整个孕期有多长？
从末次月经的第一天开始算起，一个完整的孕期约为 40周。
- 换算成月份：大约是9个月零1周（每个月按4周算）。
- 换算成天数：大约是280天。
生产的三个阶段
生产过程通常分为三个阶段,每个阶段都有不同的特点和持续时间。
第一阶段：宫缩与宫颈扩张（最长的阶段）
这是从规律宫缩开始，到子宫颈完全扩张（开到10厘米）为止的阶段，这是整个产程中最耗时、也是感觉最漫长的一部分。
潜伏期
- 开始标志：出现规律的、逐渐增强的子宫收缩（宫缩）。
- 宫缩感觉：像严重的痛经，或腰酸背痛，可能从后背蔓延到腹部，宫缩间隔时间逐渐缩短（例如从10分钟一次，到5分钟一次），持续时间逐渐变长（例如从30秒，到45秒）。
- 宫颈变化：宫颈变软、变薄（ effacement），并开始扩张（dilation），通常从0-3厘米。
- 持续时间：对于初产妇（第一次生宝宝）这个阶段可能持续 8-12小时，甚至更长，对于经产妇（生过宝宝）会短很多,可能只有几个小时。
活跃期
- 开始标志：宫颈扩张到约 4-6厘米，进入活跃期后,产程会明显加快。
- 宫缩感觉：宫缩变得非常强烈、有规律且疼痛感加剧，间隔时间缩短到2-5分钟一次，持续时间延长到45-60秒。
- 宫颈变化：宫颈迅速扩张,从6厘米到10厘米。
- 持续时间：这个阶段通常持续 4-8小时。
- 关键节点：当宫口开到 10厘米 时，就称为“宫口开全”，意味着第一阶段结束,准备进入第二阶段。
第二阶段：胎儿娩出（“用力”的阶段）
从宫口开全（10厘米）到宝宝完全出生的阶段。
- 开始标志：宫口开全，产妇会感到强烈的、不由自主的向下推挤感（俗称“想拉大便”的感觉）。
- 产妇任务：在宫缩的顶峰时，按照助产士的指导进行“用力”（Pushing）,帮助胎儿娩出。
- 宫缩变化：宫缩的频率可能有所降低（比如每2-3分钟一次）,但强度会达到顶峰。
- 持续时间：
- 初产妇：通常需要 1-2小时。
- 经产妇：通常很快，有时可能只需要 15分钟到半小时，甚至有的宝宝会“急产”,很快出来。
- 结束标志：宝宝的头部和身体完全娩出,来到这个世界。
第三阶段：胎盘娩出
宝宝出生后，产程并未结束,还需要娩出胎盘。
- 开始标志：宝宝出生后。
- 过程：子宫会再次收缩，但这次感觉更像是“排空”，宫缩的疼痛感会明显减轻，助产士会轻轻牵拉脐带,帮助胎盘完整排出。
- 持续时间：通常在 5-15分钟 内完成，有时可能会稍长一些,但一般不超过30分钟。
- 结束标志：胎盘和胎膜完全娩出,整个分娩过程正式结束。
预产期与实际生产时间的关系
- 预产期：医生会根据您末次月经的时间或早期的B超数据来推算一个预产期（EDD），但这只是一个预估日期。
- 足月：医学上认为，在 孕37周至42周 之间出生的宝宝都属于足月儿。
- 37周前：属于“早产”,需要特殊护理。
- 42周后：属于“过期妊娠”，医生通常会建议进行催产或剖腹产,以避免胎盘功能下降等风险。
关键点：只有大约 5% 的宝宝会在预产期当天出生，绝大多数宝宝会在预产期前后的两周内（即孕38-42周）出生。
什么时候该去医院？
这是一个非常重要的问题，尤其是对于初产妇,记住以下信号：
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规律且强烈的宫缩：
- 初产妇：当宫缩变得规律（例如每5-6分钟一次），并且持续至少1分钟，这种情况持续了1-2小时后,就应该去医院了。
- 经产妇：由于产程更快，一旦感觉宫缩规律且强烈，就应该立即去医院,不要等待。
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破水：
- 感觉突然有一股“热流”不受控制地涌出,可能是羊水破了。
- 如果是少量、持续的渗漏,也可能是高位破水。
- 一旦怀疑破水，无论有无宫缩，都应立即去医院,以防感染和脐带脱垂。
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见红：
- 宫颈扩张时，毛细血管破裂，出现带血丝的黏液分泌物，俗称“见红”。
- 见红通常是临产的可靠信号，但可能在分娩前几天甚至一两周出现，如果只是少量血丝，不必惊慌，可以继续观察，但如果出血量像月经一样多,就要立即就医。
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其他信号：
- 胎动明显减少或异常频繁。
- 严重的头痛、视力模糊、上腹痛等可能是子痫前期的征兆,需立即就医。
- 无法缓解的严重恶心、呕吐。
总结表格
| 阶段 | 主要标志 | 持续时间（初产妇） | 关键点 |
|---|---|---|---|
| 第一阶段 | 规律宫缩，宫口扩张（0-10cm） | 8-12小时（潜伏期）+ 4-8小时（活跃期） | 最长阶段，注意休息，保存体力。 |
| 第二阶段 | 宫口开全，胎儿娩出 | 1-2小时 | 在医生指导下用力，配合宫缩。 |
| 第三阶段 | 胎盘娩出 | 5-15分钟 | 相对快速，产后护理开始。 |
希望这份详细的常识能帮助您和家人更好地了解和迎接新生命的到来！每个孕妇和每次分娩都是独特的，如有任何疑虑,请随时咨询您的医生或助产士。
