以下是关于宝宝(主要针对1岁以下婴儿和1岁以上儿童)被食物卡住的急救常识,分为“黄金法则”、“不同年龄段的急救步骤”、“错误做法”和“预防措施”四个部分。

核心黄金法则
在开始任何急救之前,请记住最重要的一点:
先判断,再行动!
- 能咳嗽、哭闹、说话或发声:说明气道是部分阻塞,宝宝有自救能力,应鼓励他用力咳嗽,不要拍打或干预,观察即可。
- 不能咳嗽、哭闹、呼吸或面色发青/发紫:说明气道是完全阻塞,情况危急,必须立即开始急救!
针对1岁以下婴儿(小于1岁)的急救步骤
如果婴儿无法哭闹、咳嗽或呼吸,立即采取以下步骤:
背部拍击
- 姿势:将你的前臂放在大腿上,让婴儿俯卧,头低于脚,用你的手掌托住他的下巴和脸颊,确保气道通畅。
- 拍击:用你的另一只手的掌根,在婴儿肩胛骨之间用力拍打 5次,动作要果断、快速。
胸部按压
如果背部拍击5次后,异物仍未排出,立即进行胸部按压:
- 姿势:将婴儿翻转过来,让他仰卧在你的前臂或大腿上,头依然保持低位,用两根手指(中指和无名指)放在婴儿乳头连线中点下方的胸骨处。
- 按压:垂直向下按压胸部,深度约为胸部厚度的1/3,以每秒1次的频率,按压 5次。
循环操作
重复“背部拍击5次 + 胸部按压5次”这个循环,直到以下情况之一发生:
- 异物被咳出,婴儿开始哭泣或呼吸。
- 婴儿失去反应(意识不清),立即开始婴儿心肺复苏(CPR),并拨打急救电话。
- 你已精疲力尽,立即拨打急救电话。
针对1岁以上儿童及成人的急救步骤
如果儿童或成人无法说话、咳嗽或呼吸,立即采取以下步骤:
腹部冲击法(海姆立克急救法 Heimlich Maneuver)
这是针对1岁以上儿童和成人的标准急救方法。
- 站位:站在或跪在患者身后。
- 姿势:让患者身体前倾,用你的双臂环抱其腰部。
- 找准位置:一手握拳,将拳头的拇指侧抵住患者肚脐上方,胸骨下方的位置。
- 冲击:另一只手抓住拳头,用快速、向上的冲击力挤压患者的腹部,直到异物排出。
- 重复:持续重复这个动作,直到异物被咳出或患者失去反应。
自救
如果独自一人被卡住,可以自救:
- 迅速找到一个固定的水平边缘(如椅背、桌角、台面)。
- 将腹部(肚脐上方)对准这个边缘。
- 用力、快速地向内、向上冲击,直到异物排出。
绝对不能做的“错误做法”
在紧急关头,错误的操作可能会让情况更糟,甚至危及生命。
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不要盲目用手指去抠!
- 原因:你很可能会把异物推得更深,完全堵住气道,或者损伤喉咙黏膜,导致肿胀加剧,使气道更难畅通。
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不要给正在窒息的人喝水或吃东西。
- 原因:水或食物可能会让异物膨胀,或者被吸入肺部,引起更严重的窒息或肺炎。
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不要在宝宝还能咳嗽时拍打他的后背。
- 原因:咳嗽是身体最有效的自救方式,你的干预可能会干扰咳嗽的力度,甚至导致异物位置改变。
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不要等到完全失去意识才急救。
- 原因:一旦宝宝失去反应,大脑缺氧的时间就会变长,造成不可逆的损伤,应在确认完全阻塞后立即开始急救。
如何预防宝宝食物卡住
预防永远是最好的急救,家长需要从源头上杜绝风险。
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改变食物形状:对于3岁以下的宝宝,避免以下高危食物:
- 整颗的坚果:如花生、核桃、杏仁等,应磨成粉或酱。
- 整颗的硬糖、爆米花。
- 果冻、软糖:极具弹性,容易卡住。
- 大块的、完整的:如整颗的葡萄、圣女果、桂圆、荔枝等。必须切成四分之一。
- 黏性大的食物:如汤圆、年糕、大块的奶酪。
- 多筋的肉类:如鱿鱼丝、牛肉干。
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培养良好的进餐习惯:
- 专心吃饭:不要让宝宝边跑、边玩、边看电视边吃东西。
- 细嚼慢咽:教育宝宝充分咀嚼食物。
- 不要逗笑或责骂:吃饭时不要逗宝宝笑,也不要在他哭闹时喂食。
- 成人示范:家长也要细嚼慢咽,为宝宝树立榜样。
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警惕小物件:
除了食物,硬币、纽扣、小玩具、笔帽等小物件也是常见的“卡喉”元凶,要妥善收纳,让宝宝接触不到。
总结与最后提醒
- 冷静是关键:遇到这种情况,家长首先要保持冷静,你的慌乱会加剧宝宝的恐惧。
- 学习急救:强烈建议所有家长、看护者(包括祖父母、保姆)都去参加正规的急救培训课程,亲手练习,才能真正掌握要领。
- 立即求助:如果尝试急救后情况没有好转,或者你不确定该如何做,请立即拨打急救电话(在中国是120),同时继续进行急救,直到专业人员到达。
你的知识就是宝宝的生命线!
