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抑郁症究竟是什么?

抑郁症基本常识

抑郁症,也称为“抑郁障碍”,是一种常见的、但非常严重的精神障碍,它不仅仅是“心情不好”或“意志薄弱”,而是一种会显著影响人的情绪、思维、行为和身体健康的复杂疾病,它就像患了“心灵的感冒”或“心理的骨折”,需要认真对待和专业治疗。

抑郁症究竟是什么?-图1

核心症状:抑郁症的“三低”表现

抑郁症的核心症状通常被概括为“三低”:

  1. 情绪持续低落

    • 表现:患者几乎每天大部分时间都感到悲伤、空虚、绝望或易怒,这种情绪不像普通的心情不好,它会持续存在(至少两周以上),并且无法通过自我调节或娱乐活动来缓解。
    • 常见感受:“我感觉生活毫无意义”、“我对一切都失去了兴趣”、“未来一片黑暗,看不到希望”。
  2. 兴趣或愉悦感显著减退

    • 表现:以前喜欢做的事情,比如爱好、社交、运动、看电影等,现在都提不起任何兴趣,也感受不到快乐,这被称为“快感缺乏”(Anhedonia)。
    • 常见感受:“以前喜欢的东西,现在都觉得无聊透了”、“好像什么都打动不了我了”。
  3. 精力减退或持续疲劳

    • 表现:即使没有进行体力劳动,也总是感到极度疲惫、筋疲力尽,完成日常小事(如起床、洗漱、吃饭)都感觉异常困难。
    • 常见感受:“我连抬一下手指的力气都没有”、“感觉身体被掏空了”。

其他常见症状(可能伴随出现)

除了核心症状,抑郁症还常常伴随着以下一些问题:

  • 认知功能下降

    • 注意力不集中,难以做决定或思考问题。
    • 记忆力减退,经常忘记事情。
    • 自我评价过低,有强烈的内疚感、无价值感或失败感。
  • 睡眠障碍

    • 失眠:难以入睡、夜间频繁醒来、或早醒后无法再次入睡。
    • 嗜睡:睡眠时间过长,但醒来后依然感觉疲惫。
  • 食欲和体重变化

    • 食欲显著下降,导致体重明显减轻。
    • 少数人会出现食欲大增,尤其是对碳水化合物渴望,导致体重增加。
  • 身体症状

    • 无法解释的疼痛,如头痛、背痛、肌肉酸痛。
    • 消化系统问题,如胃部不适、便秘。
    • 性欲减退。
  • 精神运动性迟滞或激越

    • 迟滞:思维和行动都变慢,说话语速慢,声音低沉,甚至可能出现“思维中断”。
    • 激越:表现为烦躁不安、坐立不安、来回踱步。
  • 自杀观念或行为

    • 这是抑郁症最危险的症状,患者可能会反复出现“活着没意思”、“不如死了算了”的想法,严重时可能会有具体的自杀计划或行为。任何关于自杀的言论都必须严肃对待!

谁会得抑郁症?

抑郁症的病因非常复杂,是生物、心理、社会多种因素共同作用的结果。

  • 生物学因素

    • 遗传:有抑郁症家族史的人,患病风险更高。
    • 大脑神经递质失衡:大脑中负责调节情绪的化学物质(如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺)功能失调。
    • 生理疾病:患有慢性疾病(如心脏病、糖尿病、癌症)、内分泌失调(如甲状腺功能减退)的人,患抑郁症的风险更高。
  • 心理因素

    • 性格特质:性格内向、敏感、追求完美、悲观、低自尊的人更容易患病。
    • 认知模式:倾向于负面思考问题,看问题非黑即白。
  • 社会环境因素

    • 重大生活事件:如亲人离世、失恋、失业、离婚、严重疾病等。
    • 长期压力:如工作压力、学业压力、家庭矛盾、经济困难等。
    • 童年创伤:在童年时期经历过虐待、忽视等创伤性事件。

重要提示:抑郁症不是性格的缺陷,也不是软弱的表现,任何人,无论其年龄、性别、社会地位或性格如何,都有可能患上抑郁症。


如何帮助自己或他人?

如果你怀疑自己或身边的人可能患有抑郁症,请记住以下几点:

对于患者本人:

  • 正视疾病,寻求专业帮助:这是最重要的一步,去看精神科医生或临床心理医生,进行专业的评估和诊断,抑郁症是一种可以治疗的疾病。
  • 坚持治疗:遵从医嘱,按时服药,并可能配合心理治疗(如认知行为疗法CBT),治疗可能需要几周甚至更长时间才能看到明显效果,请保持耐心。
  • 建立支持系统:向你信任的家人或朋友倾诉你的感受,让他们了解你的状况,获得情感支持。
  • 调整生活方式
    • 规律作息:保证充足的睡眠。
    • 适度运动:散步、慢跑、瑜伽等轻中度运动有助于改善情绪。
    • 均衡饮食:保证营养摄入。
    • 设定小目标:将大任务分解成小步骤,完成每一项都能带来成就感。
  • 对自己宽容:不要因为生病而自责,允许自己慢慢恢复。

对于家人和朋友:

  • 倾听,而非评判:给他们一个安全的空间去表达情绪,不要说“想开点”、“坚强点”这类话,简单的陪伴和“我在这里”比任何说教都有用。
  • 鼓励就医:温柔而坚定地鼓励他们寻求专业帮助,并可以主动提出陪同前往。
  • 提供实际帮助:在他们没有精力处理日常事务时,可以帮忙做饭、打扫、购物等。
  • 保持耐心:康复是一个漫长且可能反复的过程,请给予他们足够的时间和空间。
  • 关注安全:如果对方流露出自杀的念头,不要让他们独处,并立即联系专业机构或危机干预热线。

常见误区澄清

  • 误区一:“抑郁症就是想太多,太矫情。”
    • 事实:抑郁症是一种有生物学基础的疾病,患者无法通过“想开点”来控制自己的情绪。
  • 误区二:“只要出去走走、旅旅游就好了。”
    • 事实:对于中度或重度抑郁患者,他们可能连出门的力气都没有,旅游等休闲活动可以作为辅助手段,但不能替代专业治疗。
  • 误区三:“抗抑郁药会让人变傻、上瘾。”
    • 事实:在医生指导下服用的抗抑郁药是安全有效的,它们帮助大脑恢复化学平衡,药物不会让人变傻,也不会成瘾,擅自停药可能导致病情反复。
  • 误区四:“抑郁症治不好。”
    • 事实:通过科学的治疗(药物+心理),大部分抑郁症患者的症状可以得到显著缓解,甚至达到临床治愈,能够正常地生活和工作。

紧急情况:如何应对自杀风险

如果你或你身边的人正在经历自杀危机:

  1. 直接询问:不要害怕直接问“你是不是在考虑自杀?”,这不会把想法植入对方脑中,反而可能让对方感到被理解。
  2. 认真对待:任何关于自杀的言论都必须被视为严肃的求救信号。
  3. 不要独留:确保他们身边有人陪伴。
  4. 移除危险物品:帮助他们远离药物、刀具等可用于自杀的物品。
  5. 立即寻求专业帮助
    • 拨打心理援助热线(中国大陆):
      • 希望24热线:400-161-9995
      • 北京心理危机研究与干预中心:010-82951332
    • 前往最近的医院急诊室。
    • 联系当地的危机干预服务或报警。

抑郁症是一种常见、可治疗、且需要全社会理解和支持的疾病,了解这些基本常识,不仅能帮助我们自己,也能让我们在身边有人需要时,伸出正确的援手。关爱心理健康,从正视抑郁症开始。

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