糖尿病知识小常识
什么是糖尿病？
糖尿病是一种慢性代谢性疾病。
- 核心问题：身体无法有效利用或产生足够的胰岛素。
- 胰岛素的作用：像一把“钥匙”，帮助血液中的葡萄糖（血糖）进入细胞，为身体提供能量。
- 结果：当“钥匙”不够或不好用时，葡萄糖无法进入细胞，导致血糖水平持续升高，就像河水泛滥一样，损害全身各个器官。
可以把我们的身体想象成一间房子,葡萄糖是燃料，胰岛素是开门的钥匙，糖尿病就是钥匙坏了（1型）或钥匙锁生锈了（2型），燃料（血糖）堆积在门外，进不了屋子里供能。
糖尿病有哪些类型？
最常见的有三种类型：
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1型糖尿病
- 病因：身体自身免疫系统攻击并摧毁了产生胰岛素的胰腺细胞，导致胰岛素绝对缺乏。
- 人群：多见于儿童和青少年，但任何年龄都可能发生。
- 治疗：必须终身注射胰岛素来维持生命，无法通过口服药或生活方式控制。
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2型糖尿病
- 病因：身体无法有效利用胰岛素（胰岛素抵抗），或胰岛素分泌相对不足，这是最常见的类型，占所有糖尿病的90%以上。
- 人群：多见于成年人，与遗传、肥胖、不健康饮食、缺乏运动等密切相关，近年来，儿童和青少年患者也越来越多。
- 治疗：早期可通过饮食控制、运动和减重来管理，后期可能需要口服降糖药或注射胰岛素。
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妊娠期糖尿病
- 病因：在怀孕期间，由于激素变化，身体对胰岛素的需求增加，但无法满足，导致血糖升高。
- 人群：只发生在孕妇身上。
- 治疗：通常通过饮食和运动就能控制，少数情况下需要药物治疗，多数患者在分娩后会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会显著增加。
糖尿病的典型症状（“三多一少”）
当血糖过高时,身体会发出以下警报信号：
- 多饮：因为血糖过高，身体为了通过尿液排出多余的糖分，会带走大量水分，导致极度口渴。
- 多尿：血糖超过肾糖阈值，糖分会从尿液中排出，同时带走水分，导致尿量增多。
- 多食：虽然血糖很高，但细胞无法利用，身体误以为“能量不足”，从而产生饥饿感，导致进食增多。
- 体重减少：身体无法利用葡萄糖，转而分解脂肪和肌肉来供能，即使吃得很多，体重也会下降。
注意：2型糖尿病早期症状可能不明显，很多人是在体检时才发现的，定期体检非常重要！
谁是糖尿病的“高危人群”？
如果您有以下情况,需要格外警惕：
- 有糖尿病家族史（尤其是直系亲属）。
- 年龄超过40岁。
- 超重或肥胖（尤其是腹型肥胖，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）。
- 缺乏运动，久坐不动。
- 有高血压、高血脂等代谢问题。
- 曾患有妊娠期糖尿病的女性。
- 有巨大儿生育史（新生儿出生体重≥4公斤）的女性。
糖尿病会带来哪些危害？
糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并发症，长期高血糖会像“糖水”浸泡全身血管和神经，导致：
- 心脑血管疾病：冠心病、心肌梗死、脑中风的风险比普通人高2-4倍。
- 糖尿病肾病：逐渐损伤肾脏，最终可能发展为肾衰竭，需要透析或移植。
- 糖尿病视网膜病变：损伤眼底血管，是导致成年人失明的主要原因之一。
- 糖尿病神经病变：手脚麻木、疼痛、感觉异常，容易受伤且不易察觉。
- 糖尿病足：神经病变和血管病变共同作用，导致足部伤口难以愈合，严重时可能需要截肢。
如何管理糖尿病？（五驾马车）
糖尿病管理是一个系统工程,国际公认的“五驾马车”理论是核心：
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饮食治疗（基础）
- 控制总热量：吃够，但不吃多。
- 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配。
- 选择低GI食物：多吃粗粮、蔬菜，少吃精米白面、甜食。
- 少食多餐：避免一次吃得过多导致血糖骤升。
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运动治疗（手段）
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车）。
- 力量训练：每周2-3次，增加肌肉量，有助于改善胰岛素抵抗。
- 注意安全：运动前测血糖，随身携带糖果，防止低血糖。
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药物治疗（武器）
- 遵从医嘱：按时按量服药或注射胰岛素，切勿自行调整或停药。
- 了解药物：清楚自己所用药物的名称、作用和可能的副作用。
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血糖监测（眼睛）
- 定期监测：了解血糖控制情况，为调整治疗方案提供依据。
- 定期检查：每年至少检查一次糖化血红蛋白（HbA1c，反映过去2-3个月的平均血糖水平）、血压、血脂、肾功能和眼底。
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糖尿病教育（动力）
- 学习知识：了解糖尿病，掌握自我管理技能。
- 保持心态：积极乐观，正视疾病，与家人、医生和朋友保持良好沟通。
几个常见误区
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误区1：糖尿病是吃糖太多引起的。
- 真相：吃糖多是风险因素之一，但根本原因是遗传和生活方式综合作用的结果，不甜的精米白面等主食吃多了同样会升高血糖。
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误区2：没症状就不用治。
- 真相：2型糖尿病早期可能没有明显症状，但高血糖对身体的损害一直在持续，等到出现症状时，并发症可能已经悄悄开始了。
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误区3：一旦打上胰岛素，就再也戒不掉了。
- 真相：部分2型糖尿病患者早期通过生活方式干预和口服药就能控制良好，是否需要胰岛素，取决于病情严重程度，而不是“上瘾”或“依赖”，胰岛素是治疗疾病的有力武器，不应抗拒。
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误区4：糖尿病不能吃水果。
- 真相：在血糖控制稳定的情况下，可以适量吃低GI水果（如草莓、蓝莓、柚子、苹果等），但要放在两餐之间吃，并计入总热量，避免餐后立即食用。
糖尿病是一种可以有效控制的慢性病。早发现、早治疗、科学管理，就能和正常人一样拥有高质量的生活，关键在于建立健康的生活方式，并与医生紧密合作，共同驾驭这“五驾马车”，驶向健康未来。
