皮肤病常识大全
皮肤是人体最大的器官，也是我们健康的第一道防线，皮肤病种类繁多，从轻微的恼人问题到严重的全身性疾病，不一而足，了解一些基本常识,有助于我们更好地预防和应对。
第一部分：皮肤的基础知识
了解皮肤是认识皮肤病的第一步。
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皮肤的结构：皮肤主要由三层构成：
- 表皮：最外层，由角质形成细胞、黑色素细胞等组成，具有屏障、保湿和防晒功能。
- 真皮：中间层，由胶原蛋白、弹性纤维构成，赋予皮肤弹性和韧性，并含有毛囊、皮脂腺、汗腺、血管和神经末梢。
- 皮下组织：最内层，主要由脂肪构成，起到保温、缓冲和储存能量的作用。
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皮肤的功能：
- 屏障保护：抵御物理、化学和微生物的侵害。
- 体温调节：通过出汗和血管舒缩来维持体温恒定。
- 感觉功能：感知冷、热、痛、痒等。
- 代谢与分泌：通过出汗排泄废物,皮脂腺分泌油脂滋润皮肤。
- 合成与吸收：皮肤可以合成维生素D,并能吸收部分外用物质。
第二部分：常见皮肤病分类及详解
皮肤病可以根据病因、症状等分为多种类型,以下是几大类常见疾病：
感染性皮肤病
由细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体引起。
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细菌感染
- 脓疱疮：俗称“黄水疮”，常见于儿童，表现为蜜黄色结痂的斑片和水疱,有传染性。
- 毛囊炎：毛囊的炎症，表现为红色丘疹或脓疱，顶端有毛发，常由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起。
- 丹毒：皮肤淋巴管网的急性感染，表现为境界清楚的鲜红色、水肿性斑片,伴有疼痛和发热。
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病毒感染
- 寻常疣：由人乳头瘤病毒引起，表现为表面粗糙的丘疹，俗称“瘊子”。
- 扁平疣：由HPV病毒引起，好发于面部和手背,为肤色或淡褐色扁平丘疹。
- 带状疱疹：俗称“缠腰龙”，由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿神经单侧分布的成簇水疱,伴有剧烈神经痛。
- 手足口病：由肠道病毒引起，多见于儿童，手、足、口等部位出现斑丘疹、疱疹。
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真菌感染
- 足癣：俗称“香港脚”，表现为足趾间脱屑、水疱、瘙痒,严重时可糜烂。
- 体癣/股癣：表现为环形的红斑，边缘有丘疹、水疱，中心有自愈倾向,伴瘙痒。
- 甲癣：俗称“灰指甲”，指甲增厚、变色、碎裂。
- 花斑癣：俗称“汗斑”，由马拉色菌引起，表现为胸背部淡褐色或白色的斑片,夏重冬轻。
过敏性与炎症性皮肤病
由免疫系统异常反应或炎症引起。
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湿疹：一种常见的、由多种内外因素引起的瘙痒性皮肤病。
- 症状：皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、肥厚、苔藓样变等，剧烈瘙痒,易反复发作。
- 常见类型：婴儿湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、淤积性皮炎、钱币状湿疹等。
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荨麻疹：俗称“风疹块”。
- 症状：皮肤上突然出现大小不一的风团，红色或苍白色，发生和消退都很快，伴有剧烈瘙痒，严重时可引起喉头水肿,危及生命。
- 病因：食物、药物、感染、物理刺激（冷、热、压力）等都可能诱发。
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银屑病：俗称“牛皮癣”，一种与遗传、免疫相关的慢性炎症性皮肤病。
- 症状：边界清楚的红色斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血，好发于头皮、四肢伸侧。
- 类型：寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型。
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痤疮：俗称“青春痘”。
- 症状：毛囊皮脂腺的慢性炎症，表现为粉刺（黑头、白头）、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。
- 病因：与雄激素水平、皮脂分泌过多、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应有关。
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玫瑰痤疮：俗称“酒渣鼻”。
- 症状：主要发生在面部中部，表现为持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱，严重时可出现鼻赘，常伴有皮肤灼热、刺痛感。
