第一类：法律法规与职业道德
这是每年必考的重点，主要依据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》等法规。
核心考点：
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护士的权利与义务：
- 权利： 获得诊疗、护理相关信息；获得卫生防护、医疗保健的权利；对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议的权利等。
- 义务： 发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危生命患者，先行实施必要的紧急救护；发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
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护士执业资格：
- 通过全国护士执业资格考试，并符合健康标准，是申请护士执业注册的必要条件。
- 护士执业注册有效期为5年。
- 受到吊销《护士执业证书》处罚的，自吊销之日起2年内不得申请执业注册。
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医疗事故与纠纷：
- 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
- 发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，减少损害,并向其科室负责人报告。
典型例题：
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单选题： 护士发现医嘱有明显错误，但医生坚持要求执行，此时护士应如何做？ A. 拒绝执行医嘱 B. 向科室负责人报告 C. 按照医嘱执行，但做好记录 D. 向患者家属说明情况后执行
答案：B，根据护士义务，应首先向开具医嘱的医师提出，若无效，应向科室负责人或医务部门报告,而不是擅自执行或拒绝执行。
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单选题： 护士执业注册的有效期是？ A. 2年 B. 3年 C. 4年 D. 5年
答案：D，这是《护士条例》中的明确规定。
第二类：护理伦理与沟通
这部分考察护士的职业素养和人文关怀能力。
核心考点：
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护理伦理基本原则：
- 自主原则： 尊重患者的知情同意权、选择权和隐私权,任何侵入性操作前必须获得患者同意。
- 不伤害原则： 避免或减少对患者造成身心伤害。
- 行善原则： 积极促进患者的健康和福祉。
- 公正原则： 公平地分配医疗资源,平等对待每一位患者。
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护患沟通技巧：
- 倾听： 是沟通的基础，要全神贯注,不随意打断。
- 共情： 理解和分享患者的感受，说“我能理解您现在很担心/难过”。
- 提问： 多用开放式问题（如“您今天感觉怎么样？”），少用封闭式问题（如“你疼不疼？”）。
- 保护隐私： 不在公共场合讨论患者病情。
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特殊患者的沟通：
- 与愤怒的患者沟通： 保持冷静，允许其宣泄，不争辩,寻找原因。
- 与临终患者及家属沟通： 诚实、温和，给予情感支持和安慰，避免使用“奇迹”等不切实际的承诺。
典型例题：
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单选题： 当一位患者因害怕手术而拒绝签署手术同意书时，护士首先应该？ A. 通知医生取消手术 B. 告诉患者手术的重要性，让他必须签 C. 耐心倾听患者的担忧，了解其拒绝的原因 D. 让家属代替患者签字
答案：C，这体现了尊重患者自主原则和有效的沟通技巧,首先要理解患者的真实想法。
第三类：医院感染控制
这是护理工作的生命线,是重中之重。
核心考点：
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手卫生：
- “两前三后”原则：
- 接触患者前
- 进行无菌操作前
- 接触患者后
- 接触患者周围环境后
- 接触血液、体液后
- 方法： 七步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕）。
- “两前三后”原则：
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消毒与灭菌：
- 灭菌： 杀灭一切微生物，包括芽孢，方法：高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等，用于进入无菌组织的医疗器械（如手术器械）。
- 消毒： 杀灭或清除病原微生物，但不一定能杀灭细菌芽孢，方法：含氯消毒剂、酒精、碘伏等，用于皮肤、黏膜和一般物品表面。
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隔离技术：
- 标准预防： 认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，接触时必须采取防护措施，这是最基本、最重要的隔离。
- 传播途径隔离： 包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等,根据不同疾病采取相应隔离措施。
典型例题：
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单选题： 为一位乙肝病毒携带者进行静脉输液后，护士的手被针头刺伤，此时最紧急的处理措施是？ A. 立即从伤口处挤出血液 B. 用肥皂水和流动水冲洗 C. 立即包扎伤口 D. 报告护士长
答案：B，标准处理流程是“一挤、二冲、三消毒”，即：在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液；用肥皂水和流动水冲洗；再用消毒液（如碘伏）进行消毒,冲洗是首要步骤。
第四类：护理程序与健康教育
这是护理工作的核心框架。
核心考点：
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护理程序的五个步骤：
- 评估： 收集患者的主观和客观资料。
- 诊断： 分析资料,提出护理诊断。
- 计划： 设定预期目标,制定护理措施。
- 实施： 执行护理措施。
- 评价： 将患者实际情况与预期目标进行比较,判断目标是否达成。
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健康教育原则：
- 个体化： 根据患者的文化水平、学习能力、疾病特点进行教育。
- 简明易懂： 使用通俗易懂的语言,避免专业术语。
- 重复强化： 重要信息需要多次重复。
- 目标导向： 教育内容应与患者的康复目标直接相关。
典型例题：
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单选题： 护士在为一位高血压患者进行出院指导时，下列做法最不恰当的是？ A. 使用专业术语讲解发病机制 B. 告知患者每日监测血压并记录 C. 强调低盐、低脂饮食的重要性 D. 鼓励患者进行适度的有氧运动
答案：A，健康教育要求通俗易懂，使用专业术语会让患者难以理解,不利于知识的掌握和行为的改变。
第五类：安全与急救常识
考察护士对患者安全和应急情况的处理能力。
核心考点：
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患者安全：
- 跌倒/坠床的预防： 地面保持干燥、加床栏、呼叫器置于易取处、协助患者活动。
- 用药安全： “三查七对”（查对床号、姓名、药名；查对浓度、剂量、用法、时间、有效期）。
- 身份识别： 至少使用两种患者身份识别信息（如姓名+住院号）。
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急救知识：
- 心肺复苏： 成人胸外按压与人工呼吸的比例为 30:2。
- 氧气吸入： 慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量、低浓度吸氧,避免高浓度氧气抑制呼吸中枢。
- 抢救设备： 熟悉除颤仪、吸痰器等设备的位置和使用流程。
典型例题：
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单选题： 为防止患者发生跌倒，下列措施中不必要的是？ A. 病室光线充足 B. 将常用物品放在患者易取处 C. 地面湿滑时放置“小心地滑”警示牌 D. 为患者使用约束带限制其活动
答案：D，约束带是最后才考虑的措施，属于保护性约束，有严格的适应症和操作规范,不能作为常规的防跌倒措施。
备考建议
- 回归教材： 这些常识题的答案都来源于官方教材，尤其是《基础护理学》和《法律法规与护理伦理学》这两本书。
- 理解记忆： 不要死记硬背，要理解其背后的原理，为什么乙肝患者要用低流量吸氧？理解了病理生理,自然就记住了。
- 关注数字： 考试中有很多关键数字，如有效期（5年）、胸外按压深度（5-6cm）、CPR比例（30:2）、手卫生时机等,需要重点记忆。
- 做真题： 通过历年真题来熟悉出题风格和高频考点,这是最有效的复习方法之一。
希望这份总结对您有帮助！祝您考试顺利！
