关于近视眼的小常识

什么是近视眼？

近视眼就是看近处清楚，看远处模糊，这是因为眼球的结构发生了变化，导致进入眼睛的光线没有准确地聚焦在视网膜上,而是聚焦在了视网膜的前方。

• 一个形象的比喻： 可以把我们的眼球想象成一个照相机。
  • 正常眼： 焦点正好落在“底片”（视网膜）上,拍出的照片清晰。
  • 近视眼： 焦点落在了“底片”的前面,导致远处的景物在底片上形成的是一个模糊的光斑。

近视是怎么形成的？（两大元凶）

近视的形成是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

1. 遗传因素：

   • 如果父母双方都是高度近视（一般指600度以上）,子女患近视的概率会显著增高。
   • 但近视不是一种简单的遗传病，它更是一种“多基因遗传”疾病,后天的环境因素起着决定性的作用。

2. 环境因素（后天因素，这是我们可以干预的！）：

   • 长时间、近距离用眼： 这是最主要的原因，长时间看书、使用手机、电脑等，会让眼部的睫状肌持续紧张，调节能力下降，久而久之导致眼轴变长,形成近视。
   • 户外活动时间不足： 科学研究表明，每天保证2小时以上的户外活动，接触自然光线，可以有效刺激视网膜分泌多巴胺，这种物质可以抑制眼轴过快增长,是预防近视最有效的方法之一。
   • 不良用眼习惯：
     • 光线过暗或过强： 在昏暗或刺眼的光线下看书,眼睛容易疲劳。
     • 阅读姿势不正确： 躺着看书、走路看书、或在晃动的车上看书,都会增加眼睛的负担。
     • 用眼距离过近： 眼睛离书本/屏幕太近（应保持一尺，约33厘米）。
   • 营养不均衡： 缺乏维生素A、叶黄素、DHA等对眼睛健康有益的营养素。

近视的危害不仅仅是“看不清”

很多人觉得近视只是戴个眼镜那么简单，其实不然,高度近视会带来一系列潜在的健康风险。

• 生活不便： 运动时眼镜容易掉落，下雨天镜片模糊，冬天容易起雾,影响生活质量。
• 影响容貌： “啤酒瓶底”式的厚镜片会显得眼睛变小,眼球突出。
• 经济负担： 定期更换眼镜、角膜塑形镜（OK镜）、近视手术等都需要持续的经济投入。
• 高度近视的并发症（最危险的部分）：
  • 视网膜脱离： 高度近视者眼轴被拉长，视网膜变薄，容易出现裂孔，导致视网膜脱离,严重时可致盲。
  • 青光眼： 近视眼患者患开角型青光眼的风险更高。
  • 黄斑病变： 眼轴拉长会牵拉视网膜的黄斑区，导致黄斑出血、水肿,严重影响中心视力。
  • 白内障： 近视眼患者出现白内障的年龄可能更早。

如何科学预防近视？（从小做起）

预防近视,关键在于养成良好的用眼习惯和生活方式。

1. “20-20-20”法则： 每近距离用眼20分钟，就抬头眺望20英尺（约6米）外的远处至少20秒。
2. 增加户外活动： 保证每天至少2小时的户外活动,这是目前公认最有效的预防手段。
3. 保持正确姿势： “一尺一寸一拳”，即眼睛离书本一尺（33厘米），胸口离桌沿一拳,握笔手指离笔尖一寸。
4. 保证充足光线： 学习时，台灯和房间顶灯最好同时打开，光线要均匀、柔和。
5. 均衡饮食： 多吃富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、叶黄素（玉米、深绿色蔬菜）、DHA（鱼类）的食物。
6. 定期检查视力： 建议儿童青少年每3-6个月检查一次视力，以便及早发现问题,及时干预。

已经近视了，有哪些矫正方法？

一旦确诊近视，目前无法逆转，但可以通过科学方法矫正视力,控制其发展。

1. 框架眼镜：

   • 优点： 安全、方便、经济,是最常见的矫正方式。
   • 控制发展： 对于儿童青少年，可以选择“周边离焦”设计的功能性镜片（如新乐学、星趣控等），这类镜片可以在矫正中心视力的同时，延缓眼轴增长,控制近视度数加深。

2. 角膜接触镜（隐形眼镜）：

   • 优点： 不影响外观，视野更开阔,适合运动。
   • 注意： 需要注意佩戴卫生,避免引发角膜炎等问题。

3. 角膜塑形镜（OK镜）：

   • 原理： 一种特殊设计的硬性隐形眼镜，夜间佩戴，通过暂时改变角膜形态,使白天拥有清晰的裸眼视力。
   • 优点： 是目前公认控制青少年近视进展最有效的方法之一。
   • 注意： 需要在专业医院验配,并严格遵守护理和复查流程。

4. 屈光手术：

   • 原理： 通过激光等方式，切削角膜，改变其曲率,使光线重新聚焦在视网膜上。
   • 类型： 包括LASIK、SMILE（全飞秒）等。
   • 注意： 主要适用于成年人，且度数需在稳定1-2年以上，手术不是“治愈”近视，而是“矫正”视力,无法消除高度近视带来的潜在眼底病变风险。

常见误区辟谣

• 误区1：戴眼镜会让度数越来越深。
  • 真相： 青少年时期，身体本身就在发育，度数加深是正常的趋势，不戴眼镜或度数不合适，反而会因为看不清而眯眼，导致眼睛更疲劳，加速度数增长，合适的矫正眼镜是“帮手”，不是“凶手”。
• 误区2：近视手术可以治愈所有近视，并且没有后遗症。
  • 真相： 手术只是矫正了当前的屈光度，无法改变已经变长的眼轴，高度近视者眼底病变的风险依然存在，手术存在一定的适应症和禁忌症,术后也可能出现干眼等问题。
• 误区3：通过按摩、眼药水可以治愈近视。
  • 真相： 目前没有任何科学证据表明按摩或普通眼药水可以治愈真性近视，一些眼药水可能能缓解视疲劳，但无法改变眼球结构，市面上宣称“治愈近视”的产品大多是骗局。