生理健康护理
这是日常护理的基础,旨在维持老人的身体机能,预防疾病。

饮食营养
- 原则:均衡、清淡、易消化、多样化。
- 具体做法:
- 食物要软烂:对于牙齿不好或吞咽困难的老人,食物应煮得软烂,如肉末、粥、烂面条、蒸蛋等,避免过硬、过脆、有骨刺的食物。
- 保证优质蛋白:鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品、牛奶等,有助于维持肌肉力量,延缓衰老。
- 多补钙和维生素D:牛奶、豆制品、深绿色蔬菜(如菠菜、芥蓝)等富含钙质,多晒太阳(避开烈日)或在医生指导下补充维生素D,预防骨质疏松。
- 控制盐、糖、油:高血压、糖尿病、高血脂是老年常见病,饮食要低盐(每日<5克)、低糖、低脂。
- 足量饮水:老人对口渴不敏感,容易脱水,应定时提醒老人喝水,少量多次,白开水、淡茶水、汤羹都可以。
- 少食多餐:避免一次吃得过饱,增加消化负担,可以安排三餐两点心。
个人卫生
- 口腔清洁:
- 每天早晚刷牙,饭后漱口。
- 对于无法自理的老人,照护者需用棉签或纱布蘸温水擦拭牙齿、牙龈和舌头。
- 定期检查口腔,假牙要每天摘下清洗。
- 皮肤清洁:
- 洗澡:根据天气和个人习惯,每周1-2次,水温不宜过高(38-40℃),时间不宜过长(15-20分钟),选择温和、无刺激的沐浴露,洗完后及时擦干,特别是皮肤褶皱处(如腋下、腹股沟、乳房下),防止湿疹和褥疮。
- 会阴部护理:大小便失禁的老人,每次便后要用温水清洗,保持干爽,涂抹护臀膏预防尿布疹。
- 头发与指甲:
- 定期洗头、理发,保持整洁。
- 指甲要定期修剪,避免过长抓伤皮肤或造成甲沟炎。
用药管理
- 建立用药清单:清晰记录所有药物(包括处方药、非处方药、保健品)的名称、剂量、用法和时间。
- 按时按量服药:可以使用分药盒(一周一盒)或设置闹钟提醒,避免漏服或错服。
- 注意观察反应:留意老人服药后的身体反应,如出现皮疹、恶心、头晕等不适,应及时停药并咨询医生。
- 定期整理药箱:定期检查药品有效期,及时清理过期、变质的药物。
日常活动与安全防护
安全是老人护理的重中之重,预防意外事故的发生。
预防跌倒
- 环境改造:
- 光线充足:过道、卫生间、卧室都要保证光线充足,可安装夜灯。
- 地面防滑:卫生间、厨房等湿滑区域必须铺防滑垫。
- 清除障碍物:移除地上的电线、地毯边缘、杂物等。
- 安装扶手:在马桶旁、淋浴区、楼梯等地方安装稳固的扶手。
- 家具固定:确保床、桌椅等家具稳固,高度适中。
- 个人习惯:
- “慢”字当头:起身、行走、转身时动作要慢,先站稳再迈步。
- 选择合适的鞋:穿合脚、防滑、有支撑的鞋子,避免穿拖鞋或高跟鞋。
- 使用辅助工具:走路不稳的老人,应使用拐杖或助行器。
- 改善视力与听力:定期检查视力和听力,佩戴合适的眼镜和助听器。
日常活动
- 鼓励适度运动:根据老人的身体状况,选择安全的运动,如散步、打太极拳、做操等,运动能增强体质、改善平衡、延缓认知衰退。
- 保证充足睡眠:营造安静、舒适的睡眠环境,白天可以适当进行一些安静的活动,避免午睡过长影响夜间睡眠。
- 鼓励生活自理:在安全的前提下,鼓励老人自己做一些力所能及的事情,如吃饭、穿衣、整理床铺等,这有助于维持他们的自尊心和自理能力。
心理与精神关怀
老人的心理需求与生理需求同等重要。
沟通与陪伴
- 耐心倾听:多花时间与老人聊天,耐心倾听他们的想法和烦恼,不要轻易打断或否定。
- 尊重与肯定:尊重老人的习惯和决定,多肯定他们的价值,让他们感觉自己仍然被需要、被尊重。
- 分享与鼓励:分享家庭趣事,鼓励他们参与家庭决策,让他们感觉自己是家庭中重要的一员。
预防孤独与抑郁
- 保持社交联系:鼓励老人与老朋友、老同事保持联系,参加社区老年活动。
- 培养兴趣爱好:根据老人的兴趣,培养一些爱好,如养花、下棋、书法、绘画、听戏曲等,让生活充实起来。
- 关注情绪变化:留意老人是否出现情绪低落、兴趣减退、食欲不振、睡眠障碍等抑郁倾向,及时给予疏导或寻求专业帮助。
疾病观察与应急处理
观察“信号”
- 注意生命体征:定期监测体温、脉搏、呼吸、血压。
- 观察精神状态:是否出现嗜睡、烦躁、意识模糊、无故兴奋等异常。
- 注意大小便:观察颜色、性状、次数有无变化,警惕便秘、腹泻、尿失禁、尿潴留等问题。
- 警惕疼痛:不明原因的头痛、胸痛、腹痛、关节痛等,都可能是疾病的信号,要及时就医。
常见应急处理
- 跌倒后处理:不要急于扶起老人,先询问其感受,检查有无明显外伤、骨折(如肢体变形、无法活动),如有怀疑,不要移动,立即拨打急救电话。
- 噎食/呛咳处理:立即采用“海姆立克急救法”,从背后环抱老人,一手握拳,拇指侧顶住其上腹部(肚脐稍上方),另一手抓住握拳手,快速向上、向内冲击,直到异物排出。
- 突发心脑血管病:如老人出现剧烈头痛、呕吐、口角歪斜、一侧肢体无力、言语不清等症状,高度怀疑中风,应立即让老人平躺,解开衣领,保持呼吸道通畅,切勿随意搬动,立即拨打120急救电话。
照护者的自我关怀
照顾好老人,首先要照顾好自己。
- 寻求支持:不要独自承担所有压力,与家人、朋友分担照护责任,或寻求社区、专业机构的帮助。
- 保持健康:保证自己的睡眠、饮食和锻炼,才能有更好的精力去照顾老人。
- 给自己留出时间:每天留出一点时间做自己喜欢的事情,放松心情。
- 接受现实,调整心态:理解衰老和疾病是自然规律,保持积极乐观的心态,接受自己的不完美。
老人日常护理的核心是 “爱心、耐心、细心”,它不仅是满足老人的基本生活需求,更是给予他们尊严、陪伴和关爱,通过科学的护理和温暖的陪伴,让老人的晚年生活更加安全、舒适、有质量。