物理性皮肤病
由物理因素（如光线、温度、压力）引起。
- 日光性皮炎：由过度日晒引起，表现为暴露部位的红斑、水肿、水疱,伴有灼痛感。
- 痱子：在炎热潮湿环境下，汗管堵塞引起的，表现为针尖大小的红色丘疹或水疱,伴有瘙痒。
- 冻疮：在寒冷潮湿环境下，末梢血液循环不良引起的，表现为局限性、紫红色、水肿性斑块或结节,遇热瘙痒。
色素性皮肤病
与皮肤颜色异常相关。
- 白癜风：一种后天性色素脱失性疾病，表现为边界清晰的乳白色斑片,毛发也可变白。
- 黄褐斑：面部对称的褐色或深褐色斑片，多见于女性，与日晒、内分泌、遗传等因素有关。
- 雀斑：常染色体显性遗传，表现为面部散在的针尖至米粒大小的褐色斑点,日晒后颜色加深。
皮肤附属器疾病
与毛发、皮脂腺、汗腺相关。
- 脱发：
- 雄激素性脱发：与遗传和雄激素有关，表现为“M”型或“O”型脱发。
- 斑秃：自身免疫性疾病,表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区。
- 多汗症：出汗异常增多,可为全身性或局限性。
良性及恶性肿瘤
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良性肿瘤：
- 痣：由黑色素细胞构成,绝大多数为良性。
- 脂溢性角化病：俗称“老年疣”，中老年人多见,为淡褐色或黑色的疣状斑块。
- 皮肤纤维瘤：质地坚实的结节。
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恶性肿瘤（皮肤癌）：
- 基底细胞癌：最常见，生长缓慢，转移风险低,破坏性强。
- 鳞状细胞癌：次常见，生长较快,有转移风险。
- 黑色素瘤：最危险的皮肤癌，恶性程度高，易转移，但早期发现治愈率高，表现为形态、颜色、边界不规则的痣,或短期内迅速变化的痣。
第三部分：皮肤病的日常护理与预防
科学的护理和预防是保持皮肤健康的关键。
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基础护肤：
- 清洁：根据肤质选择温和的洁面产品,避免过度清洁。
- 保湿：无论何种肤质，保湿都至关重要,选择适合自己肤质的保湿霜或乳液。
- 防晒：防晒是预防光老化、色斑和皮肤癌的黄金法则，无论晴雨，每天都要涂抹SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜。
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生活起居：
- 饮食均衡：多吃蔬菜水果，少吃高糖、高脂、辛辣刺激食物,多喝水。
- 规律作息：保证充足睡眠,避免熬夜。
- 管理压力：长期精神压力和焦虑会诱发或加重湿疹、银屑病、痤疮等。
- 适度运动：促进血液循环和新陈代谢。
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环境因素：
- 避免刺激：减少接触过敏原，如花粉、尘螨、某些化学物质。
- 衣物选择：选择宽松、纯棉、透气的衣物,避免羊毛等直接接触皮肤。
- 保持环境清洁：定期清洗床单、被套,减少尘螨滋生。
第四部分：何时应该看医生？
出现以下情况,请及时就医：
- 突然出现的广泛性皮疹，特别是伴有发热、乏力等全身症状。
- 剧烈且无法忍受的瘙痒,影响睡眠和生活。
- 皮疹迅速扩大或形态改变。
- 任何可疑的“痣”或“斑”，尤其是出现以下“ABCDE”特征时：
- A (Asymmetry)：不对称。
- B (Border)：边缘不规则。
- C (Color)：颜色不均匀,有多种颜色。
- D (Diameter)：直径大于6毫米。
- E (Evolution)：近期内大小、形状、颜色发生变化。
- 长期不愈的慢性皮肤病,自我护理无效。
- 影响外貌和自信心的皮肤问题。
第五部分：常见误区
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“偏方”能根治皮肤病。
- 真相：许多偏方缺乏科学依据，可能含有不明成分，不仅无效，还可能刺激皮肤，加重病情,甚至引起激素依赖性皮炎等严重后果。
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“皮肤病都是因为体内湿气/热气太重”。
- 真相：中医的“湿气”、“热气”是一种理论概括，现代医学认为皮肤病病因复杂，包括免疫、遗传、感染、环境等多种因素,盲目祛湿祛热可能延误正规治疗。
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“激素药膏很可怕，一用就上瘾/变薄”。
- 真相：糖皮质激素药膏是治疗多种炎症性皮肤病（如湿疹、皮炎）的有效药物，在医生指导下，短期、规范、合理使用是安全的，长期、大面积、强效使用才可能导致皮肤萎缩等副作用,切勿因噎废食。
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“不痛不痒的痣不用管”。
- 真相：恶性黑色素瘤早期可能不痛不痒，但具有ABCDE特征,定期进行皮肤自查非常重要。
皮肤健康是整体健康的重要组成部分，面对皮肤病，我们应秉持“科学认知、积极预防、及时就医、遵从医嘱”的原则，呵护好我们身体的这道“保护墙”。
