核心原则：急救的“黄金法则”
在处理任何突发状况前,请先遵循以下基本原则：
- 确保现场安全：在施救前，先观察环境，确保您自己和伤者都处于安全地带，处理触电者，必须先切断电源；处理车祸伤员,需注意来往车辆。
- 判断意识和呼吸：轻拍伤者双肩，大声呼叫：“喂！你还好吗？”同时观察其胸部是否有起伏（5-10秒）。
- 有意识、有呼吸：进行相应情况的处理,并安抚伤者。
- 无意识、无呼吸或仅有濒死喘息：立即启动 心肺复苏,并拨打急救电话。
- 立即拨打急救电话（120）：请立即拨打 120，清晰、准确地告知：
- 准确地址：具体到小区、楼号、单元、门牌号。
- 伤者情况：年龄、性别、主要症状（如昏迷、抽搐、胸痛、呼吸困难等）。
- 已采取的措施：如“已经进行心肺复苏”。
- 保持电话畅通：调度员可能会通过电话指导你进行急救。
常见突发病急救指南
心脏骤停（心跳呼吸停止）
这是最危急的情况,必须立即行动。
- 识别：患者突然倒地，意识丧失，没有呼吸或仅有濒死喘息（像喘息或叹气一样）。
- 急救步骤：
- 呼救：立即让周围的人拨打120，并取来附近的 AED（自动体外除颤器）。
- 胸外按压：
- 位置：患者胸部中央,两乳头连线中点。
- 姿势：双手交叉，掌根重叠，手臂伸直,用身体重量垂直向下按压。
- 深度：成人5-6厘米。
- 频率：每分钟100-120次（可以默念“一、二、三、四...”，每秒一次）。
- 要点：持续按压,尽量减少中断。
- 人工呼吸（如果受过培训且愿意做）：
- 按压30次后，开放气道（仰头举颏法）。
- 捏住患者鼻子，包住其嘴，平稳吹气1秒,看到胸廓起伏即可。
- 继续进行30次按压+2次吹气,直到AED到达或专业医护人员接手。
- 使用AED：打开电源，按照语音和图示提示操作，它会自动分析心律,并在需要时提示你按下电击按钮。
气道异物梗阻（呛咳、窒息）
表现为突然无法说话、呼吸或咳嗽,双手不由自主地抓住喉咙。
- 识别：患者无法说话、咳嗽或呼吸,面色发青。
- 急救步骤：
- 询问：快速询问：“你噎到了吗？”如果患者点头,确认是梗阻。
- 实施“海姆立克急救法”：
- 站位：站在患者身后。
- 手势：一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
- 施力：另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部,直到异物排出。
- 重复：如果一次无效,可连续冲击5次。
- 特殊情况：
- 孕妇或肥胖者：改为胸部冲击法（位置在胸骨下半部）。
- 昏迷者：让其平躺，骑跨在其大腿上,用掌根向内向上冲击。
- 自救：迅速靠在固定硬物边缘（如椅背、桌角）,用身体快速压迫上腹部。
- 无效时：如果患者失去意识，立即开始心肺复苏,并拨打120。
脑卒中（中风，“中风120”口诀）
时间就是大脑！快速识别至关重要。
- 识别口诀：“中风120”
- 1 看：一张脸是否不对称,口角歪斜？
- 2 查：两只手臂是否单侧无力,无法平举？
- 0 (聆) 听：听说话是否清晰,是否言语困难？
- 急救步骤：
- 立即拨打120：明确告知可能是“脑卒中”。
- 让患者侧卧：解开衣领，保持呼吸道通畅，防止呕吐物窒息，不要喂水、喂药或食物。
- 记录发病时间：这对医生后续治疗至关重要。
- 安抚情绪：保持患者冷静,减少搬动。
癫痫发作（抽搐）
- 识别：突然倒地，意识丧失，全身或局部肌肉抽搐,口吐白沫。
- 急救步骤：
- 保护患者：移开周围的尖锐或硬物，防止其受伤,在头下垫上软物。
- 保持侧卧：让其侧卧，口水或呕吐物容易流出,防止窒息。
- 松开衣物：松开领口和腰带,保持呼吸通畅。
- 不要做：
- 不要往嘴里塞任何东西（包括手指、筷子）,可能损伤牙齿或堵塞气道。
- 不要按压或约束患者,以免造成肌肉拉伤或骨折。
- 不要试图“掐人中”,无法终止发作。
- 观察时间：一般发作会在1-3分钟内自行停止，如果超过5分钟仍不停止，或连续发作,立即拨打120。
心脏胸痛（可能是心肌梗死）
- 识别：胸部有压榨性、紧缩性疼痛，感觉像“胸口压了一块大石头”，可放射到左肩、手臂、背部、颈部或下颌，常伴有大汗、恶心、呼吸困难。
- 急救步骤：
- 立即拨打120：这是最关键的步骤！
- 休息：立即让患者坐下或半卧位，停止一切活动,保持镇静。
- 服药：如果患者有医生开的硝酸甘油，可舌下含服一片，如果5分钟后疼痛不缓解，可再含服一片（最多不超过3片），如果没有,不要随意用药。
- 保持呼吸通畅：解开衣领,保持空气流通。
严重出血
- 识别：血液呈喷射状或涌出,颜色鲜红。
- 急救步骤：
- 直接压迫：用干净的纱布、毛巾或直接用手按压在出血部位,用力按压。
- 抬高患肢：将出血的肢体抬高至高于心脏水平的位置。
- 加压包扎：在伤口上覆盖敷料，用绷带紧紧缠绕包扎，如果血液浸透，不要移开原来的敷料,在上面再加新的继续包扎。
- 使用止血带：仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时，用宽而有弹性的带子（如领带、布条）绑在伤口近心端，记录上止血带的时间，每隔40-60分钟放松一次（每次1-2分钟）。
总结与提醒
| 情况 | 关键识别 | 核心急救措施 |
|---|---|---|
| 心脏骤停 | 无意识、无呼吸 | 立即心肺复苏，呼叫120，使用AED |
| 气道梗阻 | 无法说话、咳嗽、呼吸 | 海姆立克急救法 |
| 脑卒中 | 脸歪、手无力、言语不清 | 立即拨打120，记录发病时间，侧卧 |
| 癫痫发作 | 意识丧失、全身抽搐 | 保护患者，侧卧，不塞东西不按压 |
| 心脏胸痛 | 胸口压榨感、大汗 | 立即拨打120，休息，含服硝酸甘油 |
| 严重出血 | 血液大量涌出 | 直接压迫，抬高患肢，加压包扎 |
请记住：
- 冷静是第一位的,恐慌会让你无法正确思考和行动。
- 这些知识是基础，最好的急救方式是参加正规的急救培训课程（如红十字会、美国心脏协会AHA等）并获得认证。
- 你的及时行动，可能就是挽救生命的关键！
