方，这些会增加感染风险，并影响医生判断。
- 不要刺破水泡。
异物窒息
适用情况
- 成人或儿童突然无法说话、咳嗽、呼吸，双手抓住喉咙（国际通用窒息手势），面色发青。
操作步骤 (海姆立克急救法 - Heimlich Maneuver)
对于成人或儿童 (1岁以上):
- 站位： 站在患者身后。
- 抱住： 一手握拳，拳眼对准患者肚脐上方（胸骨下半部和肚脐之间的位置）。
- 另一手包住： 另一手包住握拳的手。
- 冲击： 用力、快速地向内、向上冲击腹部，直到异物排出或患者失去反应。
- 如果患者失去反应： 立即开始进行心肺复苏。
对于婴儿 (1岁以下):
- 体位： 将婴儿俯卧在你的前臂上，头部略低于躯干，用一手托住婴儿下颌和头部，固定颈部。
- 拍背： 用另一手的掌根在婴儿两肩胛骨之间的中央位置用力拍打5次。
- 翻转： 如果异物未排出，将婴儿翻转过来，仰卧在你的大腿或前臂上，头部仍低于躯干。
- 按压： 用两根手指（食指和中指）在婴儿胸骨下半部（两乳头连线中点下方）快速向下按压5次。
- 重复： 重复“拍背5次”和“按压5次”的循环，直到异物排出或婴儿失去反应。
- 如果婴儿失去反应： 立即开始婴儿心肺复苏。
抽搐 (癫痫发作)
适用情况
- 患者突然倒地,意识丧失，全身或局部肌肉不自主地强直或抽搐，可能伴有口吐白沫、面色青紫。
处理原则：保护，不约束
- 确保安全： 移开患者周围的尖锐、硬物，防止其受伤，在患者头下垫上柔软的衣物。
- 保持侧卧： 在抽搐停止后，将患者调整为侧卧位，这样口中分泌物（如口水、呕吐物）可以自行流出，防止窒息。
- 记录时间： 记录抽搐开始和结束的时间。
- 松开衣物： 松开患者衣领、领带等，保持呼吸道通畅。
禁忌：
- 绝对不要往患者嘴里塞任何东西（手指、筷子、毛巾等），这会损伤牙齿、口腔，甚至导致窒息。
- 绝对不要强行按压或约束患者的身体，这可能导致肌肉拉伤或骨折。
- 不要试图掐人中或按住患者，这毫无用处。
何时需要立即送医：
- 首次发作。
- 抽搐持续超过5分钟。
- 一次发作后很快再次发作。
- 发作期间呼吸困难或受伤。
- 患者有糖尿病、心脏病等慢性病。
- 发作后意识长时间不恢复。
中暑
适用情况
- 在高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、注意力不集中等先兆中暑症状。
- 严重时体温升高（>38℃）、面色潮红、皮肤灼热、血压下降，甚至昏迷、抽搐。
处理步骤：迅速降温，补充水分
- 立即转移： 将患者迅速转移到阴凉、通风的地方。
- 物理降温：
- 脱去患者多余的衣物。
- 用湿毛巾擦拭全身,特别是颈部、腋窝、大腿根部等大血管经过的部位。
- 用冰袋或冷毛巾敷在额头、腋下和腹股沟处。
- 补充水分： 如果患者清醒，可以让其饮用淡盐水或运动饮料，少量多次补充。
- 密切观察： 密切监测体温和意识状态。
何时需要立即送医：
- 出现意识模糊、昏迷、抽搐等严重症状时，必须立即拨打120并采取上述降温措施。
家庭急救箱清单
一个准备充分的急救箱是家庭安全的保障,建议放在家庭成员都知道且容易取到的地方（如客厅柜子）。
- 基础用品：
- 消毒用品： 医用酒精（75%）、碘伏棉签/棉球、双氧水（3%）。
- 无菌敷料： 创可贴（各种尺寸）、无菌纱布片、无菌纱布卷、弹性绷带、医用胶带。
- 器械： 剪刀（圆头）、镊子、体温计、一次性手套。
- 药品：
- 外用： 莫匹罗星软膏（百多邦）等抗生素软膏。
- 口服： 扑热息痛（对乙酰氨基酚）或布洛芬（用于退烧、止痛）、口服补液盐（III）（用于腹泻、脱水）、氯雷他定或西替利嗪（抗过敏）、硝酸甘油片（如有心血管疾病患者）。
- 特殊物品：
- 烧烫伤专用凝胶/敷料。
- 一次性冰袋。
- 复方甘草片（镇咳）。
- 眼药水（冲洗异物）。
定期检查： 每季度检查一次急救箱，确保药品在有效期内，物品用完及时补充。
请记住：
这份汇总提供的是基础急救知识,不能替代专业的医疗培训，我们强烈建议您和家人参加由红十字会等机构组织的正规急救培训课程（如心肺复苏CPR、AED使用、急救员证等），亲手操作才能真正掌握这些救命技能。
