小孩扁桃体发炎小常识
扁桃体是位于咽喉两侧的淋巴组织，是孩子呼吸道的第一道防线，当身体受到病毒或细菌入侵时，扁桃体就容易“发炎”,这在学龄前和学龄儿童中非常常见。
如何判断孩子扁桃体发炎了？
家长可以从以下几个方面观察：
- 喉咙痛：这是最典型的症状，孩子会常说“喉咙疼”，尤其是在吞咽时加剧,甚至不愿意吃东西或喝水。
- 发烧：体温可能从低烧（38℃左右）到高烧（39-40℃）不等，孩子精神萎靡、怕冷。
- 咽部红肿：用手电筒照孩子的喉咙，会看到扁桃体明显红肿、肿大，有时甚至能看到上面有白色或黄色的脓点。
- 其他症状：
- 声音嘶哑
- 咳嗽
- 流鼻涕
- 头痛、乏力
- 颈部淋巴结肿大、按压时疼痛
- 幼儿可能会因为喉咙痛而出现流口水、拒食、哭闹不安等情况。
扁桃体发炎的常见原因
了解病因,有助于更好地应对。
- 病毒感染（最常见）：大约70%-80%的扁桃体发炎由病毒引起，如普通感冒病毒、流感病毒等，通常症状较轻，可能伴有流涕、咳嗽等感冒症状。
- 细菌感染（最常见的是A组链球菌）：约占20%-30%，症状通常更严重，如高烧、扁桃体上有脓点、颈部淋巴结明显肿痛,细菌感染需要使用抗生素治疗。
- 其他因素：如过度疲劳、受凉、空气干燥、刺激性气体等，都可能降低孩子的抵抗力,诱发扁桃体发炎。
家庭护理小妙招（核心）
无论病毒还是细菌感染,家庭护理都非常重要。
- 充分休息：让孩子卧床休息，减少体力消耗,有助于身体对抗感染。
- 补充水分：发烧会消耗大量水分，鼓励孩子多喝温开水，也可以喝一些温凉的果汁、汤粥，保持喉咙湿润，缓解疼痛,避免喝太烫或太冰的饮料。
- 饮食清淡：选择易吞咽、有营养的食物，如：
- 推荐：温凉的粥、烂面条、蒸蛋羹、酸奶、果泥等。
- 避免：辛辣、油炸、坚硬、过烫的食物，这些会刺激喉咙,加重疼痛。
- 缓解疼痛：
- 温盐水漱口：用温盐水（一杯温水+小半勺盐）漱口，可以帮助清洁喉咙，减轻肿胀和疼痛,适合稍大一点的孩子。
- 使用退烧药：如果孩子因发烧感到不适或疼痛明显，可以在医生指导下使用儿童专用的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 使用加湿器：增加室内空气湿度,可以缓解喉咙的干燥和不适。
- 观察病情：密切观察孩子的精神状态、体温变化和呼吸情况。
何时必须去看医生？
出现以下“红色警报”信号,请立即就医：
- 持续高烧不退：使用退烧药后体温依然很高,或发烧超过3天。
- 呼吸困难：孩子出现呼吸急促、费力，或发出“嘶嘶”的吸气声（像拉风箱）。
- 精神状态极差：孩子异常萎靡、嗜睡、烦躁不安、难以唤醒。
- 无法进食进水：因为喉咙剧痛，完全拒绝喝水，有脱水风险（如嘴唇干燥、哭时眼泪少、小便减少）。
- 颈部僵硬：孩子抱怨脖子疼,或触摸时非常抗拒。
- 频繁发作：一年内扁桃体发炎超过7次，或连续两年每年超过5次,医生可能会评估是否需要手术切除。
- 怀疑细菌感染：医生会根据症状（如高烧、脓点、颈部淋巴结肿大）判断是否需要使用抗生素。请务必遵医嘱足量足疗程服用，不要自行停药。
切除扁桃体”的常见问题
很多家长会担心孩子是不是要切掉扁桃体。
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什么情况下需要切除？
- 频繁发作的扁桃体炎：如上所述的频繁发作标准。
- 扁桃体过度肥大：导致阻塞性睡眠呼吸暂停（睡觉时打鼾严重、呼吸暂停）,影响睡眠质量和生长发育。
- 扁桃体周围脓肿：扁桃体周围形成脓肿,反复发作。
- 可疑恶性病变（极少见）。
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切除扁桃体后，免疫力会下降吗？
不会，扁桃体只是儿童时期免疫系统中的一小部分，在儿童期过后，它的免疫作用会逐渐减弱，切除后，身体的其他免疫器官（如腺样体、淋巴结等）会代偿性地发挥作用,建立起完整的免疫力。
如何预防扁桃体发炎？
- 增强体质：保证充足的睡眠，均衡饮食，多进行户外活动,提高身体抵抗力。
- 注意卫生：教导孩子勤洗手，尤其是在饭前便后,避免接触感染源。
- 避免受凉：根据天气变化及时增减衣物,避免淋雨。
- 保持室内空气流通：定期开窗通风,减少空气中的病菌浓度。
- 远离刺激：避免孩子吸入二手烟、粉尘等刺激性气体。
总结一下：小孩扁桃体发炎很常见，家长不必过度紧张。家庭护理是基础，关键是休息、补水、对症处理，但要密切观察病情，一旦出现“红色警报”，一定要及时就医,让专业医生来判断和处理。
