第一部分：单项选择题 (基础与核心)
关于处药和非处方药，以下说法正确的是？ A. 非处方药比处方药更安全，可以随意购买和使用。 B. 处方药必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买。 C. 一旦症状好转，就可以立即停用所有处方药。 D. 非处方药的标识是“OTC”，分为红色和绿色,红色比绿色更安全。
答案与解析 答案：B 解析：
- A错误：非处方药安全性相对较高，但仍需在指导下或按说明书使用,并非绝对安全。
- B正确：这是处方药的定义,必须凭医师处方购买和使用。
- C错误：很多慢性病药物（如降压药、降糖药）需要遵医嘱逐渐减量或长期服用,不可随意停药。
- D错误：非处方药“OTC”标识中，红色代表甲类（必须在药店执业药师指导下购买），绿色代表乙类（除药店外，还可以在超市等地方销售），安全性上，两者都经过严格审批,但甲类管理更严格。
服用以下哪种药物期间，应避免饮用酒精？ A. 阿司匹林（用于退烧、止痛） B. 头孢类抗生素（如头孢克肟） C. 维生素C泡腾片 D. 健胃消食片
答案与解析 答案：B 解析： 头孢类抗生素、甲硝唑、替硝唑等药物与酒精（乙醇）同服，会引起“双硫仑样反应”，导致面部潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸等严重反应，甚至危及生命,这是必须牢记的用药禁忌。
以下哪种做法是正确的服药方式？ A. 为了快点好，可以自行加大药剂量。 B. 任何药物都可以用茶水、牛奶或果汁送服。 C. 除非医生特别说明，否则应整片或整粒吞服，不可掰开或嚼碎。 D. 症状消失后，为了巩固疗效,可以再吃几天药。
答案与解析 答案：C 解析：
- A错误：随意加大剂量会增加药物毒副作用的风险。
- B错误：茶水中的鞣酸、牛奶中的钙质、果汁中的酸性物质都可能影响药物吸收或降低药效，甚至产生不良反应,最好用温开水送服。
- C正确：很多药物是缓释片、控释片或肠溶片，掰开或嚼碎会破坏其特殊结构，导致药物在错误的时间或部位释放,影响疗效或增加副作用。
- D错误：抗生素等药物需足疗程服用，症状消失后停药可能导致病情反复或产生耐药性,应遵医嘱停药。
“是药三分毒”这句话主要说明什么？ A. 所有药物都有毒，绝对不能吃。 B. 药物在发挥治疗作用的同时，也可能产生不良反应。 C. 只有中药才有三分毒。 D. 便宜的药毒性大,贵的药毒性小。
答案与解析 答案：B 解析： “是药三分毒”是古语，意思是任何药物都具有两重性，即“治疗作用”和“不良反应”（或称“副作用”），医生用药就是利用其治疗作用，同时尽量避免或减少不良反应的发生，并非所有药都有“毒”，而是都有潜在的“不良反应”。
以下关于抗生素（俗称“消炎药”）的说法，错误的是？ A. 抗生素只对细菌感染有效，对病毒性感冒无效。 B. 为了好得快，可以主动要求医生开高级的、广谱的抗生素。 C. 一旦感觉症状好转，就可以立即停用抗生素。 D. 滥用抗生素会导致细菌耐药,未来可能无药可用。
答案与解析 答案：B 和 C 都是错误的，但此题为单选，选最典型的一个，通常考试会选B。 解析：
- B错误（首选错误项）： 广谱抗生素会杀死体内多种细菌，包括有益菌，容易导致菌群失调、腹泻等副作用，并加速耐药菌的产生，应遵医嘱根据感染类型选择“窄谱”或“广谱”抗生素，而不是盲目追求“高级”。
- C错误： 抗生素必须足疗程使用，以彻底杀灭细菌，防止“死灰复燃”和产生耐药性。
- A和D是正确的抗生素使用常识。
第二部分：多项选择题 (进阶与易错)
以下哪些情况需要谨慎使用或咨询医生/药师？ A. 肝肾功能不全的患者 B. 孕妇、哺乳期妇女 C. 正在服用多种药物的患者（药物联用） D. 65岁以上的老年人
答案与解析 答案：A, B, C, D 解析： 以上所有人群都属于特殊人群，其药物代谢和耐受性可能与普通成年人不同，更容易发生不良反应或药物相互作用，在这些情况下用药，必须格外谨慎,并严格遵循医嘱或药师的指导。
关于家庭药箱的管理，以下哪些做法是正确的？ A. 定期检查药品有效期，及时清理过期药品。 B. 为方便取用，可以将所有药品的标签和说明书都撕掉。 C. 内服药和外用药、成人药和儿童药应分开存放。 D. 将药品放在阳光直射、温暖潮湿的地方,如浴室或窗台。
答案与解析 答案：A 和 C 解析：
- A正确：定期清理家庭药箱是安全用药的重要一环。
- B错误：标签和说明书是用药的重要信息来源,绝对不能随意丢弃。
- C正确：分开存放可以防止误拿误用,是基本的安全措施。
- D错误：药品应存放在阴凉、干燥、避光的地方,阳光和潮湿会加速药品变质。
以下哪些属于药物常见的不良反应？ A. 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应 B. 头晕、嗜睡、乏力等神经系统反应 C. 皮疹、瘙痒等过敏反应 D. 药物治疗疾病本身的效果
答案与解析 答案：A, B, C 解析： 药物不良反应是指在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的有害反应，A、B、C都属于常见的药物不良反应，D是药物的治疗作用,不是不良反应。
第三部分：判断题 (辨析误区)
判断：中药因为是天然药材，所以没有副作用，可以长期放心服用。
答案：错误 解析： “纯天然”不等于“无毒副作用”，是药都有偏性，中药也不例外，长期服用某些滋补类中药可能导致上火，服用含马兜铃酸的中药会严重损害肾功能，中药也需辨证论治,遵医嘱服用。
判断：只要严格按照药品说明书上的用法用量服用，就绝对不会发生不良反应。
答案：错误 解析： 药品说明书上的用法用量是经过临床试验验证的有效且相对安全的剂量，但个体差异客观存在，有些人即使在正常剂量下也可能出现过敏或特殊的不良反应，说明书上通常会列出“不良反应”和“禁忌”,提醒患者注意。
判断：保健品（如维生素、鱼油）可以替代药物治疗疾病。
答案：错误 解析： 保健品的本质是“食品”，其作用是补充膳食营养、调节身体机能，不具有治疗疾病的功效，当身体出现疾病时，必须依靠经过科学验证的药物进行治疗，不可本末倒置,延误病情。
