关于碘缺乏病 的常识
碘缺乏病,简称IDD,是由于自然环境中的碘元素不足,导致人体碘摄入长期不能满足生理需要而引起的一系列病症的总称,它不仅会引发甲状腺肿大(俗称“大脖子病”),更重要的是,它会对胎儿和婴幼儿的大脑发育造成不可逆的损伤,导致智力低下。

为什么我们离不开碘?
碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素就像我们身体里的“总指挥官”,主要负责:
- 促进生长发育:特别是大脑和神经系统的发育。
- 调节新陈代谢:维持体温、能量消耗等基本生命活动。
- 影响神经系统功能:维持正常的思维和反应能力。
一旦缺碘,甲状腺激素合成不足,身体各个系统都会受到影响,尤其是对发育中的大脑,危害是毁灭性的。
碘缺乏病的主要危害
碘缺乏病的危害是全身性、多系统的,但最严重的是对神经系统的损害。
对胎儿和婴幼儿(最严重!)
- 智力低下:这是最核心、最不可逆的危害,缺碘会导致胎儿大脑发育不良,出生后表现为智力、学习能力、反应能力均低于正常儿童。
- 聋哑、痉挛性瘫痪:神经系统受损的具体表现。
- 身材矮小:生长发育迟缓。
- “克汀病”(Cretinism):也叫“呆小症”,是胎儿期严重缺碘的典型表现,患儿有严重的智力障碍、聋哑、身材矮小和特殊的面容。
对儿童和青少年
- 智力发育迟缓:影响学习和认知能力。
- 学习能力下降:注意力不集中,记忆力减退。
- 甲状腺肿大:颈部出现可见或可触摸的肿块。
- 青春期发育延迟。
对成年人
- 甲状腺肿大:最直观的症状,颈部增粗,严重时会影响呼吸和吞咽。
- 甲状腺功能减退(甲减):出现怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥等症状。
- 精神不集中、工作效率低下。
- 女性不孕、流产、早产、死胎风险增加。
对新生儿
- 新生儿死亡率增高。
- 新生儿甲状腺功能减退:若不及时发现和治疗,将导致不可逆的智力损伤。
为什么会缺碘?(病因)
根本原因是自然环境缺碘,全球大部分地区,包括中国的内陆山区、丘陵地带,都存在不同程度的缺碘问题。
- 水土流失:雨水将土壤中的碘冲刷走,导致食物和饮水中的碘含量降低。
- 食物来源单一:如果长期只吃本地生长的食物,而当地食物含碘量低,就容易造成碘摄入不足。
- 生理需求增加:在青春期、妊娠期、哺乳期,人体对碘的需求量会成倍增加,更容易出现相对性缺碘。
重要误区:很多人以为只有“大脖子病”才是碘缺乏病,其实这只是“冰山一角”,对大脑发育的损害(“看不见的碘缺乏”)才是其最严重的危害。
如何有效预防碘缺乏病?
预防碘缺乏病最有效、最经济、最简便的方法就是食盐加碘。
食用碘盐——预防的核心
- 为什么是盐? 因为盐是所有人都需要食用的调味品,摄入量相对稳定,是全民补碘的最佳载体。
- 如何正确使用碘盐?
- 购买:请购买有“碘盐”标识的、包装完好的合格碘盐。
- 储存:存放在阴凉、干燥、避光的密封容器中,因为碘酸钾(碘盐中的碘剂)在高温、潮湿和光照下容易分解失效。
- 烹饪:菜快出锅时再放盐,避免长时间炖煮,以减少碘的损失。
多吃富碘食物 除了碘盐,日常饮食中也可以适当增加富碘食物的摄入:
- 海产品:海带、紫菜、海鱼、海虾、贝类等是天然的“碘库”,一小碟凉拌海带丝或一碗紫菜蛋花汤,就能提供人体一天所需的碘。
- 禽蛋类:鸡蛋、鸭蛋等也含有一定量的碘。
- 奶制品:牛奶、酸奶等也是碘的良好来源。
特殊人群需特别关注
- 孕妇和哺乳期妇女:她们对碘的需求量比普通成人高出1倍左右,除了食用碘盐,还应每周吃1-2次富碘海产品。
- 婴幼儿:母乳或配方奶是婴幼儿的主要碘来源,哺乳期母亲要保证自身碘充足,婴幼儿辅食中可适当添加含碘丰富的食物。
关于碘盐的常见误区与解答
现在生活水平提高了,不缺碘了,还需要吃碘盐吗? 解答:需要。 自然环境缺碘的状况是长期存在的,不会因为经济发展而改变,即使生活好了,如果不刻意吃富碘食物,依然会缺碘,碘盐是保障全民碘营养最基础的防线。
得了甲状腺疾病(如甲亢、甲减、甲状腺结节)还能吃碘盐吗? 解答:请遵医嘱。
- 对于大多数甲状腺疾病患者,正常食用碘盐是安全的。
- 但对于格雷夫斯病(甲亢)患者,或需要进行放射性碘-131治疗的患者,医生可能会建议暂时或长期食用无碘盐。
- 是否需要食用无碘盐,必须由医生根据具体病情来判断,切勿自行停用碘盐。
吃碘盐会得甲状腺癌吗? 解答:目前没有科学证据表明。 全球范围内的研究均显示,食用加碘盐与甲状腺癌发病率的增加没有关系,相反,缺碘反而会增加甲状腺滤泡癌的风险,近年来甲状腺癌检出率的上升,主要得益于高分辨率超声等检查技术的普及和体检的普及,使得很多以前无法发现的微小结节被检出。
碘缺乏病是一个完全可以预防的疾病。全民食用碘盐是预防碘缺乏最根本、最有效的措施,它不仅保护我们自己,更重要的是保护下一代免受智力损伤的威胁,让我们科学认识碘,正确使用碘盐,共同守护全民的“智慧之碘”。
