第一部分：月经基础知识
什么是月经？
月经,俗称“大姨妈”，是女性生殖系统成熟的标志，它是指伴随着卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，就是为可能到来的 pregnancy 做准备，如果没有怀孕，身体就会把准备好的“温床”（子宫内膜）通过出血的方式排出体外。
月经周期是什么？
月经周期是指从本次月经的第一天到下次月经第一天之间的天数,一个完整的周期包括：
- 月经期: 子宫内膜脱落出血的时期，通常持续 3-7天。
- 卵泡期: 月经结束后，卵巢中的卵泡开始发育并分泌雌激素，使子宫内膜重新增厚，这个阶段不固定，是周期长短变化的主要因素。
- 排卵期: 卵泡发育成熟后，卵巢释放出卵子，通常在下次月经来潮前的 14天左右，卵子排出后可存活约24小时，而精子在女性体内可存活约3天，因此排卵期及其前后几天是容易受孕的时期。
- 黄体期: 排卵后，卵泡形成黄体，分泌孕激素，为受精卵着床做准备，如果未受孕，黄体萎缩，激素下降，子宫内膜再次脱落，进入新的月经期，这个阶段相对固定，约为 14天。
正常的月经是什么样的？
- 周期长度: 21到35天都属于正常范围，平均约为28天，只要自己的周期规律，即使不是28天也没关系。
- 经期长度: 3到7天都是正常的。
- 经血量: 整个经期的出血量约为20-80毫升，第一天较少，第二、三天达到高峰，然后逐渐减少，可以通过卫生巾的使用情况大致判断：如果只是护垫就够了，量偏少；如果需要用夜用卫生巾且很快浸透，甚至需要用卫生棉条或月经杯，量偏多。
- 经血颜色: 正常的经血颜色从鲜红色、暗红色到褐色都是正常的，刚开始和结束时颜色偏淡或偏褐，中间几天颜色偏深。
- 性状: 经血是血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及阴道分泌物的混合物，通常不凝固，但如果经血量很大，可能会有小血块。
第二部分：月经周期管理
如何记录月经？
记录月经可以帮助你了解自己的身体规律,及时发现异常。
- 手机App: 现在有很多月经周期App（如美柚、大姨妈等），可以方便地记录经期、症状、情绪等，并预测下次经期和排卵期。
- 日历或手账: 简单地在日历上标记出每次月经的第一天。
- 除了日期，还可以记录：
- 经血量: 少、中、多。
- 经期症状: 痛经、乳房胀痛、情绪波动、疲劳、长痘等。
- 基础体温: 每天早上醒来后不做任何活动测量体温，排卵后体温会升高0.3-0.5℃，可以辅助判断是否排卵。
月经期间的生活管理
- 饮食:
- 多补充: 铁（预防贫血，如红肉、动物肝脏、菠菜）、蛋白质、钙（如牛奶、豆制品）、富含纤维的食物（如水果、蔬菜）。
- 避免/减少: 生冷、辛辣、刺激性食物，以免加重痛经或导致经血不畅，咖啡因和高糖食物可能会加重乳房胀痛和情绪波动。
- 运动:
- 推荐: 轻柔的运动，如散步、瑜伽、拉伸，这些运动有助于缓解痛经和情绪压力。
- 避免: 剧烈运动、高强度训练，以免加重身体不适或导致经血量增多。
- 卫生:
- 勤换卫生用品: 无论使用卫生巾、卫生棉条还是月经杯，建议每2-4小时更换一次，以保持清爽，防止细菌滋生。
- 选择合适的卫生用品: 根据自己的经血量和舒适度选择，卫生棉条和月经杯更适合游泳或运动，但需注意正确使用方法，尤其是月经杯需彻底消毒。
- 清洁: 用温水清洗外阴即可，不要进行阴道内冲洗，会破坏阴道内环境平衡。
- 休息与情绪:
- 保证充足睡眠: 避免熬夜，有助于身体恢复和稳定情绪。
- 管理情绪: 经前期和经期情绪波动是激素变化引起的，要学会接纳和自我调节，可以通过听音乐、冥想、与朋友聊天等方式缓解。
第三部分：常见月经问题
痛经
- 原发性痛经: 没有器质性病变，主要是因为经期子宫内膜前列腺素含量过高，导致子宫过强收缩，通常在初潮后不久开始。
- 缓解方法: 热敷小腹、喝红糖姜水（因人而异）、轻柔运动、服用非处方的止痛药（如布洛芬，需在医生或药师指导下使用）。
- 继发性痛经: 由某些妇科疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等，疼痛可能更剧烈，且可能在非经期也出现。
- 解决方法: 必须去看医生，明确病因并进行针对性治疗。
经期不准（月经紊乱）
如果月经周期突然变得不规律,或周期短于21天、长于35天，或连续3个月以上没来月经，需要引起重视。
- 常见原因:
- 青春期/围绝经期: 激素水平不稳定导致。
- 精神压力、情绪波动: 影响内分泌。
- 过度减肥、营养不良: 体重急剧下降会影响激素分泌。
- 作息不规律、熬夜: 扰乱生物钟和内分泌。
- 疾病: 如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。
- 药物影响: 如紧急避孕药。
- 怎么办: 首先调整生活方式，如果问题持续或伴有其他症状（如多毛、痤疮、不孕等），应及时就医。
经期异常出血
- 经血过多: 经期超过7天，或每小时都需要更换卫生巾，并伴有大血块，可能导致贫血，需就医。
- 非经期出血: 在两次月经之间、性交后、或绝经后出现出血，这可能是疾病的信号，必须立即就医。
第四部分：关于月经的常见误区
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误区：“月经不能洗头/洗澡/吃冷的。”
- 真相: 经期可以正常洗头洗澡，建议用温水，并及时吹干或擦干，避免着凉，没有证据表明吃生冷食物会导致痛经或疾病，但如果你个人吃了会不舒服，那就尽量避免。
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误区：“经期不能运动。”
- 真相: 除非有严重痛经或医生建议，否则适度运动对缓解经期不适、改善情绪和促进血液循环有好处。
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误区：“卫生巾越厚越好/越吸水越好。”
- 真相: 选择合适自己经血量的即可，太厚的卫生巾不透气，容易滋生细菌，选择透气性好、材质舒适的产品更重要。
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误区：“经期是‘安全期’，不会怀孕。”
- 真相: 这是非常危险的误解！女性的排卵受多种因素影响，可能提前或推后，在经期临近时或经期刚结束时，精子仍有存活可能，如果排卵提前，仍有怀孕风险。安全期避孕法并不可靠。
第五部分：何时需要看医生？
如果出现以下任何一种情况,都建议咨询妇科医生：
- 12-16岁 仍未来月经（原发性闭经）。
- 月经突然停止超过3个月（继发性闭经），且非怀孕。
- 经期疼痛剧烈，严重影响日常生活，止痛药无效。
- 经血量过大，导致头晕、乏力、贫血症状。
- 月经周期非常不规律，或经期异常延长/缩短。
- 非经期出血或性交后出血。
- 怀疑自己有怀孕的可能。
月经是女性生命的一部分,它不是“麻烦”或“不洁”的象征，而是我们身体健康的晴雨表，了解它、接纳它、科学地照顾它，是每一位女生的必修课，关爱自己的身体，有任何疑虑时，及时寻求专业医疗帮助是最明智的选择。
